Ментавистин

Ментавистин

Ментавистин — рецептурный лекарственный препарат на основе мемантина. Его применяют у взрослых пациентов с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени. Средство не предназначено для профилактики деменции, улучшения памяти у здоровых людей или самостоятельного лечения возрастной забывчивости.

Ментавистин — фармакологические свойства

Действующее вещество препарата — мемантин, неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов средней аффинности. При болезни Альцгеймера патологически повышенная активность глутамата может нарушать передачу сигналов между нервными клетками. Мемантин модулирует эту активность и тем самым поддерживает функционирование нейронных сетей.

Лекарство оказывает симптоматическое действие: у части пациентов оно помогает дольше сохранять когнитивные и повседневные функции, но не устраняет причину нейродегенеративного заболевания и не гарантирует остановку его прогрессирования. Эффективность и переносимость терапии необходимо регулярно оценивать.

После приема внутрь мемантин хорошо всасывается, а еда существенно не влияет на абсорбцию. Основная часть вещества выводится почками, поэтому при нарушении их функции доза подбирается особенно тщательно.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка содержит 10 мг мемантина гидрохлорида, что эквивалентно 8,31 мг мемантина.

Вспомогательные компоненты ядра: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, безводный коллоидный диоксид кремния и магния стеарат.

Пленочная оболочка содержит лактозы моногидрат, гипромеллозу, титана диоксид и макрогол 4000. 

Наличие в составе лактозы важно учитывать пациентам с редкими наследственными нарушениями ее усвоения.

Ментавистин выпускается в форме белых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Упаковка №30 содержит три блистера по 10 таблеток. 

Показания к применению

Ментавистин назначают для лечения болезни Альцгеймера средней и тяжелой степени. Диагноз должен быть установлен в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Начинать и продолжать терапию следует под наблюдением врача, имеющего опыт ведения пациентов с деменцией.

Инструкция предусматривает начало лечения при наличии человека, который сможет регулярно контролировать прием препарата. Ментавистин таблетки  не применяют при обычной рассеянности, переутомлении или субъективном ухудшении памяти без подтвержденного диагноза.

Противопоказания

Основным противопоказанием является гиперчувствительность к мемантину или любому вспомогательному компоненту препарата.

Особая осторожность требуется при эпилепсии или судорогах в анамнезе, нарушениях функции почек, тяжелых заболеваниях печени, недавно перенесенном инфаркте, декомпенсированной сердечной недостаточности и неконтролируемой артериальной гипертензии. При наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции препарат не назначают из-за содержания лактозы.

Особенности применения

Схему терапии определяет врач. Обычно Ментавистин принимают один раз в сутки в одно и то же время независимо от еды, однако начальная, поддерживающая и максимальная доза подбираются индивидуально.

Для снижения риска нежелательных реакций количество мемантина увеличивают постепенно. Самостоятельно менять дозировку, пропускать контрольные осмотры или прекращать лечение нельзя.

Переносимость и клиническую пользу рекомендуется впервые оценить в течение нескольких месяцев после начала терапии, а затем проверять регулярно. Лечение может продолжаться не один год и даже несколько лет, пока сохраняется польза и приемлемая переносимость, но решение о продолжении принимает специалист.

Мемантин может вызывать головокружение или сонливость и умеренно влиять на скорость реакции. Возможность управления транспортом и работы с механизмами оценивают индивидуально.

С какого возраста можно принимать? Можно ли беременным?

Ментавистин предназначен для взрослых. Детям и подросткам до 18 лет препарат не назначают, поскольку данных о его безопасности и эффективности для этого возраста недостаточно.

Беременным Ментавистин обычно не применяют. Назначение возможно только при четкой медицинской необходимости после оценки врачом потенциальной пользы и риска. Во время лечения мемантином кормление грудью не рекомендуется.

Побочные эффекты

Наиболее часто во время лечения отмечались:

• головокружение, головная боль и сонливость;
• нарушение равновесия;
• запор;
• повышение артериального давления;
• одышка;
• гиперчувствительность;
• повышение показателей функции печени.

Реже возможны спутанность сознания, нарушения походки, рвота, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность и тромбоэмболические осложнения. Очень редко отмечались судорожные приступы. При появлении новых или выраженных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом терапии врачу следует предоставить полный список принимаемых лекарств.

Клинически значимые взаимодействия возможны с:

• амантадином, кетамином и декстрометорфаном — сочетания с другими NMDA-антагонистами следует избегать;
• леводопой, допаминергическими агонистами и антихолинергическими средствами — их действие может усиливаться;
• барбитуратами и нейролептиками — их эффекты могут ослабляться;
• баклофеном и дантроленом — может потребоваться коррекция доз;
• циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином и хинином — возможно повышение концентрации мемантина;
• гидрохлоротиазидом и варфарином — требуется медицинский контроль соответствующих показателей.

Резкое изменение рациона и применение антацидов способны повышать pH мочи и замедлять выведение мемантина. Поэтому сочетание препаратов, добавок и изменения в питании необходимо обсуждать с врачом.

Отпуск и стоимость

Купить Ментавистин можно в аптеках сети АНЦ или заказать онлайн. Возможность свободного приобретения препарата ограничена. Аптека предоставляет онлайн-каталог для проверки наличия, но выдача лекарства проводится с соблюдением установленных правил рецептурного отпуска.

Актуальная цена на ментавистин указана на сайте АНЦ. Перед оформлением заказа необходимо сверить наименование, дозировку 10 мг, количество таблеток в упаковке и данные рецепта.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/