Престилол

Престилол – фармакологічні властивості

Престилол – препарат, який має антигіпертензивну дію. Належить до групи інгібіторів АПФ.

Ліки інгібує дію ангіотензин-перетворюючого ферменту (АТФ) і блокує β-адренорецептори, завдяки чому підвищує еластичність артерій, виявляє судинорозширювальну дію, зменшує перед- та постнавантаження на серце, послаблює опір периферичних судин, посилює периферичний кровотік.

При одноразовому прийомі Престилол зменшує частоту серцевих скорочень, а при тривалому використанні має антигіпертензивний ефект.

Нормалізація тиску триває близько місяця. Після припинення терапії ефекту відміни немає.

Престилол діє на всіх стадіях артеріальної гіпертензії.

Склад та форма випуску

Активні речовини: бісопролол, периндоприл.

Додаткові інгредієнти: магнію стеарат, діоксид кремнію, натрію крохмалю, карбонат кальцію, кроскармелоза натрію, кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза.

Престилол випускають у таблетованому вигляді. Таблетки округлі або довгасті, з плівковою оболонкою, рожево-бежеві. З одного боку наноситься тиснення і насічка, а з іншого – гравіювання, що відповідає дозування (5/5, 5/10, 10/10, 10/5). Таблетки фасують у контейнери по 30 або 100 штук, контейнери поміщають у картонну упаковку.

На Престилолі ціна майже однакова для всіх форм.

Показання

Престилол рекомендований при:

• артеріальної гіпертензії;
• ішемічної хвороби (у разі реваскуляризації чи наявності в анамнезі інфаркту);
• хронічної серцевої недостатності

Протипоказання

Не можна приймати Престилол за:

• індивідуальної непереносимості інгредієнтів;
• симптоматична гіпотензія;
• брадикардії із яскраво вираженою симптоматикою;
• кардіогенний шок;
• синоатріальній блокаді;
• атріовентрикулярної блокади (за відсутності кардіостимулятора);
• метаболічному ацидозі;
• серцевої та ниркової недостатності;
• двосторонній стеноз, що уразив ниркові артерії;
• облітеруючих хвороб артерій;
• тяжко протікає астмі;
• тяжко протікає синдром Рейно;
• ХОЗЛ у тяжкій формі;
• ангіоневротичному набряку.

Протипоказані таблетки вагітним і жінкам, що годують, дітям молодше 18 років, оскільки вплив на дитячий організм не вивчений.

З обережністю п'ють Престилол алергіки, діабетики, хворі з гіпертрофічною кардіоміопатією, аортальним стенозом, стенозом мітрального клапана, люди, які сидять на строгій дієті.

Прийом Престилолу при стенокардії Принцметала можливий лише спільно з вазодилататорами, а при феохромоцитомі – з α-адреноблокаторами.

Побічні ефекти

До найпоширеніших побічних проявів бісопрололу входять:

• гіпотензія;
• свербіж, кропив'янка;
• шлунково-кишкові розлади;
• вертиго, головний біль;
• болючі відчуття в епігастрії;
• почуття холоду в кінцівках, оніміння;
• астенія;
• посилення серцевої недостатності;
• швидка стомлюваність.

Периндоприл найчастіше завдає:

• гіпотензію;
• головний та епігастральний біль;
• запаморочення;
• диспепсію;
• кашель;
• проблеми з зором;
• дзвін у вухах;
• дисгевзію;
• свербіж, висип;
• задишку, диспное;
• судоми;
• парестезії;
• астенію.

У поодиноких випадках Престилол здатний спровокувати:

• гіпоглікемію, гіперкаліємію;
• розлад слуху;
• бронхоспазм;
• гіпергідроз;
• ниркову недостатність;
• міалгію;
• порушення сну;
• непритомність;
• зміна настрою;
• набряк Квінке.

Вкрай рідко спостерігаються:

• аритмія, стенокардія;
• порушення потенції;
• алопеція;
• галюцинації, кошмари.

Передозування Престилол викликає:

• гіпотензію;
• збої у серцевому ритмі;
• запаморочення;
• серцеву та ниркову недостатність;
• бронхоспазм, кашель;
• гіпоглікемію;
• циркуляторний шок.

У разі призначають симптоматичну терапію. При необхідності проводять інфузію чи гемодіаліз. Якщо розвивається брадикардія, що не піддається лікуванню, то встановлюють кардіостимулятор.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Не можна приймати таблетки Престилол разом із валсартаном та сакубітрилом через високий ризик набряку Квінке.

У комбінації з іншими антигіпертензивними медикаментами (клонідином, рілменідином, моксонідином, метилдопою) можливі гіпотензивний ефект та погіршення перебігу серцевої недостатності.

При спільному використанні з антипсихотичними медикаментами, антагоністами кальцію, діуретиками, трициклічними антидепресантами, баклофенами та анестетиками можливий негативний вплив на скорочувальні властивості міокарда, існує ймовірність гіпотензії та тахікардії.

У комплексі з нестероїдними протизапальними засобами послаблюється антигіпертензивна дія, збільшується ймовірність порушень у роботі нирок, підвищується концентрація калію.

При одночасному прийомі з гепарином, інгібіторами АТФ, аліскіреном, сульфаметоксазолом, триметопримом, імуносупресорами підвищується ризик гіперкаліємії.

У комбінації з інгібіторами mTOR, естрамустином та рацекадотрилом збільшується ризик побічних ефектів, особливо набряку Квінке.

При одночасному застосуванні з симпатоміметиками послаблюється ефективність обох ліків.

У поєднанні з глікозидами наперстянки зменшується ЧСС, а з мефлохіном – підвищується ймовірність брадикардії. У комплексі з гліптинами можливе виникнення ангіоїдеми.

У комбінації з літієм посилюється токсичність Престилолу. За необхідності одночасного прийому медикаментів необхідний контроль вмісту літію.

Через високу ймовірність розвитку гіперкаліємії не рекомендується застосовувати Престилол одночасно з солями калію та калійзберігаючими діуретиками. Якщо виникає необхідність у спільному використанні цих ліків, то потрібно постійно моніторити рівень калію.

При необхідності подвійної блокади – у поєднанні з аліскіреном, блокаторами рецепторів ангіотензину та інгібіторами АПФ – потрібно ретельно контролювати вміст калію, показники тиску та роботу нирок. Існує підвищений ризик гіперкаліємії та гіпотензії, погіршення працездатності нирок.

При одночасному прийомі з протидіабетичними лікарськими засобами посилюється цукрознижувальні властивості, через що існує ймовірність гіпоглікемії. До того ж, Престилол маскує прояви гіпоглікемії, через що потрібен регулярний моніторинг концентрації цукру.

Престилол купити за доступною ціною в різних дозах можна в мережі аптек АНЦ. Замовлення можливе онлайн. Пігулки реалізуються за рецептом.

Блок FAQ

Престилол від чого допомагає?

Ліки призначені для лікування артеріальної гіпертензії та інших станів, що супроводжуються підвищеним тиском.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua