Безкоштовна лінія 5900Безкоштовна лінія
Замовлення списком Замовлення списком
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
anc

Етопозид-Тева концентрат для розчину для інфузій 20 мг/ мл флакон 10 мл №1

Тева
Артикул: 38232
Етопозид-Тева концентрат для розчину для інфузій 20 мг/ мл флакон 10 мл №1 Етопозид-Тева концентрат для розчину для інфузій 20 мг/ мл флакон 10 мл №1
Очікується
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
Ціна дійсна при замовленні на сайті
Оплата tooltip
Доставка tooltip
Повернення tooltip

Особливості застосування

Умови відпуску
За рецептом
Форма
Флакони
Спосіб застосування
Инъекции

Опис

Фармакологічні властивості

Етопозид - протипухлинний засіб, напівсинтетичне похідне подофіллотоксіна.

Препарат порушує синтез ДНК, пригнічує мітоз, блокує клітини переважно в G2-фазі та пізньої S-фазі клітинного циклу. Цитотоксичну дію по відношенню до здорових клітин відзначається тільки при використанні високих доз препарату.

Після в / в введення фармакокінетика препарату двухфазная з періодом напіввиведення в першій фазі близько 1,5 ч, в другій - 4-11 ч. Загальний кліренс змінюється в межах 33-48 мл/хв. Етопозид в незначній кількості проникає в плевральну рідину, визначається в слині, печінці, селезінці, нирках, міометрії, в тканини мозку. У жовч надходить мінімальна кількість препарату. Етопозид погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр (концентрація етопозиду у спинномозковій рідині зазвичай варіює від кількості, що не піддається визначенню, до менш ніж 5% від концентрації в плазмі крові протягом перших 24 годин після в / в введення). Етопозид у високому ступені (97%) зв'язується з білками плазми крові.

Препарат метаболізується в печінці з утворенням неактивної оксикислоти, а також глюкуроніди та сульфати (5-22%), що володіють мінімальної цитотоксичною активністю. Виводиться переважно з сечею, в меншій кількості (близько 6%) - з жовчю. У дітей близько 55% введеної дози виводиться з сечею у вигляді етопозиду протягом 24 год. Середній нирковий кліренс етопозиду становить 7-10 мл/хв, або близько 35% загального кліренсу при призначенні препарату в дозі 80-600 мг / м2.

Показання

Герміногенние пухлини (пухлини яєчок, хоріонкарцінома), дрібноклітинний рак легені.

Застосування

Вводять тільки в / в крапельно (протягом 30-60 хв). перед застосуванням концентрований етопозид для ін'єкцій розчиняють в 5% розчині глюкози або 0,9% розчині натрію хлориду до остаточної концентрації 0,2 мг/мл.

При пухлинах яєчок доза етопозиду в комбінації з іншими хіміотерапевтичними засобами зазвичай становить 50-100 мг / м2 на добу в 1, 3-й і 5-й дні курсу.

При дрібноклітинному раку легкого доза етопозиду в комбінації з іншими хіміотерапевтичними препаратами становить близько 35 мг / м2 на добу протягом 4-5 днів. Курси хіміотерапії повторюють з інтервалами 3-4 тижні після нормалізації гематологічних показників.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату, виражені порушення функції печінки, період вагітності та годування груддю.

Побічні ефекти

Можливі лейкопенія (з рівнем лейкоцитів менш 4000 в 1 мм 3 - в 60-91% випадків, менше 1000 в 1 мм 3 - в 3-17% випадків), тромбоцитопенія (з рівнем тромбоцитів менше 100 000 в 1 мм 3 - в 22-41% випадків, менше 50 000 в 1 мм 3 - в 1-20% випадків), анемія (менше 33%), розвиток гострого лейкозу (поодинокі випадки, зокрема, у пацієнтів, які отримували поліхіміотерапію), нудота і блювота (31-43%) , анорексія (10-13%), діарея (1-13%), біль в животі (менше 2%), стоматит (1-6%), гепатотоксична дія (менше 3%), дисфагія, запор, короткочасна артеріальна гіпотензія на тлі швидкого в / в введення, що не супроводжується проявами кардиотоксичности або змінами на ЕКГ (у 1-2% хворих), реакції гіперчутливості (озноб, лихоманка, тахікардія, бронхоспазм, диспное, артеріальна гіпотензія - у 0,7-2% випадків), підвищення пекло, припливи крові, оборотна алопеція (66%), часті інфекції, уповільнене загоєння ран, кровотечі з ясен, неприємний присмак у роті, шкірний висип, лихоманка, гіперемія і гіперпігментація шкіри, дерматит, метаболічний ацидоз (при перевищенні рекомендованих доз). більшість побічних ефектів оборотні; в разі розвитку важких реакцій слід знизити дозу препарату або припинити лікування.

Особливі вказівки

Лікування етопозидом може здійснювати тільки досвідчений хіміотерапевт в умовах спеціалізованого стаціонару.

Під час лікування і після його закінчення необхідно контролювати склад периферичної крові, функціональний стан печінки та нирок. Кількість тромбоцитів менше 50 000 в 1 мм 3 або абсолютне число нейтрофілів менше 500 в 1 мм 3 є показанням до припинення подальшого лікування до повної нормалізації показників лабораторних досліджень крові.

Препарат є потенційним ембріотоксичним, тератогенним і мутагенну агентом. Рекомендується припинити годування груддю під час лікування препаратом. Безпека і ефективність застосування у дітей не встановлена.

При розвитку анафілактичних реакцій слід негайно припинити інфузію препарату, призначити ГКС, антигістамінні засоби, по змозі.

Каламутні розчини, а також розчини, які містять осад, непридатні для застосування.

Медичному персоналу при роботі з препаратом слід користуватися захисним одягом (рукавичками, халатом), а також окулярами та маскою. У разі потрапляння препарату в очі або на слизові оболонки необхідно промити їх великою кількістю проточної води або фізіологічного розчину натрію хлориду. Не можна допускати до роботи з препаратом вагітних.

Взаємодії

Р-р етопозиду не можна змішувати в одному об'ємі з іншими препаратами для парентерального введення.

Передозування

Виявляється гепатотоксическим дією. специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне. рекомендується контролювати функціональний стан печінки та нирок протягом 3-4 тижнів після передозування препарату.

Умови зберігання

При кімнатній температурі в захищеному від світла місці. готові розчини етопозиду в 5% розчині глюкози або 0,9% розчині натрію хлориду зберігають стабільність протягом 96 год при зберіганні в захищеному від світла місці при кімнатній температурі.