Біблок розчин для ін'єкцій 10 мг/мл 50 мл

Розчин для інфузій «Біблок» застосовується при наступних показаннях:

наджелудочковая тахиаритмия, включаючи мерехтливу аритмію, тріпотіння передсердь і синусовую тахікардію; тахікардія і артеріальна гіпертензія в периоперационном періоді.

«Біблок» показаний при надшлуночкової тахікардії (за винятком синдромів передчасного збудження шлуночків) і для швидкого контролю шлуночкового ритму у пацієнтів з мерехтливої аритмії або тріпотіння передсердь в перед- і післяопераційному періоді або при інших обставинах, коли бажаний короткочасний контроль шлуночкового ритму за допомогою препарату короткого дії. «Біблок» також показаний при тахікардії і артеріальної гіпертензії в периоперационном періоді та при некомпенсаторной синусової тахікардії, якщо, на думку лікаря, ступінь тахікардії вимагає особливого втручання. «Біблок» не призначений для застосування при хронічних станах.

Склад

Діюча речовина - есмололу гідрохлорид (1 мл містить есмололу гідрохлориду 10 мг).

Допоміжні речовини: натрію ацетату тригідрат, кислота оцтова льодяна, натрію хлорид, натрію гідроксид, кислота соляна концентрована, вода для ін'єкцій.

Протипоказання

важка синусова брадикардія (частота серцевих скорочень - менше 50-ти ударів в хвилину); синдром дисфункції синусового вузла; порушення атріовентрикулярної і синоаурикулярной провідності; АВ-блокада II або III ступеня; кардіогенний шок; тяжка артеріальна гіпотензія; декомпенсована серцева недостатність; гіперчутливість до компонентів препарату або до інших бета-блокаторів (перехресна чутливість між бета-блокаторами можливо); одночасне введення антагоністів кальцієвих каналів, коли серцеві ефекти іншого препарату ще є; одночасне або нещодавнє введення верапамілу (препарат не можна вводити протягом 48-ми годин після відміни верапамілу); феохромоцитома, при відсутності її лікування; легенева гіпертензія; гострий напад астми; метаболічний ацидоз.

Спосіб застосування

Препарат - це готовий до використання розчин з концентрацією 10 мг/мл, рекомендований для внутрішньовенного введення.

Надшлуночкова тахіаритмія

Ефективна доза Репарата «Біблок» для лікування шлуночкової тахіаритмії становить від 50-ти до 200 мкг/кг / хвилину, хоча застосовували та дози до 300 мкг/кг / хвилину. Для деяких пацієнтів достатньо було дози 25 мкг/кг / хвилину. При надшлуночкової тахіаритмії дозу можна підібрати індивідуально шляхом титрування, при якому кожен наступний крок складається з навантажувальної дози та подальшого введення підтримуючої дози.

Режими дозування в разі периоперационного застосування при тахікардії і артеріальної гіпертензії

При интраоперационном лікуванні - під час анестезії, коли необхідний негайний контроль, болюсно вводять дозу 80-ти мг протягом 15-30 секунд, а потім вводять дозу 150 мкг/кг / хвилину. Титрують швидкість інфузії до 300 мкг/кг / хвилину.

Після пробудження від анестезії «Біблок» вводять в дозі 500 мкг/кг / хвилину протягом чотирьох хвилин, далі - в дозі 300 мкг/кг / хвилину.

В післяопераційних ситуаціях, коли є достатньо часу для титрування, перед кожним етапом титрування вводять навантажувальну дозу 500 мкг/кг / хвилину протягом однієї хвилини для отримання швидкого дії. Використовують кроки титрування 50, 100, 150, 200, 250 і 300 мкг/кг / хвилину протягом чотирьох хвилин і зупиняються після досягнення бажаного терапевтичного ефекту.

Наведено ознайомча частина інструкції, повну інструкцію читайте всередині упаковки.

Особливості застосування

Вагітні

Есмололу гідрохлорид не рекомендується застосовувати під час вагітності.

Невідомо, чи виділяється препарат у грудне молоко. Не можна виключити наявність ризику для новонароджених / немовлят. Слід уникати застосування препарату в період годування груддю.

Діти

Безпека і ефективність застосування препарату у дітей (у віці до 18-ти років) не встановлені, тому неможливо надати рекомендації щодо дозування для цієї популяції.

Водії

Препарат застосовують в умовах стаціонару.

Передозування

Були випадки ненавмисного значного передозування концентрованих розчинів препарату «Біблок». Деякі з цих випадків були летальними, а інші приводили до стійкої втрати працездатності. Навантажувальні дози від 625-ти мг до 2,5 г (12,5-50 мг/кг) були летальними.

Симптоми

У разі передозування можуть виникнути такі симптоми: тяжка гіпотензія, синусова брадикардія, блокада, серцева недостатність, кардіогенний шок, зупинка серця, бронхоспазм, дихальна недостатність, втрата свідомості з розвитком коми, судоми, нудота, блювота, гіпоглікемія і гіперкаліємія.

Лікування

З огляду на, що приблизний період напіввиведення короткий і становить 9 хвилин, першим етапом лікування токсичності має бути припинення інфузії препарату «Біблок». Час, протягом якого зникають симптоми передозування, залежить від введеної кількості препарату «Біблок» (більше 30-ти хвилин при застосуванні препарату в терапевтичних дозах). Може знадобитися штучне дихання. Потім, в залежності від клінічних ефектів, що спостерігаються можна прийняти загальні заходи.

Побічні ефекти

У разі виникнення побічних ефектів слід зменшити дозу препарату або припинити. Більшість побічних ефектів були легкими та оборотними. Основним побічним ефектом була артеріальна гіпотензія.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °C, в недоступному для дітей місці. Не заморожувати. Не застосовувати препарат, якщо в розчині присутній осад. Невикористаний розчин знищити.

Термін придатності - 1,5 років.