Каптоприл

Каптоприл – фармакологические свойства

Препарат Каптоприл относится к средствам, действующим на ренин-ангиотензиновую систему, монокомпонентным ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Чаще всего он используется для снижения артериального давления и терапии тяжелых нарушения функций сердечно-сосудистой системы. 

Положительные эффекты ингибиторов АПФ проявляются главным образом вследствие подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы плазмы. 

Снижение давления крови обычно происходит максимум через 60–90 минут после перорального приема индивидуальной дозы каптоприла. Продолжительность эффекта зависит от дозы. Снижение давления крови может прогрессировать, и чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, может потребоваться несколько недель терапии. Эффекты каптоприла и тиазидных диуретиков относительно снижения давления крови дополняют друг друга.

При длительном применении каптоприл уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предупреждает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.

Чтобы Каптоприл купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Каптоприл таблетки выпускаются по 12.5, 25 и 50 мг, в блистерах и картонных упаковках №20 (10 х 2).

Основное действующее вещество: 

• Сaptopril. 

Вспомогательные вещества: 

• Крахмал картофельный.
• Лактозы моногидрат.
• Повидон.
• Кальция стеарат.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.

Каптоприл – это таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, с одной или двумя рисками, с фаской.

Показания к применению

Согласно инструкции, Каптоприл назначается в следующих случаях:

• Артериальная гипертензия (при значительно повышенном давлении).
• Сердечная недостаточность. Каптоприл назначают для лечения хронической сердечной недостаточности со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с диуретиками и, при необходимости, c дигиталисом и бета-блокаторами.
• Инфаркт миокарда:

1. Для кратковременного (4 недели) лечения возможно назначение Каптоприла на протяжении 24 часов после перенесенного инфаркта миокарда пациентам в стабильном состоянии.
2. Для длительной профилактики симптоматической сердечной недостаточности препарат показан пациентам в клинически стабильном состоянии с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

• Диабетическая нефропатия у пациентов с сахарным диабетом I типа, которая проявляется макропротеинурией.

Каптоприл принимают внутрь до, во время или после приема пищи. Следует принимать препарат регулярно, в одно и то же время каждый день. Не следует принимать 2 дозы одновременно.

Рекомендуемая начальная доза при АГ составляет по 12,5–25 мг 2 раза в сутки. Через 2 – 4 недели лечения можно проводить титрование дозы, в зависимости от достигнутого артериального давления, до 100–150 мг в сутки, разделенной на 2 приема. 

При сердечной недостаточности начальная доза равна 6,25–12,5 мг 2 или 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 150 мг, разделенная на 2 приема.

 Противопоказания

Средство Каптоприл запрещено принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность.
• Отек Квинке.
• Двусторонний стеноз почечных артерий, который влияет на гемодинамику, или стеноз артерии единственной почки, который влияет на гемодинамику.
• Порфирия.
• Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции. 

Запрещено одновременное применение Каптоприла с препаратами, содержащими алискирен, пациентам, больным сахарным диабетом или пациентам с почечной недостаточностью.

Особенности применения

Каптоприл не назначают беременным и кормящим грудью беременность; также женщинам, планирующим беременность. Применять Каптоприл у детей следует под наблюдением врача. Рекомендуемая начальная доза детям различного возраста – 0,3 мг/кг массы тел.

Применение Каптоприл при беременности следует немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению беременным. За младенцами, матери которых принимали ингибиторы АПФ, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии

Побочные эффекты

Лекарство Каптоприл может вызвать следующие побочные реакции:

• Тахикардия, тахиаритмия, стенокардия, артериальная гипотензия, синдром Рейно, приливы, бледность лица, остановка сердца, кардиогенный шок.
• Сухой непродуктивный кашель и одышка. 
• Тошнота, рвота, раздражение желудка, боль в животе, диарея, запор, сухость во рту, стоматит/появление афтозных язв, глоссит, пептическая язва, панкреатит.
• Нарушение функции печени, холестаз, включая желтуху, гепатит, в том числе некротизирующий гепатит.
• Нарушение вкуса, головокружение, сонливость, головная боль, парестезии, цереброваскулярные проявления, атаксия, включая инсульт и потерю сознания.
• Лейкопения, нейтропения/агранулоцитоз, панцитопения, анемия, тромбоцитопения, лимфаденопатия, эозинофилия.
• Аутоиммунные заболевания.
• Анорексия, ацидоз, гипогликемия.
• Нарушения сна, спутанность сознания, депрессия.
• Затуманивание зрения.
• Зуд, сыпь, алопеция, ангионевротический отек, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, полиморфная эритема, фотосенсибилизация, эритродермия, пемфигоидные реакции, эксфолиативный дерматит.
• Миалгия, артралгия.
• Нарушение функции почек, включая почечную недостаточность, полиурию, олигурию и частое мочеиспускание, нефротический синдром.
• Импотенция, гинекомастия.
• Боль в груди, усталость, слабость, лихорадка.
• Протеинурия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышенный уровень мочевины, креатинина и билирубина в плазме крови, а также снижение уровня гемоглобина, гематокрита и повышение СОЭ, лейкопения, тромбоцитопения, повышенный титр антинуклеарных антител. 

Каптоприл может вызвать ложноположительный результат анализа мочи на ацетон. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Каптоприл, цена которого зависит от формы выпуска, может вступать во взаимодействие с диуретиками, другими антигипертензивными препаратами, литием, трицеклическими антидепрессантами, НПВП, аллопуринолом, прокаинамидом, цитостатическими или иммуносупрессивными средствами.

Блок FAQ

Каптоприл от чего назначают?

Препарат используют при артериальной гипертензии и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Каптоприл как принимать?

Рекомендованная начальная доза Каптоприла составляет 25 – 50 мг в сутки, разделенных на 2 приема.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua