Енап

Енап - фармакологічні властивості

Препарат Енап належить до засобів, що діють на ренін-ангіотензинову систему, інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту.

Еналаприлу малеат - сіль малеїнової кислоти та еналаприлу, похідної двох амінокислот - L-аланіну та L-проліну.

Ангіотензинперетворювальний фермент (АПФ) - пептидилова дипептидаза, що каталізує конверсію ангіотензину І у пресорну субстанцію ангіотензин ІІ. Після абсорбції еналаприл гідролізується в еналаприлат, який пригнічує АПФ. Пригнічення АПФ призводить до зниження рівня у плазмі крові ангіотензину ІІ, що спричиняє збільшення активності реніну плазми (через пригнічення негативного зворотного зв'язку між активністю ангіотензину ІІ та вивільненням реніну) та зменшення секреції альдостерону.

АПФ ідентичний кініназі II. Таким чином, еналаприл може також блокувати розщеплення брадикініну, сильного вазодепресорного пептиду. Однак значення цього явища для терапевтичного ефекту залишається нез'ясованим.

Механізм, завдяки якому еналаприл знижує артеріальний тиск, насамперед пов'язують із пригніченням активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС). Еналаприл може виявляти антигіпертензивний ефект навіть у пацієнтів із низькореніновою гіпертензією.

Застосування Енап у разі гіпертонії спричиняє зниження артеріального тиску у пацієнтів у горизонтальному та вертикальному положенні без значного збільшення частоти серцевих скорочень.

Щоб Енап купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Таблетки Енап по 2.5, 5, 10 і 20 мг випускаються у блістерах, у картонних упаковках № 20 і 60.

Діюча речовина: еналаприлу малеат. 1 таблетка містить 2,5 мг або 5 мг, або 10 мг, або 20 мг еналаприлу малеату;

Допоміжні речовини:

Таблетки по 2,5 мг та 5 мг:

• Натрію гідрокарбонат.
• Лактози моногідрат.
• Крохмаль кукурудзяний.
• Гідроксипропілцелюлоза.
• Тальк.
• Магнію стеарат.

Таблетки по 10 мг та 20 мг:

• Натрію гідрокарбонат.
• Лактози моногідрат.
• Крохмаль кукурудзяний.
• Тальк.
• Магнію стеарат.
• Заліза оксид червоний (Е 172).
• Заліза оксид жовтий (Е 172) - лише для таблеток по 20 мг.

Енап 2,5 мг - це круглі двоопуклі таблетки білого кольору зі скошеним краєм;

Енап 5 мг - це круглі плоскі таблетки білого кольору зі скошеним краєм та насічкою з одного боку;

Енап 10 мг - це плоскі круглі таблетки червонувато-коричневого кольору зі скошеним краєм та рискою з одного боку, з вкрапленнями білого кольору на поверхні та в масі таблетки;

Енап 20 мг - це круглі плоскі таблетки світло-помаранчевого кольору зі скошеним краєм і рискою з одного боку, з вкрапленнями білого кольору на поверхні та в масі таблетки.

Енап Н таблетки по 10 мг/ 12.5 мг або 10 мг/25 мг випускаються у блістерах, у картонних упаковках № 20 і 60.

Діючі речовини: 1 таблетка містить:

• е/еналаприлу малеату 10 мг.
• Гідрохлоротіазиду 12,5 мг.

або

• Еналаприлу малеату 10 мг.
• Гідрохлоротіазиду 25 мг.

Допоміжні речовини:

• Натрію гідрокарбонат.
• Лактози моногідрат.
• Крохмаль кукурудзяний.
• Крохмаль прежелатинізований.
• Тальк.
• Магнію стеарат.
• Барвник хіноліновий жовтий (Е 104) - тільки у Енап Н.

Енап HL - це круглі плоскі таблетки білого кольору з рискою з одного боку зі скошеними краями.

Енап H - це круглі плоскі таблетки жовтого кольору з рискою з одного боку зі скошеними краями.

Показання до застосування

За інструкцією, Енап призначають у таких випадках:

• Лікування артеріальної гіпертензії.
• Лікування клінічно вираженої серцевої недостатності.
• Профілактика клінічно вираженої серцевої недостатності у пацієнтів з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка.

Таблетки слід застосовувати цілими з невеликою кількістю води незалежно від прийому їжі. Препарат слід приймати щодня у той самий час. Не слід приймати дві дози одночасно.

Доза препарату становить від початкової 2,5 мг до максимальної 20 мг 1 раз на добу залежно від ступеня гіпертензії та стану пацієнта. При артеріальній гіпертензії легкого ступеня рекомендована початкова доза становить 5 - 10 мг.

Протипоказання

Засіб Енап протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до еналаприлу або до інших інгредієнтів препарату, або до інших інгібіторів АПФ.
• Наявність в анамнезі ангіоневротичного набряку, пов'язаного з попереднім лікуванням інгібіторами АПФ.
• Спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Особливості застосування

Енап не призначають вагітним, жінкам, які планують завагітніти, та матерям, які годують груддю. Препарат не рекомендується призначати дітям у будь-якому віці, однак у низці випадків його можуть використовувати за життєвими показаннями та під суворим лікарським контролем.

Побічні ефекти

Ліки Енап можуть викликати такі побічні реакції:

• Депресія.
• Запаморочення.
• Головний біль, непритомність, зміна смаку.
• Затуманення зору.
• Біль за грудиною, порушення серцевого ритму, стенокардія, тахікардія.
• Гіпотензія.
• Кашель.
• Задишка.
• Нудота.
• Діарея, абдомінальний біль, зміна смаку.
• Висипання, підвищена чутливість/ангіоневротичний набряк обличчя, кінцівок, губ, язика, голосової щілини та/або гортані.

Може розвиватися астенія, підвищена втомлюваність, гіперкаліємія, підвищення креатиніну в сироватці крові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Енап, ціна якого залежить від форми випуску та дозування, не слід використовувати з аліскіреновмісними продуктами пацієнтам із цукровим діабетом або нирковою недостатністю.

Одночасне застосування в комбінації з інгібіторами неприлізину заборонено через підвищений ризик набряку. Препарат не слід застосовувати протягом 36 годин після останнього прийому препарату, що містить інгібітор неприлізину, або після переходу з нього на інший лікарський засіб.

Блок FAQ

За якого тиску пити Енап?

Енап призначають при підвищеному тиску

Енап як приймати?

Препарат Енап призначають внутрішньо, незалежно від часу прийому їжі. Початкова доза становить 10 - 20 мг на день разово. Надалі дозу підбирають індивідуально для кожного хворого - зазвичай 20 мг на день одноразово. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua