Безкоштовна лінія 5900Безкоштовна лінія
Замовлення списком Замовлення списком
anc

Диспепсия

Термином диспепсия обозначают все расстройства, возникающие в результате нарушения деятельности пищеварительной системы. Их причиной могут быть как функциональные, так и органические заболевания желудочно-кишечного тракта. В зависимости от преимущественного поражения какого-либо органа диспепсия может проявляться самыми разнообразными симптомами и их комбинациями.

Как правило, диспепсия характеризуется чувством тяжести в области желудка после еды, отрыжкой, изжогой, тошнотой, урчанием или вздутием живота, метеоризмом, запором или диареей.

Зачастую характер диспептических явлений позволяет заподозрить ту или иную болезнь. Однако для уточнения диагноза и подбора эффективной схемы терапии необходимо обращаться в больницу. Самостоятельное лечение может не только оказаться неэффективным, но и навредить.

Причины

В зависимости от причины, вызвавшей появление диспептических явлений, выделяют несколько видов диспепсии:

  • Простая (алиментарная) — вызвана несбалансированным питанием. Развивается из-за употребления в пищу большого количества мяса, бобовых, хлеба, сахара или напитков, вызывающих брожение (пиво, квас).
  • Связанная с недостатком пищеварительных ферментов — развивается при нарушении выделения желчи или недостаточной продукции ферментов в желудке, поджелудочной железе, кишечнике.
  • Связанная с нарушением всасывания компонентов пищи — возникает при нарушении всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов или других нутриентов в тонком кишечнике. Как правило, сопровождается синдромом мальабсорбции.
  • Связанная с инфекционными заболеваниями — развивается при пищевых токсикоинфекциях и инфекционных заболеваниях пищеварительной системы. Может проявляться остро, сильной тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе и симптомами интоксикации.

У многих людей с дисперсией при обследовании выявляют заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенную или желчекаменную болезнь и другие). Довольно часто отсутствует прямая корреляция между выраженность диспептических явлений и тяжестью заболеваний ЖКТ. Например, при эзофагите неприятные симптомы могут ощутимо снижать качество жизни больного, а рак желудка (тяжелое заболевание) может долгое время протекать бессимптомно.

Диспепсия также может иметь функциональную природу — в этом случае она возникает без органических повреждений органов пищеварительной системы.

Тревожные симптомы

При наличии серьезных заболеваний ЖКТ диспепсия может проявляться тревожными симптомами: сильными болями в животе, болезненным глотанием, дисфагией, рвотой, наличием крови в стуле, резким снижением массы тела, анорексией. В таком случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полноценное обследование. Своевременное лечение поможет эффективно бороться с болезнью и избежать тяжелых осложнений.

Диагностика и лечение

Большую роль в диагностике диспепсии играют ее симптомы и анамнез — сведения, которые получает врач во время опроса пациента. Поэтому очень важно детально описать все диспептические явления и рассказать, когда и в каком порядке они появлялись. Это поможет специалисту быстрее распознать болезнь и поставить правильный диагноз.

При необходимости для уточнения диагноза могут проводить дополнительное обследование, включающее общий и развернутый анализы крови, эндоскопию, УЗИ, пищеводную манометрию и pH-метрию, тесты на выявление хеликобактерной инфекции и т.д. Эндоскопию верхних отделов ЖКТ обычно проводят людям старше 55 лет и тем, у кого появились тревожные симптомы.

У людей младше 55 лет и без симптомов тревоги диспепсию лечат антисекреторными препаратами. С этой целью назначают ингибиторы протонного насоса (Пантопразол, Лансопразол, Эзомепразол) и H2-гистаминоблокаторы (Низатидин, Циметидин, Фамотидин). Результаты лечения оценивают через 2-4 недели. В случае неэффективности антисекреторной терапии больного направляют на дообследование.

Диспепсія

Терміном диспепсія позначають всі розлади, що виникають в результаті порушення діяльності травної системи. Їх причиною можуть бути як функціональні, так і органічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Залежно від переважного ураження будь-якого органу диспепсія може проявлятися найрізноманітнішими симптомами і їх комбінаціями.

Як правило, диспепсія характеризується відчуттям важкості в ділянці шлунка після їди, відрижкою, печією, нудотою, бурчанням або здуттям живота, метеоризмом, запором або діареєю.

Найчастіше характер диспептичних явищ дозволяє запідозрити ту чи іншу хворобу. Однак для уточнення діагнозу і підбору ефективної схеми терапії необхідно звертатися в лікарню. Самостійне лікування може не тільки виявитися неефективним, а й нашкодити.

Причини

Залежно від причини, що викликала появу диспептичних явищ, виділяють кілька видів диспепсії:

  • Проста (аліментарна) — викликана незбалансованим харчуванням. Розвивається через вживання в їжу великої кількості м'яса, бобових, хліба, цукру або напоїв, що викликають бродіння (пиво, квас).
  • Пов'язана з нестачею травних ферментів — розвивається при порушенні виділення жовчі або недостатній продукції ферментів в шлунку, підшлунковій залозі, кишечнику.
  • Пов'язана з порушенням всмоктування компонентів їжі — виникає при порушенні всмоктування білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінералів або інших нутрієнтів в тонкому кишечнику. Як правило, супроводжується синдромом мальабсорбції.
  • Пов'язана з інфекційними захворюваннями — розвивається при харчових токсикоінфекціях і інфекційних захворюваннях травної системи. Може проявлятися гостро, сильною нудотою, блювотою, діареєю, болями в животі і симптомами інтоксикації.

У багатьох людей з дисперсією при обстеженні виявляють захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, дуоденіт, виразкову або жовчокам'яну хворобу та інші). Досить часто відсутня пряма кореляція між вираженістю диспептичних явищ і тяжкість захворювань шлунково-кишкового тракту. Наприклад, при езофагіті неприємні симптоми можуть відчутно знижувати якість життя хворого, а рак шлунка (важке захворювання) може тривалий час протікати безсимптомно.

Диспепсія також може мати функціональну природу — в цьому випадку вона виникає без органічних уражень органів травної системи.

Тривожні симптоми

При наявності серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту диспепсія може проявлятися тривожними симптомами: сильними болями в животі, болючим ковтанням, дисфагією, блювотою, наявністю крові в калі, різким зниженням маси тіла, анорексією. У такому випадку потрібно якомога швидше звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження. Своєчасне лікування допоможе ефективно боротися з хворобою і уникнути важких ускладнень.

Діагностика і лікування

Велику роль в діагностиці диспепсії грають її симптоми і анамнез — відомості, які отримує лікар під час опитування пацієнта. Тому дуже важливо детально описати всі диспепсичні явища і розповісти, коли і в якому порядку вони з'явилися. Це допоможе фахівцеві швидше розпізнати хворобу і поставити правильний діагноз.

При необхідності для уточнення діагнозу можуть проводити додаткове обстеження, що включає загальний і розгорнутий аналізи крові, ендоскопію, УЗД, стравохідну манометрію і pH-метрію, тести на виявлення хелікобактерної інфекції і т.д. Ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту зазвичай проводять людям старше 55 років і тим, у кого з'явилися тривожні симптоми.

У людей молодше 55 років і без симптомів тривоги диспепсію лікують антисекреторними препаратами. З цією метою призначають інгібітори протонної помпи (Пантопразол, Лансопразол, Езомепразол) і H2 -гістаміноблокатори (Нізатидин, Циметидин, Фамотидин). Результати лікування оцінюють через 2-4 тижні. У разі неефективності антисекреторної терапії хворого направляють на дообстеження.

Для лікування ДИСПЕПСІЯ: