Амігрен

Амігрен - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка суматриптану полягає в його здатності діяти як селективний агоніст 5НТ1-рецепторів, впливаючи виключно на цей тип рецепторів без впливу на інші 5НТ-рецептори. Головним чином, ці рецептори знаходяться у кровоносних судинах черепа та мозку. Експерименти показали, що суматриптан викликає селективне звуження судин у системі сонних артерій, що не впливає на кровотік у мозку. Система сонних артерій, що забезпечує кров мозковим оболонкам, відіграє ключову роль у розвитку мігрені.

Додаткові дослідження показали, що суматриптан також уповільнює активність трійчастого нерва. Ці два механізми пояснюють антимігренозну активність суматриптану. Клінічне поліпшення спостерігається через 30 хвилин після перорального прийому 100 мг препарату.

Щодо фармакокінетики, то суматриптан швидко всмоктується після перорального прийому, досягаючи максимальної концентрації (Cmax) через 45 хвилин. При прийомі 100 мг середня Cmax у плазмі становить 45 нг/мл. Біодоступність становить 14%, частково через пресистемний метаболізм і частково через неповне всмоктування. Зв'язування з протеїнами плазми низьке (14-21%), а обсяг розподілу становить 17 літрів.

Суматриптан виводиться головним чином у формі метаболітів, з основним метаболітом, індолоцтовим аналогом, що виводиться із сечею.

Фармакокінетика перорального суматриптану практично не змінюється під час нападу мігрені.

Склад та форма випуску

Діюча речовина препарату амігрен: суматриптан.

Лікарська форма амігрен: капсули, покриті желатиновою оболонкою для перорального застосування.

Кожна капсула містить сукцинат суматриптану у дозі 50 мг або 100 мг.

Допоміжні речовини амигрен: 

• лактоза;
• моногідрат;
• мікрокристалічна целюлоза;
• кроскармелоза натрію;
• магнію стеарат.

Оболонка капсули амигрен включає:

• желатин;
• діоксид титану (Е 171);
• понсо 4R (Е 124).

Капсули є твердими, желатиновими, циліндричної форми з напівсферичними кінцями. Корпус капсули має білий колір, а кришечка – червоний.

Вміст капсул є порошком білого або практично білого кольору без запаху.

Препарат амігрен 50 мг та 100 мг упакований у блістери по 3,10 капсул і поміщений у картонну коробку.

Показання до застосування

Препарат амігрен призначений для швидкого полегшення симптомів мігрені з проявом аури або без неї.

Амігрен купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

Препарат амігрен не рекомендується у таких випадках:

• гіперчутливість до будь-якого компонента препарату;
• наявність в анамнезі інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця, стенокардії принцметала, захворювань периферичних судин чи симптомів, притаманних ішемічній хворобі серця;
• історія інсульту чи тимчасового порушення мозкового кровообігу;
• помірна чи тяжка артеріальна гіпертензія, а також легка неконтрольована артеріальна гіпертензія;
• тяжка печінкова недостатність;
• використання ерготаміну або його похідних (у тому числі метизергіду) одночасно;
• спільне використання агоністів триптан/5-гідрокситриптамін-рецепторів (5-HT1).
• конкурентне застосування інгібіторів моноаміноксидази (ІМАО) та препарату амігрен;
• застосування лікарського засобу амігрен не рекомендується протягом 2 тижнів після відміни ІМАО.

Особливості застосування

Діти.

Щодо дітей, не рекомендується використовувати амігрен, оскільки дотепер не встановлена ефективність та безпека застосування суматриптану для лікування дітей.

Використання препарату амігрен не рекомендується в період вагітності. У разі необхідності його застосування важливо ретельно зважувати потенційну вигоду для матері та можливі ризики для розвитку плода.

Також з обережністю слід застосовувати препарат амігрен у період грудного вигодовування. Рекомендується утриматися від годування груддю протягом 24 годин після прийому препарату.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату амігрен можливий прояв небажаних реакцій з боку організму:

• з точки зору імунної системи: реакції гіперчутливості варіюють від шкірної гіперчутливості до випадків анафілаксії;
• з точки зору нервової системи: можуть проявлятися запамороченням, сонливістю, порушенням чутливості, включаючи парестезію та гіпоестезію, а також судомами. Деякі випадки судом відмічені у пацієнтів без попередньої схильності до них. Також зустрічаються тремор, дистонія, ністагм, скотома;
• з погляду психіки: можливе збудження;
• з точки зору серцево-судинної системи: можуть спостерігатися транзиторне підвищення артеріального тиску, приплив крові, брадикардія, тахікардія, посилення серцебиття, порушення ритму, транзиторні ішемічні зміни на ЕКГ, спазм коронарних артерій, стенокардія, інфаркт міокарда, артеріальна гіпотензія;
• з погляду дихальної системи: можлива задишка;
• з точки зору травного тракту: деякі пацієнти можуть відчувати нудоту та блювання, але зв'язок із застосуванням суматриптану повністю незрозумілий. Також можуть виникнути ішемічний коліт та діарея;
• з погляду кістково-м'язової системи: можливі відчуття тяжкості та міалгія. Ці симптоми зазвичай є тимчасовими, можуть бути інтенсивними та впливати на різні частини тіла, включаючи грудну клітину та горло; також можуть спостерігатися ригідність м'язів шиї та артралгія;
• з погляду органів зору: мерехтіння, диплопія, зниження гостроти зору, минуща втрата зору можливі. Однак порушення зору може бути наслідком нападу мігрені;
• з погляду шкіри: можливий гіпергідроз;
• загальні розлади: можуть включати біль, відчуття тепла чи холоду, стиснення чи напруження. Ці симптоми зазвичай тимчасові, можуть бути інтенсивними та впливати на різні частини тіла, включаючи грудну клітину та горло. Також можуть виникнути відчуття слабкості та стомлюваності, які, в основному, легкого чи помірного характеру та також тимчасові.

Лабораторні показники відображають незначні зміни у функціональних печінкових тестах.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Відсутні дані щодо взаємодії з пропранололом, флюнаризином, пізотифеном або алкоголем.

Інформація про спільне застосування з ліками, що містять ерготамін або інші агоністи триптан/5-HT1-рецепторів, обмежена.

Можливі тривалі судинно-спазматичні реакції в теорії, тому використання цих засобів разом протипоказано.

Тимчасовий інтервал між прийомом суматриптану та ліків, що містять ерготамін або інші агоністи триптан/5-HT1-рецепторів, невідомий і залежить від доз і типу ліків. Рекомендується дотримуватися 24-годинного інтервалу між прийомом препаратів, що містять ерготамін або інші агоністи триптан/5-HT1-рецепторів, та прийомом суматриптану.

Препарати, що містять ерготамін та інші агоністи триптан/5-HT1-рецепторів, не повинні використовуватися протягом 6 годин після прийому суматриптану.

Взаємодія між суматриптаном та інгібіторами МАО може виникати, їхнє спільне застосування протипоказане.

Є окремі повідомлення про розвиток серотонінового синдрому у пацієнтів, які приймали селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) разом із суматриптаном. Існують також повідомлення про серотоніновий синдром при одночасному застосуванні триптанів та інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI).

Блок FAQ

Від чого допомагає препарат амігрен?

Препарат амігрен застосовують для полегшення симптомів гострих епізодів мігрені, включаючи випадки з попередніми симптомами (аурою) та без них.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua