Каптоприл

Каптоприл - фармакологічні властивості

Препарат Каптоприл належить до засобів, що діють на ренін-ангіотензинову систему, монокомпонентних інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Найчастіше його використовують для зниження артеріального тиску та терапії тяжких порушень функцій серцево-судинної системи.

Позитивні ефекти інгібіторів АПФ проявляються головним чином унаслідок пригнічення ренін-ангіотензин-альдостеронової системи плазми.

Зниження тиску крові зазвичай відбувається максимум через 60-90 хвилин після перорального прийому індивідуальної дози каптоприлу. Тривалість ефекту залежить від дози. Зниження тиску крові може прогресувати, і щоб досягти максимального терапевтичного ефекту, може знадобитися кілька тижнів терапії. Ефекти каптоприлу та тіазидних діуретиків щодо зниження тиску крові доповнюють один одного.

При тривалому застосуванні каптоприл зменшує вираженість гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, запобігає прогресуванню серцевої недостатності та уповільнює розвиток дилатації лівого шлуночка. Знижує тонус виносних артеріол клубочків нирок, тим самим покращуючи внутрішньоклубочкову гемодинаміку, і перешкоджає розвитку діабетичної нефропатії.

Щоб Каптоприл купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Каптоприл таблетки випускаються по 12.5, 25 і 50 мг, у блістерах і картонних упаковках №20 (10 х 2).

Основна діюча речовина:

• Сartorril.

Допоміжні речовини:

• Крохмаль картопляний.
• Лактози моногідрат.
• Повідон.
• Кальцію стеарат.
• Кремнію діоксид колоїдний безводний.

Каптоприл - це таблетки білого або майже білого кольору з плоскою поверхнею, з однією або двома рисками, з фаскою.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Каптоприл призначається в таких випадках:

• Артеріальна гіпертензія (при значно підвищеному тиску).
• Серцева недостатність. Каптоприл призначають для лікування хронічної серцевої недостатності зі зниженням систолічної функції шлуночків, а також у комбінації з діуретиками та, за необхідності, з дигіталісом і бета-блокаторами.
• Інфаркт міокарда:

1. Для короткочасного (4 тижні) лікування можливе призначення Каптоприлу протягом 24 годин після перенесеного інфаркту міокарда пацієнтам у стабільному стані.
2. Для тривалої профілактики симптоматичної серцевої недостатності препарат показаний пацієнтам у клінічно стабільному стані з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка.

• Діабетична нефропатія у пацієнтів із цукровим діабетом І типу, яка проявляється макропротеїнурією.

Каптоприл приймають внутрішньо до, під час або після прийому їжі. Слід приймати препарат регулярно, в один і той самий час кожного дня. Не слід приймати 2 дози одночасно.

Рекомендована початкова доза при АГ становить по 12,5-25 мг 2 рази на добу. Через 2 - 4 тижні лікування можна проводити титрування дози, залежно від досягнутого артеріального тиску, до 100-150 мг на добу, розділеної на 2 прийоми.

При серцевій недостатності початкова доза дорівнює 6,25-12,5 мг 2 або 3 рази на добу. Максимальна добова доза становить 150 мг, розділена на 2 прийоми.

Протипоказання

Засіб Каптоприл заборонено приймати в таких випадках:

• Підвищена чутливість.
• Набряк Квінке.
• Двосторонній стеноз ниркових артерій, який впливає на гемодинаміку, або стеноз артерії єдиної нирки, який впливає на гемодинаміку.
• Порфірія.
• Непереносимість галактози, дефіцит лактази, синдром глюкозно-галактозної мальабсорбції.

Заборонено одночасне застосування Каптоприлу з препаратами, що містять аліскірен, пацієнтам, хворим на цукровий діабет, або пацієнтам з нирковою недостатністю.

Особливості застосування

Каптоприл не призначають вагітним та жінкам, які годують груддю; також жінкам, які планують вагітність. Застосовувати Каптоприл у дітей слід під наглядом лікаря. Рекомендована початкова доза дітям різного віку - 0,3 мг/кг маси тіла.

Застосування Каптоприлу при вагітності слід негайно припинити та замінити іншим лікарським засобом, дозволеним до застосування вагітним. За немовлятами, матері яких приймали інгібітори АПФ, слід ретельно спостерігати на предмет артеріальної гіпотензії.

Побічні ефекти

Ліки Каптоприл можуть викликати такі побічні реакції:

• Тахікардія, тахіаритмія, стенокардія, артеріальна гіпотензія, синдром Рейно, припливи, блідість обличчя, зупинка серця, кардіогенний шок.
• Сухий непродуктивний кашель і задишка.
• Нудота, блювання, подразнення шлунка, біль у животі, діарея, запор, сухість у роті, стоматит/поява афтозних виразок, глосит, пептична виразка, панкреатит.
• Порушення функції печінки, холестаз, включаючи жовтяницю, гепатит, у тому числі некротизуючий гепатит.
• Порушення смаку, запаморочення, сонливість, головний біль, парестезії, цереброваскулярні прояви, атаксія, включаючи інсульт і втрату свідомості.
• Лейкопенія, нейтропенія/агранулоцитоз, панцитопенія, анемія, тромбоцитопенія, лімфаденопатія, еозинофілія.
• Аутоімунні захворювання.
• Анорексія, ацидоз, гіпоглікемія.
• Порушення сну, сплутаність свідомості, депресія.
• Затуманення зору.
• Свербіж, висипання, алопеція, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, синдром Стівенса - Джонсона, поліморфна еритема, фотосенсибілізація, еритродермія, пемфігоїдні реакції, ексфоліативний дерматит.
• Міалгія, артралгія.
• Порушення функції нирок, включаючи ниркову недостатність, поліурію, олігурію та часте сечовипускання, нефротичний синдром.
• Імпотенція, гінекомастія.
• Біль у грудях, втома, слабкість, гарячка.
• Протеїнурія, гіперкаліємія, гіпонатріємія, підвищений рівень сечовини, креатиніну та білірубіну у плазмі крові, а також зниження рівня гемоглобіну, гематокриту та підвищення ШОЕ, лейкопенія, тромбоцитопенія, підвищений титр антинуклеарних антитіл.

Каптоприл може спричинити хибнопозитивний результат аналізу сечі на ацетон.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Каптоприл, ціна якого залежить від форми випуску, може вступати у взаємодію з діуретиками, іншими антигіпертензивними препаратами, літієм, трицеклічними антидепресантами, НПЗП, алопуринолом, прокаїнамідом, цитостатичними або імуносупресивними засобами.

Блок FAQ

Каптоприл від чого призначають?

Препарат використовують при артеріальній гіпертензії та важких серцево-судинних захворюваннях.

Каптоприл як приймати?

Рекомендована початкова доза Каптоприлу становить 25 - 50 мг на добу, розділених на 2 прийоми.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua