Флуконазол-Здоров'я капсули 50 мг блістер №10

Фармакологічні властивості

Флуконазол (α- (2,4-діфторфеніл) -α- (1 н-1,2,4-триазол-1-ілметил) -1-н-1,2,4-триазол-1-етанол) є селективним інгібітором синтезу стеролов в клітці грибів. препарат активний при мікозах, спричинених candida spp., cryptococcus neoformans, microsporum spp., trichoptyton spp., blastomyces dermatitides, coccidioides immitis, histoplasma capsulatum.

Після прийому внутрішньо флуконазол добре всмоктується. Біодоступність перевищує 90%. Концентрація в плазмі крові досягає максимального значення через 0,5-1,5 год після прийому препарату натще. Період напіввиведення становить близько 30 год. Флуконазол добре проникає в усі рідинні середовища організмa. У роговому шарі шкіри, епідермісі, дермі та потовій рідині досягаються концентрації, що перевищують сироваткові; флуконазол накопичується в роговому шарі шкіри, через 6 місяців після завершення терапії препарат визначається в нігтях. Виділяється в основному нирками; приблизно 80% введеної дози виявляють у сечі в незміненому вигляді. Кліренс препарату пропорційний кліренсу креатиніну.

Показання

Криптококоз, системний кандидоз, кандидоз слизової оболонки, вагінальний кандидоз, профілактика грибкових інфекцій у хворих з імунодефіцитом, мікози шкіри, включаючи мікози стоп, тіла, пахової ділянки, висівкоподібний лишай, оніхомікоз.

Застосування

Добова доза флуконазолу залежить від природи та тяжкості грибкової інфекції і визначається індивідуально.

дорослі

При криптококових інфекціях у 1-й день звичайно призначають 400 мг, а потім продовжують лікування в дозі 200-400 мг 1 раз на добу. Тривалість лікування, як правило, становить 6-8 тижнів. Для профілактики рецидиву криптококового менінгіту у хворих на СНІД після завершення повного курсу первинного лікування терапію флуконазолом в дозі 200 мг можна продовжити протягом дуже тривалого терміну.

При кандидозі доза становить 400 мг у 1-у добу, потім - по 200 мг/добу, при необхідності доза може бути підвищена до 400 мг/добу. Тривалість терапії залежить від клінічної ефективності.

При орофарингеальному кандидозі - по 50-100 мг 1 раз на добу протягом 7-14 днів або при необхідності - більш тривалий час. При атрофічному кандидозі порожнини рота зазвичай призначають в дозі 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів, при інших кандидозних інфекціях слизових оболонок (за винятком вагінального кандидозу) ефективна доза, як правило, становить 50-100 мг при тривалості лікування 14-30 днів .

При вагінальному кандидозі та баланіті Флуконазол приймають одноразово в дозі 150 мг.

Для профілактики грибкових інфекцій у хворих зі зниженим імунітетом доза становить 50 мг 1 раз на добу, доки хворий перебуває в групі ризику.

При інфекціях шкіри, включаючи мікози стоп, пахової області, а також при кандидозних інфекціях рекомендована доза становить 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг 1 раз на добу. Тривалість терапії, як правило, становить 2-4 тижні, однак при мікозах стоп може знадобитися більш тривала терапія (до 6 тижнів). При лишаї рекомендована доза становить 50 мг 1 раз на добу протягом 2-4 тижнів. При оніхомікозі рекомендована доза - 150 мг 1 раз на тиждень. Лікування слід продовжувати до заміщення інфікованого нігтя (виростання неінфікованого нігтя).

діти

Дітям у віці від 1 року до 16 років препарат призначають тільки у випадках крайньої необхідності при поверхневих кандидозах - 1-2 мг/кг маси тіла на добу, при системному кандидозі та криптококозі - 3-6 мг/кг маси тіла на добу.

Пацієнти похилого віку

При відсутності ознак ниркової недостатності препарат призначають у звичайній дозі. При одноразовому прийомі зміни дози у хворих з нирковою недостатністю не потрібно. При повторному прийомі препарат призначають в початковій дозі 50-400 мг, після чого добову дозу (залежно від показників кліренсу креатиніну) визначають за таблицею:

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату або триазольних сполук, період вагітності та годування груддю, вік до 1 року.

Побічні ефекти

Можливі гепатотоксична дія, алергічні реакції, що вимагають відміни препарату.

Особливі вказівки

З обережністю призначають хворим з вираженим порушенням функції печінки.

Взаємодії

При одночасному застосуванні з антикоагулянтами кумаринового ряду слід контролювати протромбіновий час; з гіпоглікемічними засобами можливий розвиток гіпоглікемії; при поєднанні з рифампіцином дозу Флуконазолу слід збільшувати; при одночасному застосуванні з циклоспорином, зидовудином можливе збільшення концентрацій у крові. одночасний прийом флуконазолу з їжею, циметидином, антацидами не впливає на його всмоктування.

Передозування

Показано промивання шлунка, підтримуюча та симптоматична терапія; прискорити елімінацію препарату можна за допомогою форсованого діурезу.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі 8-15 °C.