Джардінс

Джардінс – фармакологічні властивості

Джардінс відноситься до препаратів, які застосовують при цукровому діабеті, інгібіторам натрій-залежного ко-транспортера глюкози 2 типу.

Емпагліфлозин є оборотним високоактивним (IC50 1,3 нмоль) селективним та конкурентним інгібітором натрій-глюкозного котранспортера 2-го типу (SGLT2). Емпагліфлозин не пригнічує інші переносники глюкози, які відіграють важливу роль у доставці глюкози до периферичних тканин; його селективність у 5000 разів вища порівняно з SGLT1, основним переносником, відповідальним за абсорбцію глюкози в кишечнику. SGLT2 високою мірою експресується в нирках, тоді як його експресія в інших тканинах відсутня або дуже низька. Він відповідає як основний переносник за реабсорбцію глюкози з просвіту канальців у кровотік. У пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу та гіперглікемією фільтрується та абсорбується більша кількість глюкози.

Емпагліфлозин покращує глікемічний контроль у пацієнтів із ЦД 2-го типу за рахунок зменшення реабсорбції глюкози у нирках. Кількість глюкози, що виділяється нирками за допомогою зазначеного механізму, залежить від концентрації глюкози в крові та швидкості клубочкової фільтрації (СКФ). Інгібування SGLT2 у пацієнтів із ЦД 2-го типу та гіперглікемією сприяє виділенню надлишку глюкози нирками. Крім того, емпагліфлозин підвищує екскрецію натрію, що веде до осмотичного діурезу та зменшення інтраваскулярного об'єму.

У пацієнтів з ЦД 2-го типу виведення глюкози збільшувалося відразу після застосування першої дози емпагліфлозину, цей ефект зберігався протягом 24 годин. Збільшення виділення глюкози нирками сприяло негайному зниженню рівня глюкози в плазмі у пацієнтів із ЦД 2-го типу.

Емпагліфлозин знижує рівень глюкози в плазмі крові як натще, так і після їди. Механізм дії емпагліфлозину не залежить від функціонального стану β-клітин та метаболізму інсуліну, що сприяє зниженню ризику розвитку гіпоглікемії. Відзначено позитивний ефект щодо маркерів функції β-клітин, у тому числі гомеостатичної моделі оцінки функції β-клітин (HOMA-β). Крім того, виділення глюкози нирками викликає втрату калорій, що супроводжується зменшенням об'єму жирової тканини та маси тіла. Глюкозурія, що відзначається при застосуванні емпагліфлозину, супроводжується помірним діурезом, що може сприяти тривалому помірному зниженню артеріального тиску. Глюкозурія, натрійурез та осмотичний діурез, що спостерігаються при застосуванні емпагліфлозину, можуть сприяти покращенню серцево-судинних прогнозів.

Щоб Джардінс купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Таблетки Джардінс, покриті плівковою оболонкою, випускаються в блістерах, картонній упаковці №30.

Основна діюча речовина:

• Емпагліфлозин. 1 таблетка містить емпагліфлозин 10 мг або 25 мг.

Інші складові:

• Лактози моногідрат.
• Целюлоза мікрокристалічна.
• Гідроксипропілцелюлоза.
• Натрію кроскармелозу.
• Кремнію діоксид колоїдний безводний.
• Магнію стеарат.
• Оболонка

Джардінс 10 або 25 мг це круглі або овальні двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, блідо-жовтого кольору зі скошеними краями, з тисненням символу компанії Boehringer Ingelheim на одній стороні і тисненням S10 або S25 на іншій.

Показання до застосування

За інструкцією Джардінс 10 мг або 25 мг застосовують для лікування цукрового діабету другого типу у дорослих, якщо дотримання дієти та фізичні вправи не забезпечують адекватного контролю глікемії:

• Як монотерапію при непереносимості метформіну.
• У поєднанні з іншими гіпоглікемічними лікарськими засобами.

Джардінс також показаний дорослим пацієнтам для лікування симптоматичної хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду.

Рекомендована початкова доза становить 10 мг емпагліфлозину 1 раз на добу як монотерапію та у складі комбінованої терапії з іншими лікарськими засобами, що застосовуються при ЦД. У пацієнтів, які добре переносять емпагліфлозин у дозі 10 мг 1 раз на добу, мають рСКФ ≥60 мл/хв/1,73 м2 і потребують більш суворого глікемічного контролю, доза може бути підвищена до 25 мг 1 раз на добу. Максимальна добова доза становить 25 мг.

Якщо емпагліфлозин застосовують у поєднанні з сульфонілсечовиною або інсуліном, для зниження ризику гіпоглікемії слід розглянути можливість застосування сульфонілсечовини або інсуліну в низьких дозах.

Протипоказання

Засіб Джардінс при серцевій недостатності заборонено приймати за наявності підвищеної чутливості до активної речовини або будь-якої з допоміжних речовин.

Особливості застосування

Бажано уникати призначення препарату Джардінс вагітним. Невідомо, чи проникає емпагліфлозин у людське грудне молоко. Джардінс не слід застосовувати під час годування груддю. Дітям до 18 років засіб не призначають.

Джардінс не слід застосовувати у пацієнтів із цукровим діабетом першого типу або для терапії діабетичного кетоацидозу.

Побічні ефекти

Ліки Джардінс може стати причиною наступних побічних реакцій:

• Гіпоглікемія.
• Вагінальний кандидоз, вульвовагініт, баланіт та інші інфекції статевих органів.
• Інфекції сечовивідних шляхів.
• Відчуття спраги.
• Генералізований свербіж, висип.
• Часте сечовипускання.
• Підвищення рівня ліпідів у сироватці крові.
• Кропивниця.

Більшість проявів трапляються рідко.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Джардінс, ціна якого залежить від дозування, здатний вступати у взаємодії з діуретиками, інсуліном та стимуляторами секреції інсуліну.

Блок FAQ

Джардінс від чого використовується?

Джардінс використовується для лікування діабету другого типу та серцевої недостатності.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua