Капевиста

Капевиста– фармакологические свойства

Препарат Капевиста относится к антинеопластическим средствам, антиметаболитам, структурным аналогам пиримидина. 

Капецитабин — нецитотоксическая производная фторпиримидина карбамата, пероральный предшественник цитотоксического соединения 5-фторурацила (5-ФУ). Капецитабин активируется на несколько ферментных этапов. Финальное превращение в 5-ФУ происходит под действием тимидинфосфорилазы в ткани опухоли, а также в здоровых тканях организма, однако, как правило, на низком уровне. На моделях раковых ксенотрансплантатов человека капецитабин продемонстрировал синергический эффект в комбинации с доцетакселем, что может быть связано с повышением активности тимидинфосфорилазы доцетакселем.

Доказательства свидетельствуют, что метаболизм 5-ФУ анаболическим путем блокирует реакцию метилирования дезоксиуридиловой кислоты до тимидиловой кислоты, таким образом препятствуя синтезу дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Встраивание 5-ФУ также ингибирует синтез РНК и протеинов. Поскольку ДНК и РНК необходимы для деления и роста клеток, 5-ФУ может вызвать дефицит тимидина, что способствует несбалансированному росту и гибели клеток. Влияние на ДНК и РНК более выражено в клетках с более интенсивной пролиферацией и с более высоким уровнем метаболизма 5-ФУ. 

Чтобы Капевиста купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Капевиста таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 150 и 500 мг, выпускаются в блистерах и картонных упаковках № 60 (10х6) и № 120 (10х12) соответственно.

Действующее вещество Капевиста: капецитабин. 1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит капецитабина 150 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: Капевиста 

• натрия кроскармелоза;
• целлюлоза микрокристаллическая PH 101;
• целлюлоза микрокристаллическая PH 200;
• гипромелоза 5сР;
• кремний коллоидный безводный (Е 551);
• магния стеарат (Е 470b); 
• состав оболочки: гипромеллоза 5сР, титана диоксид (Е 171), тальк (Е 553b), макрогол 400, железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172).

Основные физико-химические свойства Капевиста:

Капевиста 150 мг – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы, светло-персикового цвета, с гравировкой «150» с одной стороны. Приблизительные размеры 11,4 мм х 5,9 мм;

Капевиста  500 мг – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, продолговатой формы, персикового цвета, с гравировкой «500» с одной стороны. Приблизительные размеры 17,1 мм х 8,1 мм. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Капевиста назначается в следующих случаях:

Рак ободочной кишки, колоректальный рак:

• рак ободочной кишки, в адъювантной терапии после хирургического лечения рака ІІІ стадии (стадия С за Дьюком);
• метастатический колоректальный рак.

Рак желудка:

• препарат для первой линии лечения распространенного рака желудка в комбинации с препаратами на основе платины.

Рак молочной железы:

• местный распространенный или метастатический рак молочной железы, в сочетании с доцетакселом после неэффективной химиотерапии, включающей препараты антрациклинового ряда;
• местный распространенный или метастатический рак молочной железы как монотерапия после неэффективной химиотерапии, включающей таксаны и препараты антрациклинового ряда, или при наличии противопоказания к терапии антрациклинами. 

Лекарство Капевиста может назначать только квалифицированный врач, имеющий опыт применения антинеопластических лекарственных средств. Для всех пациентов рекомендуется тщательный мониторинг в течение первого цикла лечения. Лечение следует отменить при прогрессировании заболевания или развитии неприемлемой токсичности.

Препарат Капевиста в таблетках принимать перорально целыми, не позднее чем через 30 минут после еды, запивая водой. Таблетки Капевиста не следует измельчать или разрезать.

Монотерапия Капевиста:

Рак ободочной кишки, колоректальный рак и рак молочной железы. Рекомендованная начальная суточная доза препарата Капевиста в качестве адъювантной терапии составляет 2500 мг/м2 поверхности тела. Применять в виде трехнедельных циклов: принимать ежедневно в течение 2 недель, после чего делать недельный перерыв. Суммарную суточную дозу капецитабина распределять на 2 приема (по 1250 мг/м2 поверхности тела утром и вечером). Рекомендованная общая продолжительность адъювантной терапии у пациентов с раком ободочной кишки ІІІ стадии составляет 6 месяцев.

Комбинированная терапия Капевиста:

Рак молочной железы. В комбинации с доцетакселом рекомендуемая начальная доза Капевиста для лечения метастатического рака молочной железы составляет по 1250 мг/м2 2 раза в сутки в течение 2 недель с последующим недельным перерывом (в сочетании с доцетакселом 75 мг/м2 1 раз в 3 нед в форме внутривенной инфузии). Премедикацию пероральными кортикостероидами, такими как дексаметазон, проводить перед введением доцетаксела в соответствии с инструкцией по применению доцетаксела пациентам, получающим комбинацию капецитабин плюс доцетаксел.

Рак ободочной кишки, колоректальный рак, рак желудка. В режиме комбинированного лечения начальную дозу Капевиста необходимо снизить до 800–1000 мг/м2 2 раза в сутки в течение 2 недель с последующим недельным перерывом или до 625 мг/м2 2 раза в сутки при непрерывном применении. При комбинации с иринотеканом (200 мг/м2 в 1-й день) рекомендуемая начальная доза составляет 800 мг/м2 2 раза в сутки в течение 2 недель с последующим недельным перерывом. Включение бевацизумаба в схему комбинированного лечения не влияет на начальную дозу капецитабина. Противопоказания

Средство Капевиста противопоказано принимать в следующих случаях:

• Тяжелые, в том числе неожиданные реакции на лечение фторпиримидином в анамнезе. Гиперчувствительность к капецитабину или к любому компоненту препарата или фторурацилу. Известно полное отсутствие активности дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД).
• Период беременности или кормления грудью.
• Тяжелая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
• Тяжелые нарушения функции печени.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Особенности применения

Капевиста не назначают детям в любом возрасте, беременным и кормящим грудью женщинам.

Побочные эффекты

Лекарство Капевиста может вызывать следующие побочные реакции:

• Герпес (вирусная инфекция), назофарингит, инфекции нижних дыхательных путей.
• Анемия, нейтропения.
• Анорексия; дегидратация, уменьшение массы тела.
• Бессонница, депрессия.
• Головные боли, заторможенность, головокружение, парестезии, искажение вкуса.
• Тромбофлебит.
• Одышка, носовые кровотечения, кашель, ринорея.
• Диарея, рвота, тошнота, стоматит, боль в животе; желудочно-кишечные кровотечения, запоры, боль в верхних отделах живота, диспепсия, метеоризм, сухость во рту.
• Гипербилирубинемия, отклонение уровня функциональных печеночных тестов.
• Синдром ладонно-подошовной эритродизестезии, персистирующий или тяжелый синдром ладонно-подошовной эритродизестезии может в конечном итоге привести к потере отпечатков пальцев; алопеция, эритема, сухость кожи, зуд, гиперпигментация кожи, макулярная сыпь, шелушение кожи, дерматит, нарушение пигментации, нарушение со стороны ногтей.
• Боль в конечностях, боль в спине, артралгия.

Возможна слабость, астения; гипертермия, периферические отеки, недомогание, боль в грудной клетке; отек, лихорадка, гриппоподобные симптомы, озноб, повышение температуры тела. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Капевиста, цена которого зависит от дозировки, противопоказано применять при недавнем или сопутствующем лечении бривудином. 

Блок FAQ

Капевиста от чего?

Показания к применению Капевиста: рак ободочной кишки, в адъювантной терапии после хирургического лечения рака III стадии (стадия С по Дьюком) метастатический колоректальный рак.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua