Ланотан

Фармакологічні властивості

Цей препарат належить до групи аналогів простагландинів та активно використовується в офтальмології. Його основною активною речовиною є латанопрост. Він впливає на рецептори, завдяки активації яких значно збільшується відтік внутрішньоочної рідини з передньої камери очного яблука. Тому Ланотан знижує внутрішньоочний тиск (ВОТ).

Цей ефект є основним у терапії глаукоми, оскільки підвищення цього тиску призводить до стиснення всіх структур, порушення їхньої трофіки та розвитку дистрофічних процесів. Застосування цих ліків дозволяє медикаментозним шляхом знизити його рівень і досягти зникнення або значного послаблення симптоматики. На темпи та обсяг продукції вологи він не впливає, так само як і на стан судин.

Існують також його комбінації з тимололом — ще однією хімічною сполукою, яка здатна знижувати ВОТ. Від використання такого комплексу очікуваний ефект посилюється завдяки пригніченню синтезу та покращенню відтоку одночасно.

Придбати його можна тільки за рецептом — щоб отримати замовлення, необхідно попередньо відвідати лікаря та переконатися в наявності показань до його призначення. Також це допоможе виявити індивідуальні протипоказання та підібрати необхідне дозування.

Форми випуску

Купити Ланотан в аптеках України можна лише у формі офтальмологічних крапель. Один флакон монокомпонентного засобу містить 0,05 мг латанопросту у кожному мл рідини. Його концентрація в комбінації з тимололом незмінна (зміст останнього становить 5 мг).

Для упаковки Ланотан ціна залежить від складу. Визначати необхідність у введенні одразу двох активних речовин повинен офтальмолог на підставі стану пацієнта, виразності симптоматики, наявності супутніх патологій та механізму розвитку основного патологічного процесу.

Показання до застосування Ланотану

Фахівці рекомендують приймати цей медикамент у таких випадках:

• виявлення у пацієнта будь-якого віку набутих офтальмологічних захворювань, що супроводжуються підвищенням внутрішньоочного тиску (відкритокутова глаукома будь-якої етіології);
• вроджене ураження очних яблук у новонароджених;
• неефективність спроб іншої медикаментозної терапії

Протипоказання

Згідно з інструкцією Ланотанe, заборонено використовувати його у разі виявлення таких станів:

• індивідуальна непереносимість будь-яких компонентів ліків;
• алергічні реакції чи поява будь-якої іншої патологічної симптоматики у відповідь на спроби його введення в минулому;
• закритокутова глаукома (оскільки посилення відтоку рідини практично неможливе);
• ураження органів дихальної системи — бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання;
• порушення провідності серця — блокади, сильна брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, серцева недостатність;
• гострий кератит, спричинений вірусом герпесу (або рецидивуючий, а також пов'язаний із застосуванням простагландинів).

Особливості призначення

Перед використанням необхідно повідомити пацієнта про можливу зміну кольору очей, оскільки цей засіб провокує поступове накопичення меланіну в райдужці. Для цього ефекту потрібно лікуватися ним близько року, однак за умови лікування одного ока побічним ефектом може стати гетерохромія.

Виділяють також кілька груп пацієнтів, яким препарат застосовують з обережністю:

• жінки в період вагітності — не існує чітких даних досліджень, які б довели його безпеку, тому приймати його можна тільки у випадку, коли користь для матері перевищує можливі ризики для плода;
• матері, що годують — якщо годувати дитину грудьми на фоні курсу лікування латанопростом, він проникатиме в молоко та впливатиме на метаболізм малюка;
• пацієнти, які перенесли герпетичний кератит — через можливість рецидиву;
• особи з діагностованою афакією та розривом задньої капсули кришталика — у деяких випадках розвивався макулярний набряк;
• водії та ті, чия робота пов'язана з керуванням механізмами, — після введення крапель спостерігається нечіткість зору (яка також порушує концентрацію уваги).

Побічні ефекти

У деяких пацієнтів на тлі використання лікарського засобу у терапевтичній дозі виникала наступна небажана симптоматика:

• нервова система — слабкий головний біль, іноді розвивається запаморочення;
• серцево-судинна система — зміни ритму (збільшення частоти серцевих скорочень), виникнення симптомів нестабільної стенокардії;
• органи дихання — може розвиватися загострення чи маніфестація бронхіальної астми, виникати задишка;
• опорно-руховий апарат — іноді відзначаються болі в м'язах і кістках;
• місцеві реакції — потемніння шкіри в періорбітальній ділянці, потовщення та викривлення вій, зміна пігментації райдужної оболонки, світлобоязнь, виникнення на рогівці ерозій і виразок, макулярний набряк, запалення райдужної оболонки та вільного краю повік, світлобоязнь, відчуття сверблячки.

При виявленні подібної симптоматики необхідно звернутися на прийом до фахівця. Може знадобитися зменшення добової дози, заміна медикаменту на його аналоги або повна зміна схеми лікування. У разі серйозних порушень також буде призначено симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Згідно з інструкцією із застосування Ланотану, не рекомендується одночасно застосовувати кілька аналогів простагландинів. У частини дорослих пацієнтів на тлі цього було діагностовано значне підвищення рівня внутрішньоочного тиску.

У разі використання дозволених комбінацій слід дотримуватися п'ятихвилинного інтервалу між закапуванням різних крапель для забезпечення всмоктування.

Використана література

1. Єдиний довідник ліків в Україні
2. Довідник лікарських препаратів Компендіум
3. Нормативно-директивні документи МОЗ України