Капевіста

Капевіста - фармакологічні властивості

Препарат Капевіста відноситься до антинеопластичних засобів, антиметаболітів, структурних аналогів піримідину.

Капецитабін – нецитотоксична похідна фторпіримідину карбамату, пероральний попередник цитотоксичної сполуки 5-фторурацилу (5-ФУ). Капецитабін активується на кілька ферментних етапів. Фінальне перетворення на 5-ФУ відбувається під дією тимідинфосфорілази у тканині пухлини, а також у здорових тканинах організму, проте, як правило, на низькому рівні. На моделях ракових ксенотрансплантатів людини капецитабін продемонстрував синергічний ефект у комбінації з доцетакселем, що може бути пов'язане з підвищенням активності тимідинфосфорілази доцетакселем.

Докази свідчать, що метаболізм 5-ФУ анаболічним шляхом блокує реакцію метилювання дезоксиуридилової кислоти до тимідилової кислоти, таким чином перешкоджаючи синтезу дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК). Вбудовування 5-ФУ також інгібує синтез РНК та протеїнів. Оскільки ДНК та РНК необхідні для поділу та росту клітин, 5-ФУ може викликати дефіцит тимідину, що сприяє незбалансованому росту та загибелі клітин. Вплив на ДНК та РНК більш виражений у клітинах з більш інтенсивною проліферацією та з більш високим рівнем метаболізму 5-ФУ.

Щоб Капевіста купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Капевіста таблетки, покриті плівковою оболонкою по 150 і 500 мг, випускаються в блістерах та картонних упаковках № 60 (10х6) та № 120 (10х12) відповідно.

Діюча речовина Капевіста: капецитабін. 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 150 мг капецитабіну або 500 мг.

Допоміжні речовини: Капевіста

• натрію кроскармелозу;
• целюлоза мікрокристалічна PH 101;
• целюлоза мікрокристалічна PH 200;
• гіпромелоза 5сР;
• кремній колоїдний безводний (Е 551);
• магнію стеарат (Е 470b);
• склад оболонки: гіпромелоза 5сР, титану діоксид (Е 171), тальк (Е 553b), макрогол 400, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).

Основні фізико-хімічні властивості Капевіста:

Капевіста 150 мг – пігулки, вкриті плівковою оболонкою, овальної форми, світло-персикового кольору, з гравіюванням «150» з одного боку. Приблизні розміри 114 мм х 59 мм;

Капевіста 500 мг – пігулки, вкриті плівковою оболонкою, довгастої форми, персикового кольору, з гравіюванням «500» з одного боку. Приблизні розміри 17,1 мм x 8,1 мм.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Капевіста призначається у таких випадках:

Рак ободової кишки, колоректальний рак:

• рак ободової кишки, в ад'ювантній терапії після хірургічного лікування раку ІІІ стадії (стадія С за Дьюком);
• метастатичний колоректальний рак.

Рак шлунку:

• препарат для першої лінії лікування поширеного раку шлунка у комбінації з препаратами на основі платини.

Рак молочної залози:

• місцевий поширений або метастатичний рак молочної залози у поєднанні з доцетакселом після неефективної хіміотерапії, що включає препарати антрациклінового ряду;
• місцевий поширений або метастатичний рак молочної залози як монотерапія після неефективної хіміотерапії, що включає таксани та препарати антрациклінового ряду, або за наявності протипоказання до терапії антрациклінами.

Ліки Капевіста може призначати лише кваліфікований лікар, який має досвід застосування антинеопластичних лікарських засобів. Всім пацієнтам рекомендується ретельний моніторинг протягом першого циклу лікування. Лікування слід відмінити при прогресуванні захворювання чи розвитку неприйнятної токсичності.

Препарат Капевіста у таблетках приймати перорально цілими, не пізніше ніж через 30 хвилин після їди, запиваючи водою. Таблетки Капевіста не слід подрібнювати або розрізати.

Монотерапія Капевіста:

Рак ободової кишки, колоректальний рак та рак молочної залози. Рекомендована початкова добова доза препарату Капевіста як ад'ювантна терапія становить 2500 мг/м2 поверхні тіла. Застосовувати у вигляді тритижневих циклів: приймати щодня протягом 2 тижнів, після чого робити тижневу перерву. Сумарну добову дозу капецитабіну розподіляти на 2 прийоми (по 1250 мг/м2 поверхні тіла вранці та ввечері). Рекомендована загальна тривалість ад'ювантної терапії у пацієнтів із раком ободової кишки ІІІ стадії становить 6 місяців.

Комбінована терапія Капевіста:

Рак молочної залози. У комбінації з доцетакселом рекомендована початкова доза Капевіста для лікування метастатичного раку молочної залози становить по 1250 мг/м2 2 рази на добу протягом 2 тижнів з наступною тижневою перервою (у поєднанні з доцетакселом 75 мг/м2 1 раз на 3 тижні у формі внутрішньовену) ). Премедикацію пероральними кортикостероїдами, такими як дексаметазон, проводити перед введенням доцетакселу відповідно до інструкції щодо застосування доцетакселу пацієнтам, які отримують комбінацію капецитабін плюс доцетаксел.

Рак ободової кишки, колоректальний рак, рак шлунка. У режимі комбінованого лікування початкову дозу Капевіста необхідно зменшити до 800-1000 мг/м2 2 рази на добу протягом 2 тижнів з наступною тижневою перервою або до 625 мг/м2 2 рази на добу при безперервному застосуванні. При комбінації з іринотеканом (200 мг/м2 в 1-й день) початкова доза, що рекомендується, становить 800 мг/м2 2 рази на добу протягом 2 тижнів з наступною тижневою перервою. Включення бевацизумабу до схеми комбінованого лікування не впливає на початкову дозу капецитабіну. Протипоказання

Засіб Капевіста протипоказано приймати у таких випадках:

• Тяжкі, у тому числі несподівані реакції на лікування фторпіримідином в анамнезі. Гіперчутливість до капецитабіну або будь-якого компонента препарату або фторурацилу. Відома повна відсутність активності дигідропіримідиндегідрогенази (ДПД).
• Період вагітності або годування груддю.
• Тяжка лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.
• Тяжкі порушення функції печінки.
• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 30 мл/хв).

Особливості застосування

Капевіста не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним і жінкам, що годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Капевіста можуть викликати такі побічні реакції:

• Герпес (вірусна інфекція), назофарингіт, нижні інфекції дихальних шляхів.
• Анемія, нейтропенія.
• Анорексія; дегідратація, зменшення маси тіла.
• Безсоння, депресія.
• Головний біль, загальмованість, запаморочення, парестезії, спотворення смаку.
• Тромбофлебіт.
• Задишка, носові кровотечі, кашель, ринорея.
• Діарея, блювання, нудота, стоматит, біль у животі; шлунково-кишкові кровотечі, запори, біль у верхніх відділах живота, диспепсія, метеоризм, сухість у роті.
• Гіпербілірубінемія, відхилення рівня функціональних печінкових тестів.
• Синдром долонно-підошовної еритродизестезії, персистуючий або важкий синдром долонно-підошовної еритродизестезії може зрештою призвести до втрати відбитків пальців; алопеція, еритема, сухість шкіри, свербіж, гіперпігментація шкіри, макулярна висипка, лущення шкіри, дерматит, порушення пігментації, порушення з боку нігтів.
• Біль у кінцівках, біль у спині, артралгія.

Можлива слабкість, астенія; гіпертермія, периферичні набряки, нездужання, біль у грудній клітці; набряк, пропасниця, грипоподібні симптоми, озноб, підвищення температури тіла.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Капевіста, ціна якого залежить від дозування, протипоказано застосовувати при недавньому або супутньому лікуванні бривудином.

Блок FAQ

Капевіста від чого?

Показання для застосування Капевіста: рак ободової кишки, в ад'ювантній терапії після хірургічного лікування раку III стадії (стадія С по Дьюком) метастатичний колоректальний рак.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua