Жовчогінні капсули

Жовчогінні капсули — фармакологічні властивості

Жовчогінні препарати в капсулах — це лікарські засоби або біологічно активні добавки, спрямовані на стимуляцію утворення і відтоку жовчі. Їх фармакологічна дія заснована на нормалізації функції печінки, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, що сприяє поліпшенню травлення і зниженню застійних явищ.

Жовчогінні капсули мають комплексний вплив на гепатобіліарну систему (печінку, жовчний міхур, жовчні протоки).

Основні фармакологічні ефекти включають:

• Холеретичний — стимулюють вироблення жовчі клітинами печінки.
• Холекінетичний — сприяють поліпшенню відтоку жовчі, усувають застійні явища.
• Гепатопротекторна дія — захищають клітини печінки від пошкоджень, підтримують їх відновлення.
• Спазмолітичний ефект — знижують тонус гладкої мускулатури жовчних шляхів, зменшують біль і дискомфорт.
• Травний ефект — за рахунок нормалізації жовчовиділення покращують перетравлювання жирів і знижують прояви диспепсії (здуття, тяжкість, нудота).

Склад і форми випуску

Серед діючих речовин у складі капсул:

• Урсодезоксихолева кислота (УДХК) — основа більшості препаратів: Урсофальк, Урсосан, Урсолів, Урсоност, Грінтерол та ін.
• Екстракт артишоку — у препаратах Артишока Екстракт-Здоров'я.
• Ефірні олії, флавоноїди та органічні кислоти – в комбінованих рослинних засобах (Холелесан, Ровахол).
• Фосфоліпіди та амінокислоти – в окремих комбінованих складах для підтримки печінки.

Форма випуску

Капсули м'які або тверді в блістерах або флаконах, в дозуваннях від 100 мг до 300 мг; упаковки по 10, 20, 30, 50, 100 і більше капсул.

Актуальна вартість жовчогінних капсул представлена на офіційному сайті АНЦ. Купити жовчогінні капсули можна онлайн — з швидкою доставкою та зручним самовивозом з найближчого пункту видачі. Перед використанням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб переконатися у відсутності індивідуальних протипоказань.

Показання до застосування

Жовчогінні препарати в капсулах призначаються в таких випадках:

• Захворювання печінки: жировий гепатоз, хронічний гепатит, алкогольне ураження печінки.
• Жовчнокам'яна хвороба (розчинення холестеринових каменів).
• Холестаз (в т. ч. внутрішньопечінковий).
• Дискінезія жовчовивідних шляхів.
• Постхолецистектомічний синдром.
• Розлади травлення, пов'язані з порушенням відтоку жовчі.
• Підтримка функції печінки при прийомі гепатотоксичних препаратів.

Протипоказання

Застосування жовчогінних капсул протипоказано в наступних випадках:

• гострий холецистит, панкреатит, гепатит;
• наявність кальцифікованих жовчних каменів;
• повна обструкція жовчних проток;
• декомпенсована печінкова недостатність;
• індивідуальна непереносимість компонентів;
• дитячий вік (для деяких форм);
• вагітність і лактація — з обережністю і тільки за призначенням лікаря.

Особливості застосування

Більшість препаратів на основі урсодезоксихолевої кислоти (УДХК), таких як Урсофальк, Урсосан, Урсолів, можуть застосовуватися у дітей з 3 років — строго в педіатричному дозуванні та під наглядом лікаря. У дитячій практиці вони використовуються, зокрема, при холестатичних синдромах, порушеннях жовчовиведення та деяких спадкових патологіях печінки.

Препарати рослинного походження (наприклад, капсули з екстрактом артишоку, розторопші, ефірними оліями) не призначені для застосування у дітей віком до 12 або 18 років (залежно від складу та концентрації активних речовин), оскільки безпека їх використання в цих вікових групах недостатньо вивчена.

Під час вагітності застосування жовчогінних капсул допустимо тільки за призначенням лікаря і при наявності клінічних показань. Переважно в акушерській практиці використовують препарати на основі УДХК — у випадках внутрішньопечінкового холестазу вагітних, порушень відтоку жовчі або захворювань печінки, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

У період лактації прийом більшості жовчогінних препаратів протипоказаний, оскільки даних про безпеку для немовляти недостатньо. Якщо застосування необхідне, рішення про продовження грудного вигодовування приймається індивідуально, спільно з лікарем. В окремих випадках перевага може бути надана тимчасовому припиненню грудного вигодовування на період терапії.

Побічні ефекти

На тлі прийому жовчогінних капсул можливий розвиток таких побічних явищ:

• нудота, діарея, абдомінальний дискомфорт;
• зміни в біохімічних показниках печінки (рідко);
• алергічні реакції (висип, свербіж, набряк);
• підвищення літогенності жовчі при неправильному застосуванні (можливість утворення каменів).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Жовчогінні препарати у формі капсул, особливо на основі урсодезоксихолевої кислоти (УДХК), можуть вступати у фармакологічні взаємодії з рядом лікарських засобів. При призначенні їх у складі комплексної терапії необхідно враховувати можливі ефекти взаємодії:

• Антациди або сукральфат, здатні знижувати абсорбцію УДХК в шлунково-кишковому тракті і, як наслідок, зменшувати її терапевтичну ефективність. Рекомендується дотримуватися інтервалу не менше 2 годин між прийомами цих препаратів.
• Естрогенвмісні гормональні контрацептиви, а також гіполіпідемічні препарати (наприклад, клофібрат) можуть підвищувати насиченість жовчі холестерином і знижувати літолітичну дію УДХК, ускладнюючи розчинення холестеринових каменів. Комбінація можлива тільки за призначенням лікаря.
• Ентеросорбенти (наприклад, активоване вугілля, поліфепан, смекта) можуть зменшувати всмоктування жовчогінних препаратів, особливо прийом яких вимагає системної дії. Рекомендується дотримуватися інтервалу в 1,5-2 години до або після їх застосування.
• Спільний прийом з гепатопротекторами (наприклад, есенціальними фосфоліпідами, силімарином, адеметионіном) може бути виправданий у складі комплексної терапії, особливо при хронічних захворюваннях печінки. Однак потрібен індивідуальний підбір схеми та лікарський контроль для виключення фармакодинамічних перехресних ефектів.

Також слід враховувати, що рослинні компоненти (наприклад, артишок, м'ята, куркума), що входять до складу фітопрепаратів, можуть надавати м'який спазмолітичний і седативний ефект, посилюючи дію аналогічних препаратів.

Перед початком лікування важливо проінформувати лікаря про всі прийняті ліки, включаючи безрецептурні засоби та фітопродукти.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/