// <!-- Meta Pixel Code --> <img height="1" width="1" style="display:none" src="https://www.facebook.com/tr?id=1443666692776941&ev=PageView&noscript=1" /> // <!-- End Meta Pixel Code -->
Заказы Заказы Избранное Избранное
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
anc

Этопозид-Тева концентрат для раствора для инфузий 20 мг/ мл флакон 10 мл №1

Teva
Артикул: 38232
Этопозид-Тева концентрат для раствора для инфузий 20 мг/ мл флакон 10 мл №1 Этопозид-Тева концентрат для раствора для инфузий 20 мг/ мл флакон 10 мл №1
Ожидается
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
Цена действительна при заказе на сайте
Оплата tooltip
Доставка tooltip
Возврат tooltip

Особенности применения

Действующее вещество

Этопозид

Условия отпуска
По рецепту
Форма
Флаконы
Способ введения
Инъекции

Описание

Фармакологические свойства

Этопозид — противоопухолевое средство, полусинтетическое производное подофиллотоксина.

Препарат нарушает синтез ДНК, угнетает митоз, блокирует клетки преимущественно в G2-фазе и поздней S-фазе клеточного цикла. Цитотоксическое действие в отношении здоровых клеток отмечается только при использовании препарата в высоких дозах.

После в/в введения фармакокинетика препарата двухфазная с периодом полувыведения в первой фазе около 1,5 ч, во второй — 4–11 ч. Общий клиренс изменяется в пределах 33–48 мл/мин. Этопозид в незначительном количестве проникает в плевральную жидкость, определяется в слюне, печени, селезенке, почках, миометрии, в ткани мозга. В желчь поступает минимальное количество препарата. Этопозид плохо проникает через ГЭБ (концентрация этопозида в СМЖ обычно варьирует от количества, не поддающегося определению, до менее чем 5% от концентрации в плазме крови в течение первых 24 ч после в/в введения). Этопозид в высокой степени (97%) связывается с белками плазмы крови.

Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивной оксикислоты, а также глюкуронидов и сульфатов (5–22%), обладающих минимальной цитотоксической активностью. Выводится преимущественно с мочой, в меньшем количестве (около 6%) — с желчью. У детей около 55% введенной дозы экскретируется с мочой в виде этопозида в течение 24 ч. Средний почечный клиренс этопозида составляет 7–10 мл/мин, или около 35% общего клиренса при назначении препарата в дозе 80–600 мг/м2.

Показания

Герминогенные опухоли (опухоли яичек, хорионкарцинома), мелкоклеточный рак легкого.

Применение

Вводят только в/в капельно (в течение 30–60 мин). перед применением концентрированный этопозид для инъекций растворяют в 5% р-ре декстрозы или 0,9% р-ре натрия хлорида до окончательной концентрации 0,2 мг/мл.

При опухолях яичек доза этопозида в комбинации с другими химиотерапевтическими средствами обычно составляет 50–100 мг/м2 в сутки в 1, 3-й и 5-й дни курса.

При мелкоклеточном раке легкого доза этопозида в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами составляет около 35 мг/м2 в сутки в течение 4–5 дней. Курсы химиотерапии повторяют с интервалами 3–4 нед после нормализации гематологических показателей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, выраженные нарушения функции печени, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Возможны лейкопения (с уровнем лейкоцитов менее 4000 в 1 мм3 — в 60–91% случаев, менее 1000 в 1 мм3 — в 3–17% случаев), тромбоцитопения (с уровнем тромбоцитов менее 100 000 в 1 мм3 — в 22–41% случаев, менее 50 000 в 1 мм3 — в 1–20% случаев), анемия (менее 33%), развитие острого лейкоза (единичные случаи, в частности, у пациентов, получавших полихимиотерапию), тошнота и рвота (31–43%), анорексия (10–13%), диарея (1–13%), боль в животе (менее 2%), стоматит (1–6%), гепатотоксическое действие (менее 3%), дисфагия, запор, кратковременная артериальная гипотензия на фоне быстрого в/в введения, не сопровождающаяся проявлениями кардиотоксичности или изменениями на экг (у 1–2% больных), реакции гиперчувствительности (озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм, диспноэ, артериальная гипотензия — в 0,7–2% случаев), повышение ад, приливы крови, обратимая алопеция (66%), частые инфекции, замедленное заживление ран, кровотечения из десен, неприятный привкус во рту, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия и гиперпигментация кожи, дерматит, метаболический ацидоз (при превышении рекомендуемых доз). большинство побочных эффектов обратимы; в случае развития тяжелых реакций следует снизить дозу препарата или прекратить лечение.

Особые указания

Лечение этопозидом может осуществлять только опытный химиотерапевт в условиях специализированного стационара.

Во время лечения и после его окончания необходимо контролировать состав периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Количество тромбоцитов менее 50 000 в 1 мм3 или абсолютное количество нейтрофильных гранулоцитиов менее 500 в 1 мм3 является показанием к прекращению дальнейшего лечения до полной нормализации показателей лабораторных исследований крови.

Препарат является потенциальным эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным агентом. Рекомендуется прекратить кормление грудью при лечении препаратом. Безопасность и эффективность применения у детей не установлена.

При развитии анафилактических реакций следует немедленно прекратить инфузию препарата, назначить ГКС, антигистаминные средства, провести коррекцию ОЦК.

Мутные р-ры, а также р-ры, содержащие осадок, непригодны для применения.

Медицинскому персоналу при работе с препаратом следует пользоваться защитной одеждой (перчатками, халатом), а также очками и маской. В случае попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки необходимо промыть их большим количеством проточной воды или изотонического р-ра натрия хлорида. Нельзя допускать к работе с препаратом беременных.

Взаимодействия

Р-р этопозида нельзя смешивать в одном объеме с другими препаратами для парентерального введения.

Передозировка

Проявляется гепатотоксическим действием. специфического антидота нет, лечение симптоматическое. рекомендуется контролировать функциональное состояние печени и почек в течение 3–4 нед после передозировки препарата.

Условия хранения

При комнатной температуре в защищенном от света месте. готовые р-ры этопозида в 5% р-ре декстрозы или 0,9% р-ре натрия хлорида сохраняют стабильность в течение 96 ч при хранении в защищенном от света месте при комнатной температуре.