Пироксикам

Пироксикам– фармакологические свойства

Препарат Пироксикам относится к нестероидным противовоспалительным и противоревматическим лекарственным средствам. Обладает выраженной противовоспалительной, болеутоляющей и жаропонижающей активностью. Механизм действия обусловливается выраженным и продолжительным, но обратимым торможением синтеза простагландинов путем подавления циклооксигеназы. Оказывает подавляющее действие на агрегацию тромбоцитов.

При пероральном применении быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 3 – 5 часов. Стабильная концентрация в плазме крови устанавливается в течение 7 – 12 дней.

Распределяется во всех тканях и органах. Связывается с протеинами плазмы крови до 90–98%. При одновременном применении с другими лекарственными средствами может вытеснить их при связывании с белками, в результате этого может усилить их терапевтическое действие. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируется в печени путем окисления и конъюгации. Его основные метаболиты — 5-гидроксипироксикам, N-метилбензосульфонамид и другие являются фармакологически неактивными.

Период полувыведения пироксикама варьирует и составляет около 50 часов. Удлиняется у пациентов с заболеваниями печени. Выводится в основном почками и с фекалиями (в моче определяется в 2 раза больше, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% выводятся в неизмененном виде). Выделяется с грудным молоком. 

Чтобы купить Пироксикам в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Пироксикам таблетки 0,01 г выпускаются в блистерах, в картонной упаковке, №20.

Действующее вещество:

• Пироксикам: 0,01 г.

Другие составляющие: 

• Лактозы моногидрат.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Крахмал картофельный.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.
• Кальция стеарат.

Это таблетки белого или белого с желтым цветом, с плоской поверхностью, фаской и риской.

Пироксикам капсулы твердые 10 и 20 мг выпускаются в блистерах, в картонной упаковке №20.

Действующее вещество:

• Пироксикам 10 или 20 мг 

Другие составляющие: 

• Крахмал пшеничный.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Глицин.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.
• Магния стеарат.
• Тальк.
• Твердая желатиновая капсула.

Пироксикам – это жесткие цилиндрические желатиновые капсулы, содержащие порошкообразную смесь от белого до бледно-желтого цвета, без запаха.

Пироксикам капсулы 10 мг - синие непрозрачные/белые непрозрачные, а 20 мг – оранжевые непрозрачные/светло-бежевые непрозрачные.

Показания к применению

Согласно инструкции, Пироксикам назначается для симптоматического лечения остеоартрита, ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита.

Первоначальное назначение пироксикама должен проводить врач с опытом диагностики и лечения пациентов с воспалительными или дегенеративными ревматическими заболеваниями.

Применять перорально по 2 капсулы 10 мг или по 1 капсуле 20 мг 1 раз в сутки преимущественно во время или сразу после еды, запивая водой.

При комбинированном назначении различных форм препарата (капсулы, таблетки, растворы, суспензии, суппозитории) общая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Противопоказания

Средство Пироксикам противопоказано принимать в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к активному или к вспомогательным веществам средства.
• Язва желудочно-кишечного тракта, активная пептическая язва, воспалительные желудочно-кишечные заболевания или кровотечения, перфорация, рак желудочно-кишечного тракта или дивертикулит.
• Желудочно-кишечные нарушения в анамнезе, создающие предрасположенность к кровотечению.
• Геморрагический диатез, изменения картины крови неясного генеза.
• Аллергические реакции любого типа
• Тяжелая сердечная недостаточность.
• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Противопоказано пациентам, у которых последнее применение ацетилсалициловой кислоты и других НПВС индуцировало развитие бронхиальной астмы, ринита, назальных полипов, ангионевротического отека и/или крапивницы. 

Особенности применения

Пироксикам не назначается детям в любом возрасте, беременным и кормящим матерям.

Побочные эффекты

Лекарство Пироксикам может вызывать следующие побочные реакции:

• Язвенный стоматит, эзофагит, гастрит, глоссит, гематемезис, ректальное кровотечение, мелена, анорексия, боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, сильные кровоизлияния/перфорации и язвы, панкреатит, боль/дискомфорт в желудке, нарушения пищеварения.
• Головокружение, головная боль, вертиго, чувство дезориентации, тревожность, слабость, нарушение концентрации, депрессия, сонливость, бессонница, галлюцинации, повышенная утомляемость, раздражительность, психотические реакции, изменения настроения, нарушения чувствительности, включающие парестезию, расстройства памяти, спутанность сознания, нервозность, патологические сны, судороги.
• Пальпитации, стенокардия, тахикардия, сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, аритмия, повышенный риск тромботических осложнений.
• Эозинофилия, лейкопения, нетромбоцитопеническая пурпура Геноха-Шенляйна, носовое кровотечение, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, появление антинуклеарных антител.
• зуд, сыпь, фоточувствительность, тяжелые кожные реакции.
• Отеки, задержка жидкости, полиурия, гематурия, дизурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, протеинурия, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз, обратимое повышение плазменных уровней мочевины и креатинина.
• Диплопия, затуманенное зрение, раздражение глаз, отек глаз.
• Нарушения слуха, шум в ушах.
• Гепатобилиарные нарушения.
• Реакции гиперчувствительности.
• Угнетение дыхания, пневмония.
• Гипогликемия, гипергликемия, увеличение или снижение веса.

Возможны общие расстройства: нарушение вкуса, лихорадка, гриппоподобные симптомы, общее недомогание, усиленное потоотделение, онихолизис, нарушение роста ногтей, алопеция. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пироксикам, цена которого зависит от формы выпуска, может вступать во взаимодействие при одновременном применении других НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и ацетилсалициловую кислоту в анальгетических дозах, а также антикоагулянтов.

Блок FAQ

Пироксикам от чего назначается?

Пироксикам используется для симптоматического лечения остеоартрита, ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua