Рвота

Рвотой называют частичное или полное извержение содержимого желудка через рот, а иногда и через носовые ходы. При заболеваниях пищеварительной системы появлению рвоты практически всегда предшествует тошнота и боли в животе. Блевота без тошноты характерна только для поражений головного мозга и ЦНС.

Сама по себе рвота является важным защитным механизмом, который защищает организм человека от проникновения различных токсических веществ. Этим легко объясняется ее появление при пищевых отравлениях или на следующее утро после употребления больших доз алкоголя.

Рвота при заболеваниях желудка

Блевота при болезнях желудочно-кишечного тракта тесно связана с приемами пищи и обычно возникает после еды, каждый раз через одинаковые промежутки времени.

Для хронического гастрита характерна рвота натощак в сочетании с дискомфортом в области желудка. Чаще всего она появляется в утреннее время. Прием пищи позволяет больному временно облегчить самочувствие, однако через несколько часов неприятные симптомы появляются снова. При остром гастрите блевание возникает многократно, сопровождаясь резкой болью в эпигастрии. Извергаемые при этом рвотные массы имеют кислый запах, а их извержение не приносит облегчения.

При стенозе пилорического отдела желудка (при рубцовых деформациях, опухолях) появляется рвота с гнилостным запахом, содержащая съеденную накануне пищу.

Рвота при болезнях 12-перстной кишки

Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерна блевота, возникающая через 2-4 часа после еды или в ночное время. Примечательно, что после извержения рвотных масс самочувствие больного существенно улучшается.

Рвота желчью

Блевание желчью обычно указывает на патологию гепатобилиарной системы. Оно возникает при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, желчекаменной болезни, холелитиазе, желчной колике. Гораздо реже причиной является панкреатит или желчный рефлюкс при язвенной болезни или гастрите.

Кровь в рвотных массах

Появление примеси крови в рвотных массах — крайне тревожный симптом, указывающий на тяжелую патологию органов ЖКТ. Он может появляться при злокачественных новообразованиях, кровоточащей язве желудка или пищевода, портальной гипертензии и других опасных заболеваниях.  

Психогенная рвота

Иногда блевание может быть никак не связано с повреждениями головного мозга или заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Как правило, в таких случаях речь идет о психогенной рвоте. Данный диагноз ставят в том случае, если были исключены все остальные возможные причины проблемы.

Варианты психогенной рвоты:

• реактивная — связанная с неприятными ассоциациями (например, колбаса-фекалии, макароны-черви, вино-кровь);
• невротическая — возникает в стрессовых ситуациях или в результате подавления эмоций;
• вызванная повышенной тревогой (например, перед выступлениями или важными событиями);
• психотическая — встречается при психозах.

Невротическая рвота часто появляется у детей старшего возраста. Например, если ранее ребенка принуждали к употреблению определенных продуктов, то впоследствии он может начать блевать при одном лишь взгляде на пищу.

Блювота

Блювотою називають часткове або повне виверження вмісту шлунка через рот, а іноді і через носові ходи. При захворюваннях травної системи появі блювоти практично завжди передує нудота і болі в животі. Блювання без нудоти характерне лише для уражень головного мозку і ЦНС.

Сама по собі блювота є важливим захисним механізмом, який захищає організм людини від проникнення різних токсичних речовин. Цим легко пояснюється її поява при харчових отруєннях або на наступний ранок після вживання великих доз алкоголю.

Блювота при захворюваннях шлунка

Блювота при хворобах шлунково-кишкового тракту тісно пов'язана з прийомами їжі і зазвичай виникає після їди, кожен раз через однакові проміжки часу.

Для хронічного гастриту характерна блювота натщесерце в поєднанні з дискомфортом в області шлунка. Найчастіше вона з'являється в ранковий час. Прийом їжі дозволяє хворому тимчасово полегшити самопочуття, однак через кілька годин неприємні симптоми з'являються знову. При гострому гастриті блювання виникає багаторазово, супроводжуючись різким болем в епігастрії. При цьому блювотні маси мають кислий запах, а їх виверження не приносить полегшення.

При стенозі пілоричного відділу шлунка (при рубцевих деформаціях, пухлинах) з'являється блювота з гнилісним запахом, що містить з'їдену напередодні їжу.

Блювота при хворобах 12-палої кишки

Для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки характерна блювота, що виникає через 2-4 години після їжі або в нічний час. Примітно, що після виверження блювотних мас самопочуття хворого істотно поліпшується.

Блювота жовчю

Блювання жовчю зазвичай вказує на патологію гепатобіліарної системи. Воно виникає при дискінезії жовчовивідних шляхів, холециститі, жовчнокам'яній хворобі, холелітіазі, жовчній кольці. Набагато рідше причиною є панкреатит або жовчний рефлюкс при виразковій хворобі або гастриті.

Кров в блювотних масах

Поява домішків крові в блювотних масах — вкрай тривожний симптом, який вказує на тяжку патологію органів шлунково-кишкового тракту. Він може з'являтися при злоякісних новоутвореннях, кровоточивій виразці шлунка або стравоходу, портальній гіпертензії та інших небезпечних захворюваннях.

Психогенна блювота

Іноді блювання може бути ніяк не пов'язане з ушкодженнями головного мозку або захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Як правило, в таких випадках мова йде про психогенну блювоту. Даний діагноз ставлять в тому випадку, якщо були виключені всі інші можливі причини проблеми.

Варіанти психогенної блювоти:

• реактивна — пов'язана з неприємними асоціаціями (наприклад, ковбаса-фекалії, макарони-черви, вино-кров);
• невротична — виникає в стресових ситуаціях або в результаті придушення емоцій;
• викликана підвищеною тривогою (наприклад, перед виступами або важливими подіями);
• психотична — зустрічається при психозах.

Невротична блювота часто з'являється у дітей старшого віку. Наприклад, якщо раніше дитину примушували вживати певні продукти, то згодом вона може почати блювати при одному лише погляді на їжу.