Нормолакт сироп банка 100 мл

Фармакологічні властивості

Лактулоза - це синтетична похідна лактози. не розпадається в шлунку і тонкому кишечнику через відсутність відповідних ферментів і практично не всмоктується. в товстому кишечнику лактулоза розщеплюється під дією мікрофлори на низькомолекулярні органічні кислоти, внаслідок чого знижується ph і відбуваються осмотичні зміни, які стимулюють перистальтику кишечника. також збільшується об'єм калових мас та відбувається нормалізація їх консистенції, що сприяє процесу фізіологічної дефекації.

Завдяки стимуляції росту біфідобактерій відбувається пригнічення росту патологічної мікрофлори кишечника і, як наслідок, зниження інтоксикації продуктами їх метаболізму. В результаті препарат виявляє проносний ефект і нормалізує роботу кишечника.

При печінковій енцефалопатії або печінковій комі (прекомі) ефект препарату досягається за рахунок наступних механізмів дії:

придушення протеолітичних бактерій; збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобацил); очищення кишечника завдяки низькому показнику pH; осмотичний ефект; зменшення кількості азотовмісних токсичних речовин шляхом стимуляції бактерій, що зв'язують аміак в процесі білкового синтезу; ферментація лактулози в товстій кишці під дією бактерій нормофлори призводить до підкислення вмісту кишечника, що перешкоджає поглинанню аміаку товстим кишечником; в присутності лактулози бактерії товстого кишечника не використовують амінокислоти як джерело енергії, що різко знижує накопичення токсичних продуктів метаболізму білків.

Нормолакт має властивість пригнічувати ріст сальмонел у товстому кишечнику. Чи не зменшує абсорбцію вітамінів і не викликає звикання (ослаблення або відсутність ефекту при тривалому або повторному застосуванні).

Препарат практично не всмоктується в кишечнику і в дозі 40-75 мл повністю метаболізується бактеріальною флорою. При застосуванні в більш високих дозах частина лактулози може виводитися в незмінному вигляді.

Показання

Запори (в тому числі хронічні); дисбактеріоз кишечника; інтоксикації різного генезу; гіперхолестеринемія; печінкова енцефалопатія; печінкова недостатність; печінкова прекома і кома; цироз печінки з тенденцією до гіперамоніємії.

Призначається також при синдромі гнильної диспепсії у дітей раннього віку, больовому синдромі після видалення гемороїдальних вузлів; для розм'якшення калових мас при геморої, при необхідності хірургічного оперативного втручання на товстій кишці / анальному отворі.

Застосування

Приймають всередину. дозу встановлюють індивідуально залежно від стану пацієнта. лікування слід починати з максимальної дози, яку знижують через 2-3 дні або після досягнення необхідного ефекту. в разі відсутності ефекту протягом 2-3 днів початкова доза може бути підвищена.

Рекомендовані дози *

Вікова група Початкова добова доза Підтримуюча добова доза мл мл

Дорослі та діти старше 14 років	15-45	10-25
Діти 7-14 років	15	5-10
Діти від 1 року до 7 років	5-10	5-10
Діти до 1 року	2,5-5	2,5-5

* Для дітей до 1 року препарат відмірюють відповідно до шкали, зазначеної на доданому дозуючому пристрої. Для дітей у віці старше 1 року і дорослих для зручності застосування препарат можна дозувати чайними (5 мл), десертними (10 мл), столовими (15 мл) ложками.

Всю добову дозу краще приймати в один прийом вранці під час сніданку. Можливо змішування з фруктовими та овочевими соками або харчовими сумішами. Ефект може спостерігатися через 1-2 дня, що обумовлено дією лактулози.

При печінковій енцефалопатії, печінковій комі та прекомі препарат призначають в початковій дозі 30-50 мл 3 рази на добу (90-150 мл/добу). Підтримуюча доза встановлюється залежно від індивідуальної реакції (слід досягти 2-3 м'яких випорожнень на добу). Доза встановлюється індивідуально і тільки лікарем.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату; галактоземія; кишкова непрохідність.

Побічні ефекти

Нормолакт зазвичай добре переноситься, але іноді під час лікування (найчастіше на початку) можуть виникнути: метеоризм; нудота; діарея; головний біль; запаморочення; підвищена стомлюваність; слабкість; при тривалому лікуванні у високих дозах - порушення водно-електролітного обміну; дуже рідко - біль у м'язах та аритмія.

Особливі вказівки

Не слід використовувати препарат при болі в животі, нудота і блювота. з появою діареї лікування припиняють.

З обережністю слід застосовувати у хворих на цукровий діабет. При гастрокардіальному синдромі слід підвищувати дозу поступово, щоб уникнути метеоризму. При тривалому лікуванні (6 міс) слід регулярно контролювати рівень електролітів в плазмі крові, особливо у літніх і ослаблених хворих. Пацієнтам з недостатністю лактази при застосуванні препарату необхідно стежити за споживанням цукру.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Можливе застосування Нормолакту в період вагітності та годування груддю.

Діти. Нормолакт застосовують у дітей.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Прийом Нормолакту не впливає на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та гостроти зору.

Взаємодії

При прийомі Нормолакту з кишково-розчинними препаратами рН-залежного вивільнення слід пам'ятати, що лактулоза знижує рН кишечнику.

При одночасному застосуванні з антибіотиками широкого спектра дії або антацидами можливе зниження терапевтичної ефективності лактулози.

Не рекомендується приймати Нормолакт протягом 2 годин після прийому інших лікарських засобів.

Передозування

При прийомі препарату в дуже високих дозах можуть виникнути біль в животі, діарея.

Лікування: зниження дози або припинення прийому препарату.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі 15-25 °C.

Переклад інструкції моз