Гринтерол

Гринтерол – фармакологічні властивості

Препарат Гринтерол відноситься до засобів, які застосовують при захворюваннях жовчного міхура.

У жовчі людини виявлено значну кількість урсодезоксихолевої кислоти.

Після перорального прийому вона знижує насиченість жовчі холестерину, пригнічуючи його поглинання в кишечнику і знижуючи секрецію холестерину в жовч. Можливо, завдяки дисперсії ХС та утворенню рідких кристалів відбувається поступове розчинення жовчного каміння.

Згідно з сучасними даними, ефект урсодезоксихолевої кислоти при захворюваннях печінки та холестазі обумовлений відносною заміною ліпофільних, подібних до детергентів токсичних жовчних кислот гідрофільною цитопротекторною нетоксичною урсодезоксихолевою кислотою, поліпшенням секреторної здатності гепатоцитів та імунорегуляторними процесами.

Щоб Гринтерол купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Гринтерол капсули тверді по 250 мг випускаються в блістерах та картонній упаковці № 50 та 100 (10х5) та (10х10).

Склад:

Урсодезоксіхолева кислота 250 мг.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Гринтерол приймати необхідно під наглядом лікаря.

Протягом перших трьох місяців лікування функціональні показники роботи печінки (аспартатамінотрансферазу, аланінамінотрансферазу та гамма-глутамілтрансферазу) слід контролювати кожні 4 тижні, а надалі – один раз на три місяці. Це дозволяє визначити наявність або відсутність відповіді на лікування у пацієнтів із ПБЦ, а також своєчасно виявити порушення функції печінки, особливо у пацієнтів із ПБЦ на пізніх стадіях.

Застосування для розчинення холестеринового жовчного каміння:

Для того щоб оцінити прогрес у лікуванні, а також своєчасно виявити будь-які ознаки кальцифікації каменів, слід проводити візуалізацію жовчного міхура (пероральна холецистографія) з оглядом затемнень у положенні пацієнта стоячи та лежачи на спині (під ультразвуковим контролем) через 6-10 місяців після початку лікування .

Гринтерол не слід застосовувати, якщо жовчний міхур неможливо візуалізувати на рентгенівських знімках або у разі кальцифікації каміння, при порушенні скоротливої функції жовчного міхура або частих печінкових кольк.

Жінки, які приймають Гринтерол для розчинення жовчного каміння, повинні використовувати ефективний негормональний метод контрацепції, оскільки гормональні контрацептиви можуть посилювати процес утворення каменів у жовчному міхурі.

Лікування пацієнтів з ПБЦ на пізній стадії:

Вкрай рідко повідомлялося про декомпенсацію цирозу печінки, яка частково може регресувати після припинення терапії.

У пацієнтів з ПБЦ дуже рідко можливе посилення симптомів на початку лікування, наприклад, може посилюватися свербіж. У таких випадках дозу препарату Гринтерол слід зменшити до 1 капсули 250 мг на добу, потім дозу слід поступово підвищувати.

З появою діареї слід зменшити дозу; якщо діарея не припиняється, лікування слід припинити.

Протипоказання

Засіб Гринтерол протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до будь-якої речовини, що входить до складу лікарського засобу.
• Гостре запалення жовчного міхура чи жовчних проток.
• Непрохідність жовчних проток (закупорка загальної жовчної протоки або протоки міхура).
• Часті епізоди печінкових кольк.
• Рентгеноконтрастні кальцифіковані камені жовчного міхура.
• Порушення скоротливості жовчного міхура.
• Невдалий результат портоентеростомії або відсутність адекватного жовчного відтоку у дітей із атрезією жовчних шляхів.

Особливості застосування

Гринтерол при муковісцидозі призначається дітям старше 6 років.

Повідомлялося відсутність впливу урсодезоксихолевой кислоти на фертильність у тварин. Дані щодо впливу на фертильність у людини відсутні.

Дані щодо застосування урсодезоксихолевої кислоти вагітним жінкам недостатні. Результати досліджень тварин свідчать про наявність репродуктивної токсичності на ранніх стадіях вагітності. Гринтерол не слід застосовувати під час вагітності, за винятком випадків нагальної потреби. Жінки репродуктивного віку можуть приймати препарат лише за умови, якщо вони використовують надійні засоби контрацепції.

Рекомендується використовувати негормональні протизаплідні засоби або пероральні контрацептиви з низьким вмістом естрогену. Пацієнткам, які отримують Гринтерол для розчинення каменів у жовчному міхурі, слід використовувати ефективні негормональні засоби контрацепції, оскільки гормональні пероральні контрацептиви можуть посилювати камнеутворення у жовчному міхурі. До початку лікування слід виключити можливість вагітності.

За даними щодо кількох зафіксованих випадків застосування препарату в період годування груддю, вміст урсодезоксихолевої кислоти в молоці був вкрай низьким, тому не слід очікувати на розвиток будь-яких небажаних явищ у дітей, які отримують таке молоко.

Побічні ефекти

Ліки Гринтерол може стати причиною розвитку наступних негативних реакцій:

• У клінічних дослідженнях були частими повідомлення про пастоподібний стілець або діарею при тривалому лікуванні урсодезоксихолевої кислоти.
• Дуже рідко при лікуванні первинного жовчного цирозу відзначався сильний біль з абдомінальним з локалізацією в правому підребер'ї.
• Дуже рідко при лікуванні урсодезоксихолевої кислоти можлива кальцифікація жовчного каміння.
• При лікуванні розвинених стадій первинного цирозу біліарного дуже рідко спостерігалася декомпенсація цирозу печінки, яка частково регресувала після припинення лікування.

Дуже рідко можливі алергічні реакції, включаючи висипання, кропив'янку.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Гринтерол, ціна якого залежить від кількості капсул в упаковці, не можна застосовувати одночасно з холестираміном, холестиполом або антацидними препаратами, що містять гідроксид алюмінію та/або смектит, оскільки ці препарати пов'язують урсодезоксихолеву кислоту в кишечнику і таким чином перешкоджають її поглинанню та знижують ефективність. Якщо застосування препаратів, що містять одну з названих речовин, необхідно, їх слід застосовувати щонайменше за 2 години до або через 2 години після прийому капсул Гринтерол.

Гринтерол може посилити поглинання циклоспорину із кишечника. У пацієнтів, які приймають циклоспорин, лікар повинен перевіряти концентрацію цієї речовини в крові та за необхідності коригувати дозу циклоспорину.

В окремих випадках Гринтерол може зменшувати поглинання ципрофлоксацину.

Блок FAQ

Гринтерол від чого?

Капсули Гринтерол застосовуються при таких показаннях: Розчинення рентгенонегативних холестеринових жовчних каменів розміром не більше 15 мм у діаметрі у хворих з функціонуючим жовчним міхуром, незважаючи на присутність у ньому жовчного каменю. Лікування біліарного рефлюкс-гастриту.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua