Доцетаксел

Доцетаксел - фармакологічні властивості

Відповідно до інструкції, Доцетаксел - протипухлинний препарат, який діє завдяки порушенню роботи мікротрубочок клітин. Він збільшує накопичення тубуліну і перешкоджає його розпаду, що зупиняє поділ пухлинних клітин і викликає їхню загибель.

Дослідження показали, що доцетаксел ефективно руйнує мікротубулярну мережу, необхідну для життєдіяльності клітин, і проявляє цитотоксичність до різних ліній пухлинних клітин, включно зі стійкими до інших видів терапії. Доцетаксел діє на широкий спектр пухлин і забезпечує тривалий терапевтичний вплив.

Доцетаксел підходить для лікування складних і стійких видів раку завдяки високій активності і хорошому розподілу в тканинах.

Склад і форми випуску

Доцетаксел випускається у вигляді концентрату для розчину для інфузій. Основна діюча речовина - доцетаксел.

Доступні форми флакони по 2 мл, 4 мл, 7 мл і 8 мл. Залежно від концентрації активної речовини випускаються флакони по 10 мг/мл і 20 мг/мл розчину.

Допоміжні компоненти: полісорбат 80 та інші речовини, що забезпечують стабільність розчину.

Актуальну ціну на Доцетаксел можна дізнатися на сайті. Щоб купити розчин для інфузій Доцетаксел потрібен рецепт лікаря. Замовити препарат можна онлайн з доставкою або забрати в найближчому пункті видачі.

Показання до застосування

Доцетаксел застосовується в терапії таких захворювань:

• Рак молочної залози (включаючи метастатичні форми).
• Недрібноклітинний рак легені.
• Метастатичний рак простати.
• Рак шлунка з метастазами.
• Рак голови та шиї.

Часто препарат Доцетаксел використовується в комбінації з іншими хіміотерапевтичними засобами для посилення ефекту.

Протипоказання

Доцетаксел не рекомендується застосовувати при таких станах:

• Гіперчутливість до доцетакселу або допоміжних речовин.
• Нейтропенія з числом нейтрофілів < 1500 клітин/мкл.
• Тяжкі порушення функції печінки.
• Вагітність і період грудного вигодовування.

Перед застосуванням Доцетакселу потрібна обов'язкова консультація з лікарем і попередня оцінка загального стану пацієнта.

Особливості застосування

Застосування розчину Доцетаксел потребує ретельного медичного контролю. Перед початком терапії рекомендується премедикація глюкокортикостероїдами для зниження ризику гіперчутливості та затримки рідини.

Контрацептиви повинні використовувати як чоловіки, так і жінки впродовж усього лікування та ще щонайменше 6 місяців після його завершення.

Важливо! Після відкриття флакон можна зберігати 28 днів за температури 2-8 °C або за кімнатної температури, захищаючи від світла.

Алергічні реакції

Пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом на випадок виникнення реакцій гіперчутливості, особливо під час перших двох інфузій ліків Доцетаксел. Такі реакції можуть з'явитися у перші хвилини введення препарату, тому важливо мати під рукою засоби для лікування артеріальної гіпотензії та бронхоспазму.

Легкі прояви, такі як почервоніння або шкірні висипання, не потребують відміни терапії. Однак при тяжких реакціях, наприклад, вираженій гіпотензії, бронхоспазмі або генералізованому висипу, необхідно негайно припинити введення препарату і призначити лікування. Пацієнтам із тяжкими реакціями повторне застосування ліків протипоказане.

Кардіотоксичність

Серцева недостатність може виникнути при застосуванні ліків Доцетаксел з трастузумабом, особливо у пацієнтів, які раніше отримували хіміотерапію антрациклінами (доксорубіцин, епірубіцин).

Пацієнти з порушенням функції печінки

У пацієнтів із підвищеними показниками печінкових ферментів (АЛТ, АСТ і лужної фосфатази) на тлі лікування доцетакселом зростає ризик серйозних побічних ефектів, включно з інфекціями, кровотечами і фебрильною нейтропенією. Для таких пацієнтів рекомендована знижена доза доцетакселу - 75 мг/м². Перед початком лікування та кожним новим циклом необхідно контролювати рівень печінкових ферментів.

Нервова система

При виникненні вираженої периферичної нейротоксичності необхідно зменшити дозу Доцетакселу.

З боку органів зору

У пацієнтів, які отримували Доцетаксел, іноді спостерігався кістозний набряк макули. При порушенні зору потрібно терміново пройти повне офтальмологічне обстеження. Якщо діагностовано кістозний набряк, лікування доцетакселом слід припинити і розпочати відповідну терапію.

Побічні ефекти

Доцетаксел може спричиняти такі небажані реакції:

• з боку кровотворної системи: нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія;
• алергічні реакції: висип, свербіж, рідко - анафілаксія;
• загальний стан: слабкість, стомлюваність, алопеція;
• шлунково-кишкові розлади: нудота, блювання, діарея.

Побічні ефекти можуть бути дозозалежними, тому потрібен індивідуальний підбір дози.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Доцетаксел взаємодіє з препаратами, які інгібують або індукують CYP3A4. Це може впливати на метаболізм препарату та його концентрацію в крові.

Особливої обережності слід дотримуватися при одночасному застосуванні з:

• азольними протигрибковими засобами (кетоконазол, ітраконазол);
• інгібіторами протеази;
• іншими хіміотерапевтичними засобами.

Регулярний контроль показників крові та стану печінки допомагає мінімізувати ризик взаємодій та можливих ускладнень.

Дослідження показали, що метаболізм доцетакселу може змінюватися, якщо його приймати з іншими препаратами, які впливають на фермент цитохром Р450-3А (наприклад, циклоспорин, терфенадин, еритроміцин). Це може призвести до посилення або послаблення дії доцетакселу. Тому такі ліки потрібно застосовувати з обережністю, щоб уникнути можливих взаємодій.

Актуальну вартість на Доцетаксел можна дізнатися на офіційному сайті АНЦ, вона може варіювати залежно від регіону і постачальника. Також можна уточнити ціну в найближчій аптеці перед замовленням.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/