Фуросемід

Фуросемід - фармакологічні властивості

Фуросемід Дарниця - це високоактивний діуретичний препарат із групи сульфаніламідів. Він активно секретується проксимальними канальцями в сечу, перш ніж досягне місця реалізації свого ефекту у висхідному відділі петлі Генле.

Фуросемід застосовують у лікуванні різних захворювань, що супроводжуються затримкою рідини і набряками, зокрема гострої та хронічної ниркової недостатності, нефротичного синдрому, захворювань печінки (асцит при цирозі), артеріальної гіпертензії.

Щоб Фуросемід купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Фуросемід таблетки випускаються у блістерах, у картонній упаковці №40.

Діюча речовина:

• Фуросемід. 1 таблетка містить фуросеміду в перерахунку на 100 % суху речовину - 40 мг.

Допоміжні речовини:

• Крохмаль кукурудзяний.
• Целюлоза мікрокристалічна.
• Магнію стеарат.
• Повідон.
• Поліетиленгліколь.
• Лактози моногідрат.

Фуросемід - це таблетки круглої форми, білого з жовтуватим відтінком кольору, з двоопуклою поверхнею.

Фуросемід розчин для ін'єкцій 10 мг/мл по 2 мл випускається в ампулах, у картонних коробках №10.

Діюча речовина: furоsemide. 1 мл розчину містить фуросеміду 10 мг.

Допоміжні речовини:

• Натрію хлорид.
• Натрію гідроксид.
• Вода для ін'єкцій.

Розчин для ін'єкцій - це прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина.

Показання до застосування

За інструкцією Фуросемід призначається в таких випадках:

• Набряки при хронічній застійній серцевій недостатності (якщо необхідне лікування із застосуванням діуретиків).
• Набряки при хронічній нирковій недостатності.
• Гостра ниркова недостатність, у тому числі у вагітних або під час пологів.
• Набряки при нефротичному синдромі (якщо необхідне лікування із застосуванням діуретиків).
• Набряки при захворюваннях печінки (у разі необхідності - для доповнення лікування із застосуванням антагоністів альдостерону).
• Артеріальна гіпертензія.

Фуросемід приймати внутрішньо зазвичай натщесерце. Режим дозування встановлює лікар індивідуально відповідно до вираженості водно-електролітного дисбалансу, величини клубочкової фільтрації, тяжкості стану пацієнта.

Максимальна добова доза дорослим становить 1500 мг.

Препарат у даній лікарській формі призначати дітям з масою тіла понад 10 кг. Рекомендована доза для перорального прийому становить 2 мг/кг маси тіла, але максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг.

Протипоказання

Засіб Фуросемід не можна приймати у таких випадках:

• Гіперчутливість до фуросеміду або інших компонентів, що входять до складу препарату.
• Гіперчутливість до сульфонамідів (наприклад, до сульфонамідних антибіотиків або сульфонілсечовини) через можливу перехресну чутливість до фуросеміду.
• Анурія або ниркова недостатність з анурією, при яких не спостерігається терапевтична відповідь на фуросемід.
• Ниркова недостатність унаслідок отруєння нефротоксичними або гепатотоксичними препаратами.
• Гіповолемія або дегідратація.
• Тяжкий ступінь гіпокаліємії.
• Тяжкий ступінь гіпонатріємії.
• Прекоматозний та коматозний стани, що асоціюються з печінковою енцефалопатією.
• Хвороба Аддісона.

Не застосовують при отруєнні дигіталісом (препаратами наперстянки).

Особливості застосування

Фуросемід не призначають дітям у будь-якому віці з масою тіла менше 10 кг.

Препарат проникає крізь плацентарний бар'єр, тому не слід призначати його вагітним, за винятком випадків застосування за життєвими показаннями. Він проникає у грудне молоко і може пригнічувати лактацію. На період лікування препаратом годування груддю слід припинити.

Побічні ефекти

Ліки Фуросемід можуть викликати такі побічні реакції:

• Електролітні порушення.
• Зневоднення та гіповолемія.
• Підвищення рівнів креатиніну, сечовини, тригліцеридів у крові, гіперхолестеринемія.
• Підвищення рівня сечової кислоти в крові та ризик загострення подагри.
• Гіперглікемія, порушення толерантності до глюкози.
• Синдром псевдо-Барттера при застосуванні надмірно високих доз тривалий час.
• Гемоконцентрація.
• Тромбоцитопенія з потенційно підвищеною схильністю до кровотеч.
• Лейкопенія, еозинофілія.
• Депресія кісткового мозку, апластична анемія, гемолітична анемія, агранулоцитоз із підвищеною схильністю до інфекцій.
• Реакції шкіри та слизових оболонок.
• Тяжкі анафілактичні або анафілактоїдні реакції, у т.ч. анафілактичний шок.
• Загострення або активація системного червоного вовчака.
• Свербіж, кропив'янка, висипання, бульозний дерматит, у т.ч. бульозний пемфігоїд, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, пурпура, реакції фотосенсибілізації.
• Токсичний епідермальний некроліз і синдром Стівенса-Джонсона, AGEP-синдром, DRESS-синдром, ліхеноїдні реакції.
• Артеріальна гіпотензія.
• Васкуліт.
• Тромбоз.
• Аритмії.
• Збільшення об'єму сечі, нетримання сечі, симптоми непрохідності сечі від утрудненого відтоку сечі до гострої затримки сечі у пацієнтів з частковою обструкцією сечовивідних шляхів.
• Тубулоінтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність.
• Нефрокальциноз/нефролітіаз у недоношених немовлят.
• Підвищення рівнів натрію, хлору в сечі.
• Сухість у роті, відчуття спраги, подразнення слизової оболонки ротової порожнини та шлунка, нудота, порушення моторики кишечнику, блювання, діарея/запор.
• Гострий панкреатит.
• Внутрішньопечінковий холестаз (жовтяниця), підвищення рівня печінкових трансаміназ у крові.
• Головний біль, парестезії, запаморочення, сплутаність свідомості, втрата свідомості.
• Печінкова енцефалопатія у пацієнтів з гепатоцелюлярною недостатністю.
• Психічні порушення.
• Транзиторне короткочасне порушення слуху, дзвін/шум у вухах.
• Порушення зору.
• М'язова слабкість, м'язові спазми/судоми.
• Відчуття втоми, нездужання, лихоманка.

Можливе збільшення ризику незарощення відкритої артеріальної протоки у недоношених дітей з респіраторним дистрес-синдромом при введенні фуросеміду у перші тижні життя.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Фуросемід не можна поєднувати з хлоралгідратом і препаратами з підвищеним ризиком ототоксичності: аміноглікозиди (наприклад, канаміцин, гентаміцин, тобраміцин), ванкоміцин, тейкопланін.

З особливою обережністю використовувати з цисплатином, рисперидоном, літієм, сукральфатом, холестираміном, колестиполом, інгібіторами АПФ/антагоністами рецепторів ангіотензину-II, левотироксином.

Блок FAQ

Фуросемід як приймати?

Рекомендована початкова доза лікарського засобу становить 20 - 50 мг/добу.

Фуросемід від чого призначають?

Фуросемід призначений для лікування набрякового синдрому, при якому спостерігається надлишкове скупчення рідини в тканинах організму, внаслідок проблем із серцем, легенями, нирками, печінкою, кровоносними судинами або високим артеріальним тиском.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua