Метакартин

Метакартин - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка левокарнітину полягає в тому, що ця речовина є природним компонентом клітин і має ключове значення у процесах синтезу та транспортування енергії. Карнітин необхідний для проникнення довголанцюгових жирних кислот у мітохондрії та їх участі у β-окисленні. Він також контролює передачу енергії з мітохондрій в цитоплазму через регулювання ферменту аденінуклеотидтранслокази. Високі концентрації карнітину виявляються у скелетних м'язах та міокарді, де він відіграє важливу роль у метаболізмі, особливо при окисленні жирних кислот.

Експерименти також показали, що карнітин сприятливо впливає на функцію серця у різних умовах, таких як ішемія, серцева недостатність та кардіотоксичність.

Що стосується фармакокінетики, при внутрішньовенному введенні левокарнітин здебільшого виводиться через нирки. Його метаболічний компонент незначний, за винятком оборотної трансформації в ефіри.

Склад та форма випуску

Препарат метакартин містить левокарнітин як діючу речовину і має наступні форми випуску: 

• розчин для ін'єкцій;
• розчин оральний для перорального застосування.

Кожна ампула (об'ємом 5 мл) розчину для ін'єкцій містить 1 г левокарнітину. Це означає, що кожен мл розчину містить 200 мг левокарнітину.

Крім цієї діючої речовини, у складі препарату метакартин присутні допоміжні речовини, такі як розведена хлористоводнева кислота та вода для ін'єкцій.

Метакартин у цій формі доступний по 5 мл у скляних ампулах коричневого кольору № 5 та № 10 в контурній комірчастій упаковці, яка поміщена в картонну коробку.

Метакартин у формі орального розчину для перорального застосування випускається у флаконах об'ємом 10 мл, кожен з яких містить 2 г левокарнітину, а також інші складові: 

• яблучна кислота;
• бензоат натрію (Е 211);
• сахарин натрію;
• ароматизатор "апельсин";
• очищена вода.

Упаковка орального розчину метакартин містить 10 флаконів по 10 мл, поміщених у картонну коробку.

Показання до застосування

Дефіцит карнітину як у первинній, так і у вторинній формі.

Метакартин купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

Не рекомендується приймати метакартин при підвищеній чутливості до активної речовини або до інших компонентів препарату.

Особливості застосування

Діти

Препарат метакартин є безпечним для використання у дітей.

Ці ліки у формі орального розчину можуть бути використані для дітей з перших днів життя, включаючи недоношених.

Початкова доза становить 50 мг/кг на добу і може бути збільшена відповідно до таблиці:

• новонароджені: 100 мг (0,5 мл) 2-3 рази на день;
• діти віком до 1 року: 100-200 мг (0,5-1 мл) 2-3 рази на добу;
• діти 1-3 роки: 200-400 мг (1-2 мл) 3 рази на добу;
• діти 4-6 років: 400-600 мг (2-3 мл) 3 рази на добу;
• діти 7-11 років: 500-800 мг (2,5-4 мл) 3 рази на добу;
• діти віком від 12 років: 800-1000 мг (4-5 мл) 3 рази на добу.

Максимальна добова доза становить 3 г або 15 мілілітрів.

Застосування метакартин у період вагітності або під час годування груддю.

У ході досліджень до застосування препарату метакартин на тваринах не було виявлено тератогенного впливу в доклінічних умовах. При використанні найбільш вивченої дози 600 мг/кг маси тіла у тварин було помічено незначне збільшення частоти постімплантаційної загибелі плода на ранніх етапах вагітності, проте вплив цих результатів на людину залишається невідомим.

Не проводилися адекватні клінічні дослідження, у яких брали участь вагітні жінки. Застосування метакартин в період вагітності рекомендується лише у випадку, якщо користь для жінки переважує можливі ризики для розвитку плода.

У період годування груддю левокарнітин, який є природним компонентом грудного молока, не був спеціально вивчений у формі добавок. У даному періоді рекомендується використовувати метакартин лише у випадку, якщо вигоди від його застосування для жінки перевищують можливі ризики для дитини, пов'язані з надмірним впливом карнітину.

Побічні ефекти

Небажані реакції, описані на основі клінічних досліджень, літературних досліджень та післяреєстраційного досвіду, розділені на класи органів та систем відповідно до медичного словника регуляторної діяльності MedDRA та впорядковані за частотою таким чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/ 100, <10), нечасто (≥1/1000, <100), рідко (≥1/10 000, <100), дуже рідко (<1/10 000) та невідомо (частоту не можна оцінити за наявними даними). У межах кожної частотної групи небажані ефекти перераховані у порядку зменшення тяжкості.

Нервова система: 

• нечасто зустрічаються біль голови; статус судомної напруги невідомий; запаморочення.

Серцево-судинна система: 

• частота серцебиття невідома.

Судинна система: 

• нечасто спостерігаються артеріальна гіпотензія та артеріальна гіпертензія (АГ).

Дихальна система, грудна клітка та середостіння: 

• наявність задишки невідома.

Травна система: 

• часто зустрічаються нудота, блювання, діарея та біль у животі; 
• нечасто зустрічаються дисгевзія, диспепсія та сухість у роті.

Шкіра та підшкірні тканини: 

• свербіж та висипання невідомі.

Кістково-м'язова система та сполучні тканини: 

• м'язові спазми трапляються нечасто; статус міастенії невідомий, як і м'язова напруга.

Загальні розлади та порушення у місці введення: 

• нечасто спостерігаються біль у грудях, патологічні відчуття, підвищення температури тіла (пірексія) та реакції у місці введення.

Дослідження: 

• спостерігається нечасте підвищення артеріального тиску; дуже рідко зустрічається збільшення МНО (дослідження часу, який буде необхідний для утворення згустку крові, в лабораторії). у пацієнтів, які отримували одночасну терапію кумаринами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Взаємодія між левокарнітином та препаратами кумарину не виключена. Іноді повідомляють про підвищення МНО (дослідження часу, необхідного для утворення згустку крові, у лабораторії), коли левокарнітин приймається разом із препаратами кумарину. Пацієнтам, які приймають обидва препарати, рекомендується регулярно моніторити МНО або проводити інші тести на згортання крові щотижня до встановлення стабільного стану, а потім щомісяця.

Крім того, одночасне використання левокарнітину з лікарськими засобами, які посилюють виведення карнітину нирками (наприклад, вальпроєва кислота, препарати з пивалоновой кислотою, цефалоспорини, цисплатин, карбоплатин, іфосфамід) може призвести до зниження його рівня в організмі.

Блок FAQ

Навіщо призначають метакартин?

Індикаціями для використання препарату метакартин є первинний та вторинний дефіцит карнітину у дорослих та дітей, включаючи новонароджених та немовлят. Також метакартин застосовується у разі вторинного дефіциту карнітину у пацієнтів, які зазнали гемодіалізу.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua