Мовалгин

Мовалгин - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мовалгин — НПВП из класса энолиевой кислоты с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами. Основное вещество — мелоксикам, ингибирует синтез простагландинов, способствующих воспалению.

Фармакокинетика

Мелоксикам быстро всасывается перорально с биодоступностью 90%. Максимум концентрации в крови достигается через 5–6 часов, стабилизируется на 3–5 сутки. Связывается с белками плазмы на 99%, проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени, выводится через мочу и кал. Период полувыведения — 13–25 часов.

Состав и форма выпуска

Активное вещество мовалгин: мелоксикам.

Форма выпуска мовалгин: таблетки.

Каждая таблетка мовалгин содержит 7,5 мг или 15 мг мелоксикама.

Вспомогательные компоненты мовалгин: 

• микрокристаллическая целлюлоза;
• прежелатинизированный крахмал;
• безводная лактоза;
• безводный коллоидный диоксид кремния;
• натрия цитрат;
• кукурузный крахмал;
• магния стеарат.

Физико-химические характеристики мовалгин:

Таблетки мовалгин: желтого или светло-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, без оболочки, с риской и маркировкой «7,5» или «15» над риской и «М» под риской с одной стороны; гладкие с логотипом «Р» с другой стороны.

Мовалгин упакован по 10 таблеток в блистер и вложен в картонную коробку.

Показания к применению

Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза.

Продолжительное симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита.

Мовалгин купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к мелоксикаму, другим компонентам лекарственного средства или к веществам с аналогичным действием, таким как НПВП и аспирин;
• не следует назначать мовалгин пациентам, у которых возникали астма, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема аспирина или других НПВП;
• третий триместр беременности;
• возраст младше 16 лет;
• история желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанного с применением НПВП;
• активная или рецидивирующая пептическая язва или кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных эпизода);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность без диализа;
• история желудочно-кишечного кровотечения, цереброваскулярного кровотечения или других нарушений свертываемости крови;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• лечение периоперационной боли при коронарном шунтировании.

Особенности применения

Дети

Мовалгин в таблетках по 7,5 мг и 15 мг не рекомендуется детям младше 16 лет.

В течение первого и второго триместров беременности применение мелоксикама допустимо только в случае необходимости. Для женщин, которые планируют беременность или находятся в первом и втором триместрах, дозировка и продолжительность лечения мелоксикамом должны быть минимальными.

Мовалгин противопоказан в третьем триместре беременности.

Что касается грудного вскармливания, хотя конкретных данных о применении препарата мовалгин нет, известно, что НПВП могут проникать в грудное молоко. Поэтому его использование не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.

Побочные эффекты

Исследования показывают, что длительное применение НПВП, особенно в высоких дозах, может увеличить риск тромбообразования (например, инфаркт миокарда, инсульт) и других осложнений.

Побочные эффекты включают:

• кардиоваскулярные: отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
• желудочно-кишечные: язва, перфорация, кровотечение, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, обострение хронических заболеваний;
• кожные: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• кровеносные: анемия, отклонения в анализах крови, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• иммунные: аллергические реакции, анафилактические шоки;
• психические: изменение настроения, бессонница, спутанность сознания;
• нервные: головная боль, головокружение, сонливость;
• зрение: нарушения функции зрения, конъюнктивит;
• слух: головокружение, шум в ушах;
• кардиальные: сердцебиение, сердечная недостаточность;
• сосудистые: повышение артериального давления, приливы;
• дыхательные: астма у аллергиков, инфекции верхних дыхательных путей, кашель;
• гепатобилиарные: нарушения функции печени, гепатит, желтуха;
• мочевыделительные: задержка натрия и воды, гиперкалиемия, нарушения функции почек, инфекции мочевыводящих путей;
• общие: отеки, гриппоподобные симптомы;
• опорно-двигательные: артралгия, боль в спине;
• очень редко наблюдаются случаи агранулоцитоза и органического почечного поражения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Риски гиперкалиемии: гиперкалиемия может быть вызвана различными лекарственными средствами, включая калиевые соли, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гепарины, циклоспорин, такролимус и триметоприм. Риск гиперкалиемии повышается при совместном применении с мелоксикамом.

Фармакодинамические взаимодействия:

• НПВП: комбинирование с НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту (≥ 500 мг разовая доза или ≥ 3 г суточная доза), не рекомендуется;
• кортикостероиды: совместное применение может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений;
• антикоагулянты и гепарины: комбинация с НПВП увеличивает риск кровотечений. Важно избегать сочетания в терапевтических дозах и тщательно контролировать функции при необходимости;
• тромболитики и антиагреганты: повышается риск кровотечений и повреждений гастродуоденальной слизистой;
• СИОЗС: риск желудочно-кишечного кровотечения увеличивается;
• диуретики и ингибиторы АПФ: НПВП могут снижать их эффективность и ухудшать функцию почек. Требуется контроль функции почек;
• блокаторы β-адренорецепторов: возможное снижение антигипертензивного эффекта;
• ингибиторы кальциневрина: НПВП могут увеличивать нефротоксичность. Необходимо мониторировать функцию почек;
• внутриматочные средства: НПВП могут снижать их эффективность, но это требует дополнительного подтверждения;
• деферазирокс: совместное применение с мелоксикамом может увеличить риск желудочно-кишечных побочных эффектов.

Фармакокинетические взаимодействия:

• литий: НПВП могут повышать концентрацию лития в крови до токсичных уровней;
• метотрексат: НПВП могут повышать концентрацию метотрексата в плазме, что требует осторожности и контроля;
• пеметрексед: не рекомендуется сочетание с мелоксикамом у пациентов с почечной недостаточностью. При необходимости совместного применения следует тщательное наблюдение.

Влияние других средств на фармакокинетику мелоксикама:

• холестирамин: ускоряет выведение мелоксикама и уменьшает его период полувыведения;
• антациды, циметидин и дигоксин: клинически значимого взаимодействия с мелоксикамом не выявлено.

Блок FAQ

Для чего применяют мовалгин?

Мовалгин применяют в следующих случаях:

• кратковременное лечение для облегчения симптомов при обострении остеоартроза;
• продолжительное лечение для устранения симптомов при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите.

Какие противопоказания к применению препарата мовалгин?

Не рекомендуется назначать мовалгин при:

• аллергии на мелоксикам, НПВП, аспирин или подобные вещества;
• симптомах астмы, полипах носа, ангионевротическом отеке или крапивнице после приема аспирина или НПВП;
• беременности в III триместре;
• возрасте до 16 лет;
• гастроинтестинальном кровотечении или перфорации, связанной с НПВП в анамнезе;
• активной или рецидивирующей пептической язве/кровотечении;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• тяжелой почечной недостаточности без диализа;
• гастроинтестинальном или цереброваскулярном кровотечении, других нарушениях свертываемости крови;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• периоперационной боли при коронарном шунтировании.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua