Панарицій

Панарицій – це гнійне запалення тканин, яке досить часто зустрічається, та розвивається в тканинах пальців рук, іноді ніг. Патологія супроводжується больовими відчуттями, набряком і почервонінням.

Панарицій необхідно лікувати, в іншому випадку гнійні процеси можуть сильно активізуватися, що потребує хірургічного втручання. У важких випадках може пошкоджуватися сухожилля, розвиватися остеомієліт, виникати необхідність у ампутації.

Причини виникнення панарицію

Панарицій розвивається після проникнення в м'які тканини пальців гноєродної мікрофлори, найчастіше це:

• стафілококи (зазвичай нагноєння розвивається при інфікуванні золотистим стафілококом),
• стрептококи,
• кишкова паличка,
• протей.

Іноді розвиток панарицію відбувається за участю відразу декількох видів патогенних мікроорганізмів.

Панарицій зазвичай розвивається після отримання саден, подряпин, уколів, гнійний процес може розвинутися з задирки. Провокувати розвиток патології може зневажливе ставлення до гігієнічних процедур, що характерно для дітей, зниження імунітету, гіповітаміноз, систематичне охолодження, зволоження, дія дратівливих речовин, ендокринні порушення в організмі.

Симптоми панарицію

Симптоматика панарицію може відрізнятися в залежності від виду захворювання.

До загальних симптомів відносяться:

• Біль в області запалення, який може бути слабким або ж дуже сильним та смикати.
• Набряк в місці локалізації запального процесу,
• Почервоніння.

В разі активного розвитку гнійного процесу можуть приєднуватися симптоми загальної інтоксикації: головний біль, слабкість, підвищення температури.

Види панарицію

Залежно від місця розташування розрізняють кілька видів панарицію:

• Шкірний панарицій. В цьому випадку гній з'являється під епідермісом. Це найлегша форма захворювання.
• Навколонігтьовий панарицій. Ця патологія часто виникає після неякісного манікюру, коли інфекція потрапляє в область нігтьового валика.
• Піднігтьовий панарицій. Гнійний процес проходить під нігтем. Характерні сильні болі і підвищення температури.
• Підшкірний панарицій. Вражає область пальців з боку долонь. Якщо патологію не лікувати, запалення може перекинутися на кістки та суглоби.
• Кістковий панарицій. Гнійний процес захоплює кісткову тканину. Може розвиватися при відкритих переломах, коли інфекція безпосередньо попадає в кісткову тканину, або як ускладнення підшкірного панарицію.
• Суглобовий панарицій. Місце локалізації гнійного процесу – суглоби пальців.
• Кістково-суглобовий панарицій. Зазвичай виникає на тлі суглобової форми хвороби.
• Сухожильний панарицій. У гнійний процес втягуються сухожилля. Дуже небезпечна форма хвороби, тому що запалення швидко можепередаватися на м'язи, захоплювати долоні і передпліччя.

Якщо панарицій не лікувати, то захворювання може переходити до широкого гнійного процесу, порушувати рух, викликати остеомієліт.

Діагностика та лікування панарицію

Діагностикою та лікуванням панарицію займається хірург. Зазвичай лікар може діагностувати панарицій за зовнішнім виглядом. Для уточнення виду захворювання при підозрі на кісткову або суглобову форму може знадобитися рентген.

Поверхневі панариції можна лікувати консервативно. Для цього накладають компреси та спеціальні мазі, застосовують антибактеріальні та знеболювальні препарати. Якщо протягом тижня не спостерігається поліпшення, то потрібний хірургічний розтин гнійної порожнини та забезпечення відтоку гною.

В разі кісткового та кістково-суглобового панарицію може виникнути необхідність у видаленні пошкоджених ділянок. При важких формах може знадобитися ампутація пальця.