Джардинс

Джардинс – фармакологические свойства

Джардинс относится к препаратам, применяемым при сахарном диабете, ингибиторам натрий-зависимого ко-транспортера глюкозы 2 типа. 

Эмпаглифлозин является обратимым высокоактивным (IC50 1,3 нмоль) селективным и конкурентным ингибитором натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2). Эмпаглифлозин не ингибирует другие переносчики глюкозы, которые играют важную роль в доставке глюкозы к периферическим тканям; его селективность в 5000 раз выше по сравнению с SGLT1, основным переносчиком, ответственным за абсорбцию глюкозы в кишечнике. SGLT2 в высокой степени экспрессируется в почках, тогда как его экспрессия в других тканях отсутствует или очень низкая. Он отвечает как основной переносчик за реабсорбцию глюкозы из просвета канальцев в кровоток. У пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа и гипергликемией фильтруется и абсорбируется большее количество глюкозы.

Эмпаглифлозин улучшает гликемический контроль у пациентов с СД 2-го типа за счет уменьшения реабсорбции глюкозы в почках. Количество глюкозы, выделяемое почками с помощью указанного механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Ингибирование SGLT2 у пациентов с СД 2-го типа и гипергликемией способствует выделению избытка глюкозы почками. Кроме того, эмпаглифлозин повышает экскрецию натрия, что ведет к осмотическому диурезу и уменьшению интраваскулярного объема.

У пациентов с СД 2-го типа выведение глюкозы увеличивалось сразу после применения первой дозы эмпаглифлозина, данный эффект сохранялся в течение 24 ч. Увеличение выделения глюкозы почками сохранялось до конца 4-недельного периода лечения и в среднем составило около 78 г/сут. Увеличение выделения глюкозы почками способствовало немедленному снижению уровня глюкозы в плазме крови у пациентов с СД 2-го типа.

Эмпаглифлозин снижает уровень глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Механизм действия эмпаглифлозина не зависит от функционального состояния β-клеток и метаболизма инсулина, что способствует снижению риска развития гипогликемии. Отмечен позитивный эффект в отношении маркеров функции β-клеток, в том числе гомеостатической модели оценки функции β-клеток (HOMA-β). Кроме того, выделение глюкозы почками вызывает потерю калорий, что сопровождается уменьшением объема жировой ткани и массы тела. Глюкозурия, отмечаемая при применении эмпаглифлозина, сопровождается умеренным диурезом, что может способствовать долговременному умеренному снижению АД. Глюкозурия, натрийурез и осмотический диурез, которые наблюдаются при применении эмпаглифлозина, могут способствовать улучшению сердечно-сосудистых прогнозов. 

Чтобы Джардинс купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Таблетки Джардинс, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в блистерах, в картонной упаковке №30.

Основное действующее вещество: 

• Эмпаглифлозин.  1 таблетка содержит эмпаглифлозин 10 мг или 25 мг.

Другие составляющие: 

• Лактозы моногидрат.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Гидроксипропилцеллюлоза.
• Натрия кроскармелоза.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.
• Магния стеарат.
• Оболочка 

Джардинс 10 или 25  мг это круглые или овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-желтого цвета со скошенными краями, с тиснением символа компании Boehringer Ingelheim на одной стороне и тиснением S10 или S25 на другой.

Показания к применению

По инструкции Джардинс 10 мг или 25 мг применяют для лечения сахарного диабета второго типа у взрослых, если соблюдение диеты и физические упражнения не обеспечивают адекватного контроля гликемии:

• Как монотерапию при непереносимости метформина.
• В сочетании с другими гипогликемическими лекарственными средствами.

Джардинс также показан взрослым пациентам для лечения симптоматической хронической сердечной недостаточности с пониженной фракцией выброса.

Рекомендованная начальная доза составляет 10 мг эмпаглифлозина 1 раз в сутки в качестве монотерапии и в составе комбинированной терапии с другими лекарственными средствами, применяемыми при СД. У пациентов, которые хорошо переносят эмпаглифлозин в дозе 10 мг 1 раз в сутки, имеют рСКФ ≥60 мл/мин/1,73 м2 и нуждаются в более строгом гликемическом контроле, доза может быть повышена до 25 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 25 мг.

Если эмпаглифлозин применяют в сочетании с сульфонилмочевиной или инсулином, для снижения риска гипогликемии следует рассмотреть возможность применения сульфонилмочевины или инсулина в низких дозах.

Противопоказания

Средство Джардинс при сердечной недостаточности запрещено принимать при наличии повышенной чувствительности к активному веществу или любому из вспомогательных веществ.

Особенности применения

Желательно избегать назначения препарата Джардинс беременным. Неизвестно, проникает ли эмпаглифлозин в человеческое грудное молоко. Джардинс не следует применять в период кормления грудью. Детям в возрасте до 18 лет средство не назначают.

Джардинс не следует применять у пациентов с сахарным диабетом первого типа или для терапии диабетического кетоацидоза.

Побочные эффекты

Лекарство Джардинс может стать причиной следующих побочных реакций:

• Гипогликемия.
• Вагинальный кандидоз, вульвовагинит, баланит и другие инфекции половых органов.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Ощущение жажды.
• Генерализованный зуд, сыпь.
• Частое мочеиспускание.
• Повышение уровня липидов в сыворотке крови.
• Крапивница.

Большинство проявлений встречаются редко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Джардинс, цена которого зависит от дозировки, способен вступать во взаимодействия с диуретиками, инсулином и стимуляторами секреции инсулина.

Блок FAQ

Джардинс от чего используется?

Джардинс используется для лечения диабета второго типа и сердечной недостаточности.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua