Герпетичний кератит

Герпетичний кератит – це захворювання рогівки, яке викликається вірусом простого герпесу. Інфікування очей цим вірусом призводить до зменшення прозорості рогівки, значного погіршення зору, може ускладнюватися некрозом та абсцесом рогівки. Тому якщо ви відчуваєте підвищене сльозовиділення, світлобоязнь, больові відчуття в очах та погіршення зору - необхідно терміново звертатися до лікаря.

Причини виникнення герпетичного кератиту

Безпосередня причина розвитку герпетичного кератиту - інфікування вірусом простого герпесу першого та другого типу. Вірус може потрапити в організм при поцілунках, статевим шляхом, через побутові предмети, а також від матері дитині. Цей вірус присутній у багатьох людей, але щоб він активізувався, потрібні провокуючі фактори.

Сприяти розвитку герпетичного кератиту можуть:

• порушення цілісності рогівки ока,
• ослаблення роботи імунної системи,
• сильні стреси,
• переохолодження,
• деякі інфекції.

Симптоми герпетичного кератиту

Найпоширеніші симптоми:

• сльозотеча,
• почервоніння очей,
• біль в очах,
• світлобоязнь,
• відчуття стороннього тіла в оці,
• погіршення зору.

Симптоматика може змінюватися в залежності від виду герпетичного кератиту.

Види герпетичного кератиту

Герпетичний кератит може бути первинним та постпервинним. Про первинний кажуть, коли людина тільки інфікувалася, про вторинний - якщо вірус раніше знаходився в організмі та активізувався. Первинний протікає, як правило, у формі кон'юнктивіту, що проходить без залучення в запальний процес рогівки, та самолікується. Зазвичай, первинний герпетичний кератит спостерігається в дитячому віці та проходить з утворенням бульбашок на повіках і без утворення рубців.

Найчастіше рогівка втягується в запальний процес при рецидивуючому герпетичному кератиті.

Найбільш поширеними формами рецидивуючого герпетичного кератиту вважаються:

• Каскадний або епітеліальний кератит. В цьому випадку утворюється деревоподібний дефект рогівки. З'являються скарги на сльозотечу та відчуття стороннього тіла в оці. Рецидиви, що повторюються, можуть стати причиною зниженого зору.
• Стромальний кератит. Проявляється сильним болем, світлобоязню, відчуттям стороннього тіла в оці. Може знижуватися зір, розвиватися некротичні процеси в стромі.
• Локалізований ендотеліт або дископодібний кератит. Супроводжується больовими відчуттями та призводить, зазвичай, до оборотного погіршення зору.

Діагностика герпетичного кератиту

Для того, щоб діагностувати герпетичний кератит, проводиться огляд за допомогою щілинної лампи, призначається лабораторна діагностика, біомікроскопія очей.

Для того, щоб правильно підібрати лікування, важливо диференціювати захворювання з грибковим та бактеріальним кератитом, а також з вірусним кератитом, викликаним іншими вірусами. Для того, щоб визначити, чи дійсно збудником є ​​вірус герпесу, робиться ПЛР мазка з рогівки ока.

Лікування герпетичного кератиту

Лікування може бути консервативним та хірургічним. Консервативна терапія передбачає застосування протизапальних, знеболювальних крапель, гелів, мазей. Підбирається лікування, спрямоване на нормалізацію роботи імунної системи, можуть призначатися противірусні препарати. Застосовується фізіотерапія. Але призначати собі краплі та мазі самостійно не можна. Лікування має призначатися лікарем та здійснюватися під його контролем.

У деяких випадках, якщо на рогівці утворилися рубці, які сильно погіршують зір, рекомендується пересадка рогівки. Підібрати оптимальний метод лікування та визначати, чи потрібна операція, повинен лікар.