Нексетин

Нексетин – фармакологічні властивості

Препарат Нексетин відноситься до антидепресантів.

Дулоксетин – це поєднаний інгібітор зворотного захоплення серотоніну та норепінефрину. Він незначно інгібує захоплення допаміну, не має значної спорідненості з гістаміновими та допаміновими, холінергічними та адренергічними рецепторами.

Механізм дії дулоксетину при лікуванні стресового нетримання сечі у жінок, ймовірно, пов'язаний із підвищенням рівнів серотоніну та норепінефрину, що, у свою чергу, підвищує стимуляцію статевого нерва в ділянці уретрального сфінктера. Таким чином, застосування дулоксетину сприяє зміцненню тонусу уретри під час утримання сечі у сечовому міхурі, що супроводжується фізичним навантаженням.

Щоб Нексетин купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Нексетин таблетки кишковорозчинні тверді по 20 та 40 мг випускаються у блістерах та картонній упаковці № 28 (14х2).

Діюча речовина: duloxetine. 1 капсула містить дулоксетину гідрохлориду еквівалентно дулоксетину 20 мг або 40 мг.

Допоміжні речовини:

• цукор сферичний (нейтральні пелети);
• гіпромелоза;
• цукроза;
• тальк;
• триетилцитрат;
• гіпромелози ацетату сукцинат;
• аміаку розчин концентрований;
• покриття Opadry White 02A28361: гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тальк;

склад капсули по 20 мг: желатин, індигокармін (Е 132), діоксид титану (E 171);

склад капсули по 40 мг: желатин, індигокармін (Е 132), заліза оксид червоний (E 172), заліза оксид жовтий (E 172), діоксид титану (E 171).

Основні фізико-хімічні властивості:

Нексетин 20 мг: тверді желатинові капсули з непрозорим корпусом синього кольору та непрозорою кришечкою синього кольору, що містять пелети від білого до жовтуватого кольору;

Нексетин 40 мг: тверді желатинові капсули з непрозорим корпусом оранжевого кольору та непрозорою кришечкою синього кольору, що містять пелети від білого до жовтуватого кольору.

Показання до застосування

Інструкція описує, Нексетин для чого застосовується: лікування стресового нетримання сечі (СНМ) від помірного до тяжкого ступеня у жінок.

Препарат призначається дорослим.

Рекомендована доза препарату становить 40 мг 2 рази на добу незалежно від їди. Після 2-4 тижнів лікування пацієнти повинні повторно пройти медичне обстеження з метою оцінки ефективності терапії. Деякі пацієнти можуть відчути покращення на початку лікування при застосуванні препарату у дозі 20 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів, перш ніж дозу буде збільшено до рекомендованої – 40 мг 2 рази на добу. Підвищення дози може знизити ризик нудоти та запаморочення.

Також можна застосовувати капсули з дозуванням 20 мг.

Поєднання застосування препарату з тренуванням м'язів тазового дна може бути ефективнішим, ніж лікування тільки дулоксетином. Рекомендується розглянути питання щодо програми тренування тазового дна.

Пацієнти з печінковою недостатністю. Препарат не можна призначати пацієнтам із захворюваннями печінки.

Пацієнти з нирковою недостатністю. Корекція дози для пацієнтів із слабкою та помірною стадіями ниркової недостатності (кліренс креатиніну від 30 до 80 мл/хв) не потрібна. Застосування препарату пацієнтам із термінальною стадією ниркової недостатності (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) протипоказане.

Слід застосовувати з обережністю пацієнтам похилого віку.

Протипоказання

Засіб Нексетин протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до дулоксетину або будь-яких допоміжних речовин препарату.
• Одночасне застосування з флувоксаміном, ципрофлоксацином або еноксацином (сильні інгібітори CYP1A2) через підвищення концентрації дулоксетину в плазмі крові.
• Термінальна стадія ниркової недостатності (кліренс креатиніну <30 мл/хв).
• Нестабільна артеріальна гіпертензія, яка може спровокувати гіпертонічний криз.
• Одночасне застосування з неселективними незворотними інгібіторами моноаміноксидази (МАО) та застосування дулоксетину принаймні протягом 14 днів після припинення лікування інгібіторами МАО. Враховуючи період напіврозпаду дулоксетину, інгібітори МАО не можна застосовувати принаймні протягом 5 днів після припинення лікування дулоксетином.
• Захворювання печінки може призвести до печінкової недостатності.

Особливості застосування

Нексетин протипоказаний дітям у будь-якому віці через недостатність даних щодо безпеки та ефективності застосування дулоксетину цієї вікової категорії пацієнтів.

Побічні ефекти

Ліки Нексетин може викликати такі побічні реакції:

• Зниження апетиту.
• Безсоння, ажитація, зниження лібідо, тривожність, розлади сну.
• Головний біль, запаморочення, летаргія, сонливість, тремор, парестезія.
• Розпливчасте зображення.
• Вертиго.
• Гіпертензія, гіперемія.
• Діарея, блювання, диспепсія, біль у животі.
• Підвищене потовиділення.
• Астенія, лихоманка.

Можливе зниження маси тіла, збільшення маси тіла, підвищення рівня холестерину у крові, підвищення рівня креатинфосфокінази.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Нексетин, ціна якого залежить від виробника, може взаємодіяти з такими лікарськими засобами:

• Інгібітори моноаміноксидази (МАО).
• Інгібітори CYP1A2.
• Препарати, які діють центральну нервову систему.
• Серотоніновий синдром.

Блок FAQ

Для чого Нексетин?

Призначення Нексетин: лікування стресового нетримання сечі (СНР) від помірного до тяжкого ступеня у жінок.

Як приймати Нексетин?

Рекомендована доза Нексетину становить 40 мг 2 рази на добу, незалежно від їди. Після 2-4 тижнів лікування пацієнти повинні повторно пройти медичне обстеження з метою оцінки ефективності терапії.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua