Нексетин

Нексетин – фармакологические свойства 

Препарат Нексетин относится к антидепрессантам.

Дулоксетин — это совмещенный ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Он незначительно ингибирует захват допамина, не имеет значительного сродства с гистаминовыми и допаминовыми, холинергическими и адренергическими рецепторами.

Механизм действия дулоксетина при лечении стрессового недержания мочи у женщин, вероятно, связан с повышением уровней серотонина и норэпинефрина, что, в свою очередь, повышает стимуляцию полового нерва в области уретрального сфинктера. Таким образом, применение дулоксетина способствует укреплению тонуса уретры во время удержания мочи в мочевом пузыре, которое сопровождается физической нагрузкой. 

Чтобы Нексетин купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Нексетин таблетки кишечнорастворимые твердые по 20 и 40 мг выпускаются в блистерах и картонной упаковке № 28 (14х2).

Действующее вещество: duloxetine. 1 капсула содержит дулоксетина гидрохлорида эквивалентно дулоксетину 20 мг или 40 мг.

Вспомогательные вещества: 

• сахар сферический (нейтральные пеллеты);
• гипромеллоза;
• сахароза;
• тальк;
• триэтилцитрат;
• гипромеллозы ацетата сукцинат;
• аммиака раствор концентрированный;
• покрытие Opadry White 02A28361: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), тальк;

состав капсулы по 20 мг: желатин, индигокармин (Е 132), титана диоксид (E 171);

состав капсулы по 40 мг: желатин, индигокармин (Е 132), железа оксид красный (E 172), железа оксид желтый (E 172), титана диоксид (E 171). 

Основные физико-химические свойства:

Нексетин 20 мг: твердые желатиновые капсулы с непрозрачным корпусом синего цвета и непрозрачной крышечкой синего цвета, содержащие пеллеты от белого до желтоватого цвета;

Нексетин 40 мг: твердые желатиновые капсулы с непрозрачным корпусом оранжевого цвета и непрозрачной крышечкой синего цвета, содержащие пеллеты от белого до желтоватого цвета. 

Показания к применению

Инструкция описывает, Нексетин для чего применяется: лечение стрессового недержания мочи (СНМ) от умеренной до тяжелой степени у женщин.

Препарат назначается взрослым. 

Рекомендуемая доза препарата составляет 40 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. После 2–4 недель лечения пациенты должны повторно пройти медицинское обследование для оценки эффективности терапии. Некоторые пациенты могут почувствовать улучшение в начале лечения при применении препарата в дозе 20 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель, прежде чем доза будет увеличена до рекомендуемой — 40 мг 2 раза в сутки. Повышение дозы может снизить риск тошноты и головокружения.

Также можно применять капсулы с дозировкой 20 мг.

Сочетание применения препарата с тренировкой мышц тазового дна может быть более эффективным, чем лечение только дулоксетином. Рекомендуется рассмотреть вопрос о программе тренировки тазового дна.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Препарат нельзя назначать пациентам с заболеваниями печени.

Пациенты с почечной недостаточностью. Коррекция дозы для пациентов со слабой и умеренной стадиями почечной недостаточности (клиренс креатинина от 30 до 80 мл/мин) не требуется. Применение препарата пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) противопоказано.

Следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста. 

Противопоказания

Средство Нексетин противопоказано принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к дулоксетину или к любым вспомогательным веществам препарата.
• Одновременное применение с флувоксамином, ципрофлоксацином или эноксацином (сильные ингибиторы CYP1A2) — из-за повышения концентрации дулоксетина в плазме крови.
• Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
• Нестабильная артериальная гипертензия, которая может спровоцировать гипертонический криз.
• Одновременное применение с неселективными необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и применение дулоксетина по крайней мере в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Учитывая период полураспада дулоксетина ингибиторы МАО нельзя применять по крайней мере в течение 5 дней после прекращения лечения дулоксетином.
• Заболевания печени, это может привести к печеночной недостаточности.

Особенности применения

Нексетин противопоказан детям в любом возрасте из-за недостаточности данных относительно безопасности и эффективности применения дулоксетина этой возрастной категории пациентов. 

Побочные эффекты

Лекарство Нексетин может вызывать следующие побочные реакции:

• Снижение аппетита. 
• Бессонница, ажитация, снижение либидо, тревожность, расстройства сна.
• Головная боль, головокружение, летаргия, сонливость, тремор, парестезия.
• Расплывчатое изображение.
• Вертиго.
• Гипертензия, гиперемия.
• Диарея, рвота, диспепсия, боль в животе .
• Повышенное потоотделение.
• Астения, лихорадка. 

Возможно снижение массы тела, увеличение массы тела, повышение уровня холестерина в крови, повышение уровня креатинфосфокиназы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нексетин, цена которого зависит от производителя, может взаимодействовать со следующими лекарственными средствами: 

• Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). 
• Ингибиторы CYP1A2. 
• Препараты, действующие на центральную нервную систему. 
• Серотониновый синдром. 

Блок FAQ

Для чего Нексетин?

Назначение Нексетин: лечение стрессового недержания мочи (СНС) от умеренной до тяжелой степени у женщин.

Как принимать Нексетин?

Рекомендуемая доза Нексетин составляет 40 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. После 2 – 4 недель лечения пациенты должны повторно пройти медицинское обследование для оценки эффективности терапии.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua