Глюкоза

Глюкоза — фармакологічні властивості

Згідно з інструкцією, розчин Глюкози — це засіб для корекції водно-електролітних порушень та поповнення балансу вуглеводів. Також необхідно для поповнення вуглеводів після фізичних навантажень.

Склад та форми випуску

Якщо вам знадобилася Глюкоза, купити в аптеці її можна у кількох варіантах:

• розчин 5% у флаконах різного об'єму;
• розчин 10% у флаконах різного об'єму;
• розчин 40% у флаконах різного об'єму;
• таблетки по 1 г чи 0,5 г по 10 штук в упаковці.

Ціна глюкози залежить від форми випуску. Придбати в аптеці таблетки можна без рецепта, а для ін'єкційних форм необхідно його заздалегідь отримати. Після цього можна придбати препарат в аптеці або оформити замовлення онлайн.

Показання до застосування

Лікарі рекомендують купити Глюкозу для лікування:

• гіпоглікемії;
• зневоднення;
• сильної інтоксикації;
• гіпоергозу (для корекції порушень, пов'язаних із розпадом білків).

У профілактичних цілях її призначають у дитячій хірургії для запобігання електролітним порушенням під час операції та як розчинник для ін'єкційних форм інших ліків.

Протипоказання

Таблетки та ампули Глюкоза 5% заборонено використовувати при:

• гіперглікемії будь-якої етіології (включаючи цукровий діабет);
• індивідуальній нестерпності глюкози.

10% та 40% розчин протипоказані при:

• внутрішньочерепних гематомах;
• внутрішньоспінальних крововиливах;
• діабетичній комі;
• гіпертонічному зневодненні;
• гіперосмолярній комі;
• патологіях засвоєння глюкози або галактози;
• ішемічному інсульті;
• анурії;
• алергії на кукурудзу та продукти, виготовлені з неї.

Особливості застосування

Таблетки Глюкоза можна приймати всім, хто не страждає на знижену толерантність до глюкози. Ін'єкційні форми з обережністю призначаються:

1. Вагітним жінкам з вагітністю, що нормально протікає. Якщо йдеться про гіпертонічні розчини (10 та 40%), значне підвищення рівня цукру в крові матері призводить до гіперглікемії плода. Це негативно впливає на його стан, як і підвищений виробіток дитиною інсуліну. Через це може розвиватися метаболічний ацидоз чи подальша гіпоглікемія, обумовлена «феноменом рикошету».
2. Жінкам, чия вагітність протікає із дистресом плоду. Він може значно посилитись.

Матерям, що годують, і дітям будь-якого віку ці розчини призначають тільки за суворими показаннями і під постійним наглядом лікаря, щоб уникнути гіперглікемії. У разі грудного вигодовування гіперглікемія матері небезпечна перенасиченням молока вуглеводами.

Побічні ефекти

Таблетки практично не провокують виникнення небажаних реакцій, тому що у разі перенасичення глюкозою їх вміст просто не всмоктується. Однак ін'єкційні форми можуть сприяти виникненню побічних ефектів:

1. Порушення електролітного балансу. При введенні великих доз можуть виникати гіперглікемія, значне зниження калію, магнію і натрію. Знижується концентрація фосфатів. Через масивні інфузії може спостерігатися гіперволемія.
2. Нервова система. Іноді з'являються ознаки сплутаності свідомості, біль голови, втрата свідомості.
3. Сечовидільна система. Через значне збільшення обсягу циркулюючої крові збільшуються і темпи фільтрації в нирках, через що може з'являтися поліурія. При цьому надлишки глюкози також виводяться із сечею, що призводить до глюкозурії.
4. Шлунково-кишковий тракт. Іноді виникає полідипсія через виведення великої кількості рідини із сечею. Також може виникати періодична або відносно постійна нудота.
5. Імунна система. У частини пацієнтів виникають ознаки алергії — кропив'янка, свербіж шкіри, почервоніння і висип. У важких випадках може розвинутись ангіоневротичний набряк або анафілактичний шок.
6. Місцеві прояви. У місці введення ін'єкції може відчуватися біль та подразнення. Іноді розвивається флебіт чи тромбоз.

Якщо пацієнт перебуває у стані виснаження, введення йому розчину глюкози високої концентрації може призвести до набряків і серцевої недостатності. Якщо в організмі не вистачає тіаміну (такий стан часто супроводжує алкогольний делірій), то ін'єкції загрожують розвитком енцефалопатії Верніке.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Глюкоза часто використовується як середовище для введення ін'єкційних форм препаратів, проте це не гарантує відсутність додаткових ефектів від використання деяких комбінацій:

1. Фуросемід і тіазидні діуретики. Вони здатні впливати на рівень глюкози в плазмі, тому при одночасному призначенні може спостерігатися зниження толерантності до неї.
2. Інсулін. Цей гормон сприяє проникненню її у клітини, тому на тлі одночасного введення активізується метаболізм глюкози. Збільшуються темпи синтезу глікогену, протеїнів та жирних кислот. Це поєднання є обов'язковим, якщо виникає необхідність у введенні великих доз цукрів, щоб уникнути розвитку гіперглікемії.
3. Препарати наперстянки. Глюкоза при введенні в кров може спричинити зниження концентрації калію у плазмі. Якщо одночасно ввести препарати наперстянки, їхній токсичний вплив на серцево-судинну систему значно зросте.
4. Піразинамід. Часто негативно впливає на стан печінки, тоді як призначення його в такій комбінації дозволяє цього уникнути.

Окремо лікарі виділяють список ліків, призначення яких у комбінації з глюкозою заборонено через різке зниження засвоюваності та високий ризик розвитку безлічі побічних ефектів:

• Амінофілін;
• барбітурати для ін'єкційного введення;
• Гідрокортизон;
• Еритроміцин;
• Канаміцин;
• сульфаніламіди для ін'єкційного введення;
• Ціанокобаламін.

Іноді 5% глюкоза вводиться в поєднанні з фізіологічним розчином, щоб не допустити значних змін осмолярності крові. Якщо виникає необхідність прийому таблетованих форм, попередньо проконсультуйтеся з лікарем, щоб визначити, які препарати краще не приймати одночасно з нею.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/