Мовалгін

Мовалгін - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Мовалгін - НПЗП з класу енолієвої кислоти з протизапальним, аналгетичним і жарознижувальним ефектами. Основна речовина - мелоксикам, що інгібує синтез простагландинів, що сприяють запаленню.

Фармакокінетика

Мелоксикам швидко всмоктується перорально з 90% біодоступністю. Максимум концентрації у крові досягається через 5-6 годин, стабілізується на 3-5 добу. Зв'язується з білками плазми на 99%, проникає у синовіальну рідину. Метаболізується в печінці, виводиться через сечу та кал. Період напіввиведення – 13–25 годин.

Склад та форма випуску

Активна речовина мовалгін: мелоксикам.

Форма випуску мовалгін: таблетки.

Кожна таблетка мовалгін містить 7,5 мг або 15 мг мелоксикаму.

Допоміжні компоненти мовалгін: 

• мікрокристалічна целюлоза;
• крохмаль прежелатинізований;
• безводна лактоза;
• безводний колоїдний діоксид кремнію;
• натрію цитрат;
• кукурудзяний крохмаль;
• магнію стеарат.

Фізико-хімічні характеристики мовалгін:

Таблетки мовалгін: жовтого або світло-жовтого кольору, круглі, плоскі, зі скошеними краями, без оболонки, з рискою та маркуванням «7,5» або «15» над рискою та «М» під рискою з одного боку; гладкі з логотипом "Р" з іншого боку.

Мовалгін упаковано по 10 таблеток у блістер і вкладено у картонну коробку.

Показання до застосування

Короткочасне симптоматичне лікування загострення остеоартрозу.

Тривале симптоматичне лікування анкілозуючого спондиліту та ревматоїдного артриту.

Мовалгін купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Збільшена чутливість до мелоксикаму, інших складових лікарського засобу або речовин з подібною дією, таких як НПЗП та аспірин;
• не слід призначати мовалгін пацієнтам, у яких виникали астма, носові поліпи, ангіоневротичний набряк або кропив'янка після прийому аспірину чи інших нестероїдних протизапальних засобів;
• третій триместр вагітності;
• вік молодший 16 років;
• історія шлунково-кишкової кровотечі або перфорації, пов'язаної із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
• активна або рецидивна пептична виразка або кровотеча в анамнезі (два або більше окремих підтверджених епізодів);
• тяжка печінкова недостатність;
• тяжка ниркова недостатність без діалізу;
• історія шлунково-кишкової кровотечі, цереброваскулярної кровотечі або інших порушень згортання крові;
• тяжка серцева недостатність;
• лікування періопераційного болю при коронарному шунтуванні.

Особливості застосування

Діти

Мовалгін у таблетках по 7,5 мг та 15 мг не рекомендується дітям віком до 16 років.

Протягом першого та другого триместрів вагітності застосування мелоксикаму допустиме лише у разі потреби. Для жінок, які планують вагітність або перебувають у першому та другому триместрах, дозування та тривалість лікування мелоксикамом мають бути мінімальними.

Мовалгін протипоказаний у третьому триместрі вагітності.

Що стосується грудного вигодовування, хоча конкретних даних про застосування препарату мовалгін немає, відомо, що нестероїдні протизапальні засоби можуть проникати в грудне молоко. Тому його використання не рекомендується жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Дослідження показують, що тривале застосування НПЗП, особливо у високих дозах, може збільшити ризик тромбоутворення (наприклад, інфаркт міокарда, інсульт) та інших ускладнень.

Побічні ефекти включають:

• кардіоваскулярні: набряки, гіпертензія, серцева недостатність;
• шлунково-кишкові: виразка, перфорація, кровотеча, нудота, блювання, діарея, запор, біль у животі, загострення хронічних захворювань;
• шкірні: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
• кровоносні: анемія, відхилення в аналізах крові, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
• імунні: алергічні реакції, анафілактичні шоки;
• психічні: зміна настрою, безсоння, сплутаність свідомості;
• нервові: головний біль, запаморочення, сонливість;
• зір: порушення функції зору, кон'юнктивіт;
• слух: запаморочення, шум у вухах;
• кардіальні: серцебиття, серцева недостатність;
• судинні: підвищення артеріального тиску, припливи;
• дихальні: астма у алергіків, інфекції верхніх дихальних шляхів, кашель;
• гепатобіліарні: порушення функції печінки, гепатит, жовтяниця;
• сечовидільні: затримка натрію та води, гіперкаліємія, порушення функції нирок, інфекції сечовивідних шляхів;
• загальні: набряки, грипоподібні симптоми;
• опорно-рухові: артралгія, біль у спині;
• дуже рідко спостерігаються випадки агранулоцитозу та органічного ниркового ураження.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Ризики гіперкаліємії: Гіперкаліємія може бути викликана різними лікарськими засобами, включаючи калієві солі, калійзберігаючі діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), гепарини, циклоспорин, такролімус. Ризик гіперкаліємії підвищується при сумісному застосуванні з мелоксикамом.

Фармакодинамічні взаємодії:

• НПЗП: комбінування з НПЗП, включаючи ацетилсаліцилову кислоту (≥ 500 мг разова доза або ≥ 3 г добова доза), не рекомендується;
• кортикостероїди: спільне застосування може підвищити ризик шлунково-кишкових виразок та кровотеч;
• антикоагулянти та гепарини: комбінація з НПЗП збільшує ризик кровотеч. Важливо уникати поєднання у терапевтичних дозах та ретельно контролювати функції при необхідності;
• тромболітики та антиагреганти: підвищується ризик кровотеч та пошкоджень гастродуоденальної слизової оболонки;
• СІЗЗС: ризик шлунково-кишкової кровотечі збільшується;
• діуретики та інгібітори АПФ: НПЗП можуть знижувати їх ефективність та погіршувати функцію нирок. Потрібний контроль функції нирок;
• блокатори β-адренорецепторів: можливе зниження антигіпертензивного ефекту;
• інгібітори кальциневрину: НПЗП можуть збільшувати нефротоксичність. Необхідно моніторити функцію нирок;
• внутрішньоматкові засоби: НПЗП можуть знижувати їх ефективність, але це вимагає додаткового підтвердження;
• деферазирокс: спільне застосування з мелоксикам може збільшити ризик шлунково-кишкових побічних ефектів.

Фармакокінетичні взаємодії:

• літій: НПЗП можуть підвищувати концентрацію літію в крові до токсичних рівнів;
• метотрексат: НПЗП можуть підвищувати концентрацію метотрексату в плазмі, що потребує обережності та контролю;
• пеметрексед: не рекомендується поєднання з мелоксикамом у пацієнтів з нирковою недостатністю. За необхідності спільного застосування слід ретельне спостереження.

Вплив інших засобів на фармакокінетику мелоксикаму:

• холестирамін: прискорює виведення мелоксикаму та зменшує його період напіввиведення;
• антациди, циметидин та дигоксин: клінічно значущої взаємодії з мелоксикамом не виявлено.

Блок FAQ

Навіщо застосовують мовалгін?

Мовалгін застосовують у таких випадках:

• короткочасне лікування для полегшення симптомів при загостренні остеоартрозу;
• тривале лікування для усунення симптомів при ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондиліті.

Які протипоказання до застосування препарату мовалгін?

Не рекомендується призначати мовалгін при:

• алергії на мелоксикам, НПЗП, аспірин або подібні речовини;
• симптомах астми, поліпах носа, ангіоневротичному набряку або кропив'янці після прийому аспірину або НПЗП;
• вагітності у III триместрі;
• у віці до 16 років;
• гастроінтестинальній кровотечі або перфорації, пов'язаній з НПЗП в анамнезі;
• активній або рецидивній пептичній виразці/кровотечі;
• тяжкій печінковій недостатності;
• тяжкій нирковій недостатності без діалізу;
• гастроінтестинальній або цереброваскулярній кровотечі, інших порушеннях згортання крові;
• тяжкій серцевій недостатності;
• періопераційному болю при коронарному шунтуванні.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua