Энап

Энап – фармакологические свойства

Препарат Энап относится к средствам, действующим на ренин-ангиотензиновую систему, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

Эналаприла малеат – соль малеиновой кислоты и эналаприла, производной двух аминокислот – L-аланина и L-пролина.

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) – пептидиловая дипептидаза, катализирующая конверсию ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин ІІ. После абсорбции эналаприл гидролизуется в эналаприлат, который подавляет АПФ. Угнетение АПФ приводит к снижению уровня в плазме крови ангиотензина II, что приводит к увеличению активности ренина плазмы (из-за угнетения отрицательной обратной связи между активностью ангиотензина II и высвобождением ренина) и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ идентичен кининазе II. Таким образом, эналаприл может также блокировать расщепление брадикинина, сильного вазодепрессорного пептида. Однако значение этого явления для терапевтического эффекта остается невыясненным.

Механизм, благодаря которому эналаприл снижает АД, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Эналаприл может проявлять антигипертензивный эффект даже у пациентов с низкорениновой гипертензией.

Применение Энап в случае гипертонии вызывает снижение артериального давления у пациентов в горизонтальном и вертикальном положении без значительного увеличения частоты сердечных сокращений.

Чтобы Энап купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Таблетки Энап по 2.5, 5, 10 и 20 мг выпускаются в блистерах, в картонных упаковках № 20 и 60.

Действующее вещество: эналаприла малеат. 1 таблетка содержит 2,5 мг или 5 мг или 10 мг или 20 мг эналаприла малеата;

Вспомогательные вещества: 

Таблетки по 2,5 мг и 5 мг: 

• Натрия гидрокарбонат.
• Лактозы моногидрат.
• Крахмал кукурузный.
• Гидроксипропилцеллюлоза.
• Тальк.
• Магния стеарат.

Таблетки по 10 мг и 20 мг: 

• Натрия гидрокарбонат.
• Лактозы моногидрат.
• Крахмал кукурузный.
• Тальк.
• Магния стеарат.
• Железа оксид красный (Е 172).
• Железа оксид желтый (Е 172) – только для таблеток по 20 мг.

Энап 2,5 мг – это круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета со скошенным краем;

Энап 5 мг – это круглые плоские таблетки белого цвета со скошенным краем и насечкой с одной стороны;

Энап 10 мг – это плоские круглые таблетки красновато-коричневого цвета со скошенным краем и насечкой с одной стороны, с вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки;

Энап 20 мг – это круглые плоские таблетки светло-оранжевого цвета со скошенным краем и насечкой с одной стороны, с вкраплениями белого цвета на поверхности и в массе таблетки.

Энап Н таблетки по 10 мг/ 12.5 мг или 10 мг/25 мг выпускаются в блистерах, в картонных упаковках № 20 и 60.

Действующие вещества: 1 таблетка содержит:

• э/эналаприла малеата 10 мг.
• Гидрохлоротиазида 12,5 мг.

или 

• Эналаприла малеата 10 мг.
• Гидрохлоротиазида 25 мг.

Вспомогательные вещества: 

• Натрия гидрокарбонат.
• Лактозы моногидрат.
• Крахмал кукурузный.
• Крахмал прежелатинизированный.
• Тальк.
• Магния стеарат.
• Краситель хинолиновый желтый (Е 104) – только у Энап Н.

Энап HL – это круглые плоские таблетки белого цвета с насечкой с одной стороны со скошенными краями.

Энап H – это круглые плоские таблетки желтого цвета с насечкой с одной стороны со скошенными краями.

Показания к применению

По инструкции, Энап назначают в следующих случаях:

• Лечение артериальной гипертензии.
• Лечение клинически выраженной сердечной недостаточности.
• Профилактика клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Таблетки следует применять целиком с небольшим количеством воды независимо от приема пищи. Препарат следует принимать ежедневно в то же время. Не следует принимать две дозы одновременно.

Доза препарата составляет от начальной 2,5 мг до максимальной 20 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени гипертензии и состояния пациента. При артериальной гипертензии легкой степени рекомендуемая начальная доза составляет 5 – 10 мг. Противопоказания

Средство Энап противопоказано принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к эналаприлу или к другим ингредиентам препарата, или к другим ингибиторам АПФ.
• Наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с предварительным лечением ингибиторами АПФ.
• Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.

Не применять после истечения срока годности.

Особенности применения

Энап не назначают беременным, планирующим беременность и кормящим грудью матерям. Препарат не рекомендуется назначать детям в любом возрасте, однако в ряде случаев его могут использовать по жизненным показанием и под строгим врачебным контролем.

Побочные эффекты

Лекарство Энап может вызывать следующие побочные реакции:

• Депрессия.
• Головокружение.
• Головная боль, обморок, изменение вкуса.
• Затуманивание зрения.
• Боль за грудиной, нарушение сердечного ритма, стенокардия, тахикардия.
• Гипотензия.
• Кашель.
• Одышка.
• Тошнота.
• Диарея, абдоминальная боль, изменение вкуса.
• Сыпь, повышенная чувствительность/ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани.

Может развиваться астения, повышенная утомляемость, гиперкалиемия, повышение креатинина в сыворотке крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Энап, цена которого зависит от формы выпуска и дозировки, не следует использовать с алискирена-содержащих продуктов у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.

Одновременное применение в комбинации с ингибиторами неприлизина запрещено из-за повышенного риска отека. Препарат не следует применять в течение 36 часов после последнего приема препарата, содержащего ингибитор неприлизина, или после перехода с него на другое лекарственное средство.

Блок FAQ

При каком давлении пить Энап?

Энап назначают при повышенном давлении

Энап как принимать?

Препарат Энап назначают внутрь, независимо от времени приема пищи. Начальная доза составляет 10 – 20 мг в день разово. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного – обычно 20 мг в день однократно. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua