Ланотан

Фармакологические свойства

Этот препарат относится к группе аналогов простагландинов и активно используется в офтальмологии. Его основным действующим веществом является латанопрост. Он влияет на рецепторы, благодаря активации которых значительно увеличивается отток внутриглазной жидкости из передней камеры глазного яблока. Поэтому Ланотан снижает внутриглазное давление (ВГД).

Этот эффект является основным в терапии глаукомы, так как повышение давления приводит к сжатию всех структур, нарушению их трофики и развитию дистрофических процессов. Применение этого лекарства позволяет медикаментозным путем снизить его уровень и добиться исчезновения или значительного ослабления симптоматики. На темпы и объем продукции влаги он не влияет, равно как и на состояние сосудов.

Существуют также его комбинации с тимололом — еще одним химическим соединением, которое способно снижать ВГД. От использования такого комплекса ожидаемый эффект усиливается благодаря угнетению синтеза и улучшению оттока одновременно.

Приобрести его можно только по рецепту — чтобы получить заказ, необходимо предварительно посетить лечащего врача и убедиться в наличии показаний к его назначению. Также это поможет выявить индивидуальные противопоказания и подобрать необходимую дозировку.

Формы выпуска

Купить Ланотан в аптеках Украины можно только в форме офтальмологических капель. Один флакон монокомпонентного средства содержит 0,05 мг латанопроста в каждом мл жидкости. Его концентрация в комбинации с тимололом неизменна (содержание последнего составляет 5 мг). 

Для упаковки Ланотана цена зависит от состава. Определять необходимость во введении сразу двух действующих веществ должен офтальмолог на основании состояния пациента, выраженности симптоматики, наличия сопутствующих патологий и механизма развития основного патологического процесса.

Показания к применению Ланотана

Специалисты рекомендуют принимать этот медикамент в следующих случаях:

• выявления у пациента любого возраста приобретенных офтальмологических заболеваний, сопровождающихся повышением внутриглазного давления (открытоугольная глаукома любой этиологии);
• врожденное поражение глазных яблок у новорожденных;
• неэффективность попыток другой медикаментозной терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции Ланотана, запрещено использовать его в случае выявления следующих состояний:

• индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов лекарства;
• аллергические реакции или появление любой другой патологической симптоматики в ответ на попытки его введения в прошлом;
• закрытоугольная глаукома (так как усиление оттока жидкости практически невозможно);
• поражения органов дыхательной системы — бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания;
• нарушения проводимости сердца — блокады, сильная брадикардия, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность;
• острый кератит, вызванный вирусом герпеса (или рецидивирующий, а также связанный с применением простагландинов).

Особенности назначения

Перед использованием необходимо уведомить пациента о возможном изменении цвета глаз, так как это средство провоцирует постепенное накопление меланина в радужке. Для этого эффекта требуется лечиться им около года, однако при условии лечения одного глаза побочным эффектом может стать гетерохромия.

Выделяют также несколько групп пациентов, которым препарат применяют с осторожностью:

• женщины в период беременности — не существует четких данных исследований, которые доказали бы его безопасность, потому принимать его можно только в случае, когда польза для матери превышает возможные риски для плода;
• кормящие матери — если кормить ребенка грудью на фоне курса лечения латанопростом, он будет проникать в молоко и влиять на метаболизм малыша;
• пациенты, перенесшие герпетический кератит — из-за возможности рецидива;
• лица с диагностированной афакией и разрывом задней капсулы хрусталика — в некоторых случаях развивался макулярный отек;
• водители и те, чья работа связана с управлением механизмами, — после введения капель наблюдается нечеткость зрения (которая также нарушает концентрацию внимания).

Побочные эффекты

У некоторых пациентов на фоне использования лекарственного средства в терапевтической дозе возникала следующая нежелательная симптоматика:

• нервная система — слабые головные боли, иногда развивается головокружение;
• сердечно-сосудистая система — изменения ритма (увеличение частоты сердечных сокращений), возникновение симптомов нестабильной стенокардии;
• органы дыхания — может развиваться обострение или манифестация бронхиальной астмы, возникать одышка;
• опорно-двигательный аппарат — иногда отмечаются боли в мышцах и в костях;
• местные реакции — потемнение кожи в периорбитальной области, утолщение и искривление ресниц, изменение пигментации радужной оболочки, светобоязнь, возникновение на роговице эрозий и язв, макулярный отек, воспаление радужки и свободного края век, светобоязнь, ощущение зуда и постоянного жжения, появление дополнительного ряда ресниц.

При выявлении подобной симптоматики, необходимо обратиться на прием к специалисту. Может потребоваться уменьшение суточной дозы, замена медикамента на его аналоги или полное изменение схемы лечения. В случае серьезных нарушений также будет назначена симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции по применению Ланотана, не рекомендуется одновременно применять несколько аналогов простагландинов. У части взрослых пациентов на фоне этого было диагностировано значительное повышение уровня внутриглазного давления.

В случае использования разрешенных комбинаций следует соблюдать пятиминутный интервал между закапыванием разных капель для обеспечения всасывания. 

Использованная литература

1. Единый справочник лекарств в Украине
2. Справочник лекарственных препаратов Компендиум
3. Нормативно-директивные документы МОЗ Украины