Хронический панкреатит – представляет собой хроническое воспаление тканей поджелудочной железы. Патология носит рецидивирующий характер. Со временем происходит постепенное патологическое изменение тканей железы с деградацией ее функций.
Лечение хронического панкреатита чаще консервативное, но при необходимости может быть дополнено хирургическим вмешательством.
Причины появления хронического панкреатита
Главными причинами развития панкреатита являются «увлечение» алкогольными напитками и камни в желчных протоках. Алкогольные напитки токсичны для тканей поджелудочной. А при камнях в желчных протоках воспалительные процессы первично возникают там, а затем перекидывается на ткани поджелудочной железы.
Среди других причин, провоцирующих хронический панкреатит, следует указать:
- несбалансированный рацион, в котором большую долю занимают жирная и острая пища, с большой долей продуктов, содержащих простые углеводы,
- последствия инфекционных заболеваний,
- ряд лекарственных препаратов,
- токсические вещества и яды,
- гормональные патологии и аутоиммунные нарушения,
- болезни ЖКТ,
- наследственная склонность.
Симптомы хронического панкреатита
Хронический панкреатит протекает с периодами обострения и ремиссии. На начальных стадиях воспалительного процесса какой-либо симптоматики обычно нет, поэтому человек может не подозревать о заболевании. Симптомы появляются в периоды обострения.
При хроническом панкреатите могут возникать:
- болевые ощущения слева под ребрами или опоясывающая боль,
- тошнота и рвота,
- изжога,
- вздутие живота и повышенное газообразование,
- ухудшение аппетита,
- запоры, чередующиеся с поносами.
По мере развития болезни происходит потеря веса, обострения случаются все чаще и сильнее.
В качестве осложнений может появиться желтуха (на фоне нарушения движения желчи), возникнуть внутренние кровотечения, абсцессы, почечная, печеночная недостаточность. При тяжелом течении и несвоевременном лечении патология может привести к летальному исходу.
Диагностика хронического панкреатита
Чтобы диагностировать хронический панкреатит, назначается обследование, которое обычно включает:
- Лабораторные исследования. В первую очередь это исследования крови: общий и биохимический с определением активности ферментов железы.
- Сонография поджелудочной железы. Позволяет увидеть, увеличен ли орган, заметить наличие кист или абсцессов.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это рентгенографическая диагностика с использованием контрастного вещества. Дает возможность просмотреть печеночные протоки и протоки поджелудочной железы.
- Функциональные тесты. Помогают определить, насколько хорошо поджелудочная железа выполняет свои функции.
В некоторых ситуациях может назначаться пункция поджелудочной железы с последующим изучением образцов ткани.
Лечение хронического панкреатита
Методы лечения хронического панкреатита могут включать диетотерапию, медикаментозное лечение, оперативные вмешательства.
Диета при хроническом панкреатите подразумевает отказ от острой, соленой, жирной пищи. Категорический отказ от алкоголя. Если присутствует сахарный диабет, то также необходимо ограничивать сахаросодержащие продукты и следить за гликемическим индексом пищи.
В период обострения рекомендуется голодание. Это необходимо, чтобы поджелудочная железа перестала продуцировать ферменты, что приведет к снижению воспаления.
Лекарственная терапия в момент обострения включает обезболивающие препараты, блокаторы протонной помпы, цитостатики.
Если имеет место недостаточность поджелудочной железы, то для нормализации переваривания пищи при хроническом панкреатите прописывают прием ферментов. Однако бесконтрольный прием лекарств недопустим. Лекарства должен назначать врач.
При появлении серьезных осложнений: абсцессах, кистах поджелудочной железы необходимо хирургическое лечение.