Мембрал таблетки покрытые оболочкой 10 мг №60

Мембрал – фармакологические свойства

Препарат Мембрал входит в группу средств для лечения деменции

В проявлениях симптомов и прогрессировании нейродегенеративной деменции немаловажную роль играет нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно с участием NMDA (N-метил-D-аспартат)-рецепторов.

Мемантин представляет собой потенциал зависимый, средней аффинности неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов. Мемантин модулирует эффекты патологически повышенных уровней глутамата, которые могут привести к дисфункции нейронов.

Чтобы Мембрал купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Таблетки Мембрал, покрытые пленочной оболочкой по 10 мг, выпускаются в блистерах и картонной упаковке № 30 и 60.

Действующее вещество: мемантин.1 таблетка содержит мемантина гидрохлорида 10 мг.

Другие составляющие: 

• Лактоза, моногидрат; 

• целлюлоза микрокристаллическая; 

• кремния диоксид коллоидный безводный; 

• тальк; 

• магния стеарат; 

• оболочка: смесь для пленочного покрытия Opadry II White (лактоза, моногидрат; гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза); полиэтиленгликоль; титана диоксид (Е 171)).

Мембрал – это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью с риской с одной стороны.

Показания к применению

Согласно инструкции, Мембрал применяется при деменции альцгеймеровского типа, от легкой до тяжелой степени тяжести. 

Мембрал применяют внутрь. Режим дозирования устанавливает врач индивидуально.

Лечение Мембрал следует начинать и проводить под наблюдением врача. Терапию можно начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом. Таблетки Мембрал следует принимать 1 раз в сутки ежедневно в одно и то же время. Таблетки можно Мембрал принимать вместе с едой или независимо от приема пищи.

Максимальная суточная доза Мембрал составляет 20 мг. С целью снижения риска появления негативных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного повышения дозы на 5 мг/нед в течение первых 3 недель следующим образом:

• 1-я неделя (1–7-й день): принимать ½ таблетки (5 мг/сут) в течение недели;
• 2-я неделя (8–14-й день): принимать 1 таблетку (10 мг/сут) в течение недели;
• 3-я неделя (15–21-й день): принимать 1½ таблетки (15 мг/сут) в течение недели;

• начиная с 4-й недели: принимать 2 таблетки (20 мг/сут) в сутки.

Длительность лечения индивидуально определяет врач, имеющий опыт диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Следует регулярно оценивать переносимость и дозирование Мембрал, лучше всего в течение 3 месяцев с начала лечения. Далее клинический эффект Мембрал и реакцию пациента на терапию следует оценивать регулярно в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Поддерживающее лечение можно продолжать, пока терапевтический эффект остается благоприятным, а переносимость Мембрал пациентом — хорошей. Следует рассмотреть возможность прекращения терапии Мембрал, если исчезают признаки терапевтического эффекта или ухудшается переносимость лечения пациентом. 

Противопоказания

Средство Мембрал противопоказано принимать в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому компоненту препарата. 
• Выраженные нарушения функции почек. 

Передозировка в сравнительно больших объемах (200 и 105 мг/сут на протяжении 3 дней) связана или только с такими симптомами, как повышенная утомляемость, слабость и/или диарея, или полным отсутствием каких-либо симптомов. При приеме доз <140 мг/сут или неизвестных доз у пациентов отмечали расстройства со стороны ЦНС (спутанность сознания, сонливость, вертиго, возбуждение, агрессивность, галлюцинации и нарушение походки) и/или со стороны пищеварительного тракта (рвота и диарея).

В самом известном тяжелом случае передозировки пациент после перорального приема общей дозы 2000 мг мемантина выжил, и у него наблюдались расстройства со стороны ЦНС (кома в течение 10 сут, позже — диплопия и возбуждение). Больному проводили симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент полностью выздоровел без каких-либо перманентных остаточных явлений. 

Особенности применения

Мембрал не назначают детям в возрасте младше 18 лет, беременным и кормящим грудью.

Побочные эффекты

Лекарство Мембрал может становиться причиной следующих побочных реакций:

• Инфекции и инвазии: грибковые инфекции.
• Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
• Со стороны психики: сонливость, спутанность сознания, галлюцинации (преимущественно наблюдались у пациентов с тяжелой формой болезни Альцгеймера), психотические реакции (отдельные сообщения).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, венозный тромбоз/тромбоэмболия, сердечная недостаточность.
• Со стороны дыхательной системы: одышка.
• Со стороны пищеварительного тракта: запор, тошнота, рвота, панкреатит (отдельные сообщения).
• Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение походки, нарушение равновесия, судороги.
• Со стороны гепатобилиарной системы: повышение показателей функции печени, гепатит.
• Общие нарушения: головная боль, повышенная утомляемость.

Может возникнуть дисфункция печени и/или желтуха с повышением уровня АсАТ (глутамат оксалоацетат трансаминазы), АлАТ (глутамат пируват трансаминазы), ЩФ, билирубина. Следует проводить тщательный мониторинг состояния здоровья пациентов. При наличии каких-либо нетипичных показателей прием препарата следует прекратить и принять соответствующие меры.

Болезнь Альцгеймера связана с депрессией, суицидальными идеями и суицидом. Такие случаи известны при применении Мембрал. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения Мембрал, цена которого зависит от производителя, и амантадина из-за риска возникновения фармакотоксического психоза. Оба соединения являются химически связанными NMDA-антагонистами. То же самое может быть верным для кетамина и декстрометорфана. Сообщалось о возможном риске сочетанного применения Мембрал и фенитоина.

Механизм действия предусматривает возможное усиление эффектов леводопы, дофаминергических агонистов и антихолинергических средств при одновременном применении таких NMDA-антагонистов, как мемантин. Возможно ослабление эффектов барбитуратов и нейролептических средств. Сочетанное применение Мембрал и спазмолитических средств, дантролена или баклофена может модифицировать их эффекты, что может обусловить необходимость коррекции доз.

Другие лекарственные средства, такие как циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин, которые используют ту же катионную транспортную систему почек, что и амантадин, возможно, также способны взаимодействовать с Мембрал, обусловливая потенциальный риск повышения уровня их содержания в плазме крови.

При сочетанном применении Мембрал с гидрохлоротиазидом или какой-либо комбинацией с гидрохлоротиазидом возможно снижение уровня последнего в сыворотке крови.

Были сообщения об отдельных случаях повышения международного нормализованного соотношения при применении Мембрал у пациентов, применяющих варфарин. Хотя причинная связь не установлена, необходим тщательный мониторинг протромбинового времени или международного нормализованного соотношения у пациентов, одновременно применяющих антикоагулянты перорально.

Блок FAQ

Мембрал от чего?

Мембрал – это препарат, который неврологи и психиатры используют для лечения деменции.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua