Безкоштовна лінія 5900Безкоштовна лінія
Замовлення списком Замовлення списком
anc

Гепатит

Гепатитами называют обширную группу заболеваний, для которых характерно воспаление печеночной ткани и гибель клеток печени (гепатоцитов). Чаще всего болезнь вызывают вирусные инфекции, интоксикации и аутоиммунные заболевания. Гепатит может иметь острое или хроническое течение. В одних случаях он протекает легко и заканчивается выздоровлением, в других — вызывает серьезные осложнения в виде фиброза, цирроза и даже рака печени.

Симптомы

Острый гепатит имеет характерную клиническую картину, которая позволяет легко распознать болезнь. Его наиболее явным симптомом является желтуха — пожелтение кожных покровов и белков глаз. Вместе с тем у больного появляются тянущие боли в правом подреберье, повышается температура тела, обесцвечивается кал, а моча приобретает коричневый цвет. Иногда начало острого гепатита может напоминать грипп — человека беспокоит жар, озноб, головная боль, ломота в теле, общая слабость и недомогание.

Хронический гепатит имеет слабовыраженные симптомы или вовсе протекает бессимптомно. Для него характерно увеличение размеров печени, тяжесть и тупые боли в правом подреберье, ухудшение самочувствия после употребления жирной, острой или пряной пищи.

Причины

Гепатиты развиваются при воздействии различных факторов, которые могут повреждать паренхиму печени.

В зависимости от причины выделяют несколько видов гепатитов:

  • Инфекционные (или вирусные). Развиваются в результате заражения одним из вирусов гепатита — A, B, C, D или E. Заразиться можно при употреблении инфицированных продуктов или воды, переливании зараженной крови, незащищенном половом акте, а также во время инвазивных медицинских процедур. Вирусные гепатиты чаще всего имеют острое течение, однако некоторые из них (В, D) могут переходить в хронические.
  • Алкогольный гепатит. Развивается при систематическом употреблении алкоголя и обычно имеет хроническое течение. Довольно часто приводит к фиброзу, циррозу и жировому перерождению печени.
  • Лекарственный (медикаментозный) гепатит. Возникает в результате токсического воздействия на клетки печени некоторых лекарств или их комбинаций. Как правило, имеет благоприятный прогноз и излечивается при своевременной отмене гепатотоксического средства.

Гораздо реже гепатит развивается на фоне бактериальных и паразитарных инфекций, специфических инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Некоторые виды гепатитов (B, G) имеют вертикальный механизм передачи, то есть передаются от матери к ребенку во время беременности и родов.

Диагностика и лечение

Заподозрить гепатит можно по характерным клиническим симптомам — желтухе, болям в правом подреберье, потемнении мочи и обесцвечивании кала. Помимо этого, в анализе крови больных всегда определяется повышенный уровень билирубина и аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) — ферментов, которые являются маркерами повреждения печени.

Для определения этиологии заболевания используют специфические лабораторные методы исследования (ПЦР, ИФА, вирусологические методы). Они позволяют выявить вирусные частицы или антитела к ним в крови пациента, что, в свою очередь, дает возможность поставить достоверный диагноз.

Разные виды гепатита лечат различными группами препаратов. Например, при гепатитах В, С и Е назначают противовирусные средства, которые препятствуют дальнейшему размножению вируса. А при аутоиммунных и токсических поражениях печени применяют глюкокортикостероиды в виде базисной терапии. Больным с выраженной интоксикацией проводят дезинтоксикационную терапию с помощью инфузионных растворов глюкозы, альбумина, плазмы крови и т.д.

В комплексное лечение гепатита также включают витамины группы В, гепатопротекторы и метаболические препараты, регулирующие обмен веществ в клетках печени.

Гепатит

Гепатитами називають велику групу захворювань, для яких характерне запалення печінкової тканини і загибель клітин печінки (гепатоцитів). Найчастіше хворобу викликають вірусні інфекції, інтоксикації і аутоімунні захворювання. Гепатит може мати гострий або хронічний перебіг. В одних випадках він протікає легко і закінчується одужанням, в інших — викликає серйозні ускладнення у вигляді фіброзу, цирозу і навіть раку печінки.

Симптоми

Гострий гепатит має характерну клінічну картину, яка дозволяє легко розпізнати хворобу. Його найбільш явним симптомом є жовтяниця — пожовтіння шкірних покривів і білків очей. Разом з тим у хворого з'являються тянучі в правому підребер'ї, підвищується температура тіла, знебарвлюється кал, а сеча набуває коричневого кольору. Іноді початок гострого гепатиту може нагадувати грип — людину турбує жар, озноб, головний біль, ломота в тілі, загальна слабкість і нездужання.

Хронічний гепатит має слабко виражені симптоми або зовсім протікає безсимптомно. Для нього характерне збільшення розмірів печінки, тяжкість і тупі болі в правому підребер'ї, погіршення самопочуття після вживання жирної, гострої або пряної їжі.

Причини

Гепатити розвиваються при впливі різних факторів, які можуть пошкоджувати паренхіму печінки.

Залежно від причини виділяють кілька видів гепатитів:

  • Інфекційні (або вірусні). Розвиваються в результаті зараження одним з вірусів гепатиту — A, B, C, D або E. Заразитися можна при вживанні інфікованих продуктів або води, переливанні зараженої крові, незахищеному статевому акті, а також під час інвазивних медичних процедур. Вірусні гепатити найчастіше мають гострий перебіг, однак деякі з них (В, D) можуть переходити в хронічні.
  • Алкогольний гепатит. Розвивається при систематичному вживанні алкоголю і зазвичай має хронічний перебіг. Досить часто призводить до фіброзу, цирозу і жирового переродження печінки.
  • Лікарський (медикаментозний) гепатит. Виникає в результаті токсичного впливу на клітини печінки деяких ліків або їх комбінацій. Як правило, має сприятливий прогноз і виліковується при своєчасній відміні гепатотоксичного засобу.

Набагато рідше гепатит розвивається на тлі бактеріальних і паразитарних інфекцій, специфічних інфекційних і аутоімунних захворювань. Деякі види гепатитів (B, G) мають вертикальний механізм передачі, тобто передаються від матері до дитини під час вагітності та пологів.

Діагностика і лікування

Запідозрити гепатит можна за характерними клінічними симптомами — жовтяницею, болями у правому підребер'ї, потемнінням сечі і знебарвленням калу. Крім цього, в аналізі крові хворих завжди визначається підвищений рівень білірубіну і амінотрансфераз (АЛТ і АСТ) — ферментів, які є маркерами пошкодження печінки.

Для визначення етіології захворювання використовують специфічні лабораторні методи дослідження (ПЛР, ІФА, вірусологічні методи). Вони дозволяють виявити вірусні частки або антитіла до них в крові пацієнта, що, в свою чергу, дає можливість поставити достовірний діагноз.

Різні види гепатиту лікують різними групами лікарських препаратів. Наприклад, при гепатитах В, С і Е призначають противірусні засоби, які перешкоджають подальшому розмноженню вірусу. А при аутоімунних і токсичних ураженнях печінки застосовують глюкокортикостероїди у вигляді базисної терапії. Хворим з вираженою інтоксикацією проводять дезінтоксикаційну терапію за допомогою інфузійних розчинів глюкози, альбуміну, плазми крові і т.д.

В комплексне лікування гепатиту також включають вітаміни групи В, гепатопротектори і метаболічні препарати, що регулюють обмін речовин в клітинах печінки.

Для лікування ГЕПАТИТ: