Мовалгін - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Мовалгін - НПЗП з класу енолієвої кислоти з протизапальним, аналгетичним і жарознижувальним ефектами. Основна речовина - мелоксикам, що інгібує синтез простагландинів, що сприяють запаленню.

Фармакокінетика

Мелоксикам швидко всмоктується перорально з 90% біодоступністю. Максимум концентрації у крові досягається через 5-6 годин, стабілізується на 3-5 добу. Зв'язується з білками плазми на 99%, проникає у синовіальну рідину. Метаболізується в печінці, виводиться через сечу та кал. Період напіввиведення – 13–25 годин.

Склад та форма випуску

Активна речовина мовалгін: мелоксикам.

Форма випуску мовалгін: таблетки.

Кожна таблетка мовалгін містить 7,5 мг або 15 мг мелоксикаму.

Допоміжні компоненти мовалгін:

мікрокристалічна целюлоза;
крохмаль прежелатинізований;
безводна лактоза;
безводний колоїдний діоксид кремнію;
натрію цитрат;
кукурудзяний крохмаль;
магнію стеарат.

Фізико-хімічні характеристики мовалгін:

Таблетки мовалгін: жовтого або світло-жовтого кольору, круглі, плоскі, зі скошеними краями, без оболонки, з рискою та маркуванням «7,5» або «15» над рискою та «М» під рискою з одного боку; гладкі з логотипом "Р" з іншого боку.

Мовалгін упаковано по 10 таблеток у блістер і вкладено у картонну коробку.

Показання до застосування

Короткочасне симптоматичне лікування загострення остеоартрозу.

Тривале симптоматичне лікування анкілозуючого спондиліту та ревматоїдного артриту.

Мовалгін купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

Збільшена чутливість до мелоксикаму, інших складових лікарського засобу або речовин з подібною дією, таких як НПЗП та аспірин;
не слід призначати мовалгін пацієнтам, у яких виникали астма, носові поліпи, ангіоневротичний набряк або кропив'янка після прийому аспірину чи інших нестероїдних протизапальних засобів;
третій триместр вагітності;
вік молодший 16 років;
історія шлунково-кишкової кровотечі або перфорації, пов'язаної із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
активна або рецидивна пептична виразка або кровотеча в анамнезі (два або більше окремих підтверджених епізодів);
тяжка печінкова недостатність;
тяжка ниркова недостатність без діалізу;
історія шлунково-кишкової кровотечі, цереброваскулярної кровотечі або інших порушень згортання крові;
тяжка серцева недостатність;
лікування періопераційного болю при коронарному шунтуванні.

Особливості застосування

Діти

Мовалгін у таблетках по 7,5 мг та 15 мг не рекомендується дітям віком до 16 років.

Протягом першого та другого триместрів вагітності застосування мелоксикаму допустиме лише у разі потреби. Для жінок, які планують вагітність або перебувають у першому та другому триместрах, дозування та тривалість лікування мелоксикамом мають бути мінімальними.

Мовалгін протипоказаний у третьому триместрі вагітності.

Що стосується грудного вигодовування, хоча конкретних даних про застосування препарату мовалгін немає, відомо, що нестероїдні протизапальні засоби можуть проникати в грудне молоко. Тому його використання не рекомендується жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Дослідження показують, що тривале застосування НПЗП, особливо у високих дозах, може збільшити ризик тромбоутворення (наприклад, інфаркт міокарда, інсульт) та інших ускладнень.

Побічні ефекти включають:

кардіоваскулярні: набряки, гіпертензія, серцева недостатність;
шлунково-кишкові: виразка, перфорація, кровотеча, нудота, блювання, діарея, запор, біль у животі, загострення хронічних захворювань;
шкірні: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз;
кровоносні: анемія, відхилення в аналізах крові, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
імунні: алергічні реакції, анафілактичні шоки;
психічні: зміна настрою, безсоння, сплутаність свідомості;
нервові: головний біль, запаморочення, сонливість;
зір: порушення функції зору, кон'юнктивіт;
слух: запаморочення, шум у вухах;
кардіальні: серцебиття, серцева недостатність;
судинні: підвищення артеріального тиску, припливи;
дихальні: астма у алергіків, інфекції верхніх дихальних шляхів, кашель;
гепатобіліарні: порушення функції печінки, гепатит, жовтяниця;
сечовидільні: затримка натрію та води, гіперкаліємія, порушення функції нирок, інфекції сечовивідних шляхів;
загальні: набряки, грипоподібні симптоми;
опорно-рухові: артралгія, біль у спині;
дуже рідко спостерігаються випадки агранулоцитозу та органічного ниркового ураження.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Ризики гіперкаліємії: Гіперкаліємія може бути викликана різними лікарськими засобами, включаючи калієві солі, калійзберігаючі діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), гепарини, циклоспорин, такролімус. Ризик гіперкаліємії підвищується при сумісному застосуванні з мелоксикамом.

Фармакодинамічні взаємодії:

НПЗП: комбінування з НПЗП, включаючи ацетилсаліцилову кислоту (≥ 500 мг разова доза або ≥ 3 г добова доза), не рекомендується;
кортикостероїди: спільне застосування може підвищити ризик шлунково-кишкових виразок та кровотеч;
антикоагулянти та гепарини: комбінація з НПЗП збільшує ризик кровотеч. Важливо уникати поєднання у терапевтичних дозах та ретельно контролювати функції при необхідності;
тромболітики та антиагреганти: підвищується ризик кровотеч та пошкоджень гастродуоденальної слизової оболонки;
СІЗЗС: ризик шлунково-кишкової кровотечі збільшується;
діуретики та інгібітори АПФ: НПЗП можуть знижувати їх ефективність та погіршувати функцію нирок. Потрібний контроль функції нирок;
блокатори β-адренорецепторів: можливе зниження антигіпертензивного ефекту;
інгібітори кальциневрину: НПЗП можуть збільшувати нефротоксичність. Необхідно моніторити функцію нирок;
внутрішньоматкові засоби: НПЗП можуть знижувати їх ефективність, але це вимагає додаткового підтвердження;
деферазирокс: спільне застосування з мелоксикам може збільшити ризик шлунково-кишкових побічних ефектів.

Фармакокінетичні взаємодії:

літій: НПЗП можуть підвищувати концентрацію літію в крові до токсичних рівнів;
метотрексат: НПЗП можуть підвищувати концентрацію метотрексату в плазмі, що потребує обережності та контролю;
пеметрексед: не рекомендується поєднання з мелоксикамом у пацієнтів з нирковою недостатністю. За необхідності спільного застосування слід ретельне спостереження.

Вплив інших засобів на фармакокінетику мелоксикаму:

холестирамін: прискорює виведення мелоксикаму та зменшує його період напіввиведення;
антациди, циметидин та дигоксин: клінічно значущої взаємодії з мелоксикамом не виявлено.

Блок FAQ

Навіщо застосовують мовалгін?

Мовалгін застосовують у таких випадках:

короткочасне лікування для полегшення симптомів при загостренні остеоартрозу;
тривале лікування для усунення симптомів при ревматоїдному артриті та анкілозуючому спондиліті.

Які протипоказання до застосування препарату мовалгін?

Не рекомендується призначати мовалгін при:

алергії на мелоксикам, НПЗП, аспірин або подібні речовини;
симптомах астми, поліпах носа, ангіоневротичному набряку або кропив'янці після прийому аспірину або НПЗП;
вагітності у III триместрі;
у віці до 16 років;
гастроінтестинальній кровотечі або перфорації, пов'язаній з НПЗП в анамнезі;
активній або рецидивній пептичній виразці/кровотечі;
тяжкій печінковій недостатності;
тяжкій нирковій недостатності без діалізу;
гастроінтестинальній або цереброваскулярній кровотечі, інших порушеннях згортання крові;
тяжкій серцевій недостатності;
періопераційному болю при коронарному шунтуванні.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua