Церукал

Церукал — фармакологические свойства 

Согласно инструкции, таблетки Церукал — это лекарственное средство, которое оказывает выраженный противорвотный эффект и нивелирует ощущение тошноты за счет антагонистического действия, которое оказывает на допаминовые рецепторы. Влияя на них, оно повышает тонус стенок желудка и усиливает перистальтику кишечника, ускоряя эвакуацию пищи из верхних отделов ЖКТ.

Состав и формы выпуска

Активное вещество лекарства — метоклопрамид. Препарат выпускается в двух вариантах:

• таблетки, содержащие 10 мг действующего вещества;
• раствор для инъекций в ампулах, которые содержат 10 мг/2 мл метоклопрамида гидрохлорида моногидрата.

В аптеках Украины они отпускаются только по рецепту. Вы можете оформить заказ онлайн и доставку курьером или в ближайший к вам филиал. Цена Церукала зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Согласно врачебным рекомендациям, купить Церукал стоит в следующих целях:

• в качестве симптоматической терапии диспептических проявлений (тошноты и рвоты), которые возникают на фоне химиотерапии и радиотерапии у детей и взрослых;
• при тяжелой мигрени у взрослых — для купирования тошноты после приступов.

Противопоказания

Таблетированная форма и ампулы Церукал запрещено принимать в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества;
• тяжелые аллергические реакции в ответ на введение;
• кровотечение в одном из участков ЖКТ, включая возможность перфорации пищеварительной трубки;
• механическая кишечная непроходимость;
• феохромоцитома, эпилепсия или болезнь Паркинсона;
• случаи поздней дискинезии;
• метгемоглобинемия;
• пролактинзависимые опухоли;
• усиленная судорожная готовность.

Особенности применения

Учитывая механизм действия, стоит с осторожностью назначать его определенным группам пациентов, например:

• при беременности Церукал назначается очень редко — нет подтвержденных данных о его токсичности, однако он может приводить к развитию экстрапирамидных нарушений у плода;
• кормящим матерям — действующее вещество может проникать в грудное молоко;
• детям до одного года — не назначают из-за вероятного влияния на экстрапирамидную систему в раннем возрасте;
• водителям — учитывая возможную сонливость, стоит избегать вождения на фоне лечения;
• пациентам, принимающие нейролептики — есть опасность развития злокачественного нейролептического синдрома;
• пожилым людям — часто встречаются случаи возникновения необратимой дискинезии, поэтому следует с осторожностью назначать Церукал и тщательно следить за дозировкой.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов после приема терапевтической дозировки отмечалось появление следующих признаков:

1. Эндокринная система. Повышение синтеза пролактина, аменорея и гинекомастия, разнообразные дисциркуляторные нарушения.
2. Кровь. Возникновение метгемоглобинемии или сульфгемоглобинемии.
3. Сердечно-сосудистая система. Нарушения проводимости (в частности, АВ-блокада), брадикардия вплоть до кратковременной остановки сердца или тахикардия, резкое повышение или снижение артериального давления.
4. Пищеварительная система. Парадоксальное появление тошноты, нарушения стула (запор или диарея), ощущение сухости в ротовой полости.
5. Нервная система. Возникновение дискинезий различной локализации (в мышцах лица, шеи, языка, глотки, верхних конечностей), головная боль и головокружение, экстрапирамидные нарушения, признаки паркинсонизма, акатизия, нейролептический синдром, трудно поддающийся коррекции.
6. Кожа. Различные сыпи, зуд, появление симптомов крапивницы (в том числе, ангионевротического отека).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Врачи выделяют несколько групп препаратов, одновременное применение метоклопрамида с которыми запрещено:

• допаминергические агонисты и леводопа — оказывают антагонистическое действие;
• антихолинергические и опиоиды — оказывают противоположное действие на моторику ЖКТ;
• ингибиторы ЦНС — значительно усиливают и продлевают действие Церукала, из-за чего могут возникнуть трудности с коррекцией дозировки;
• нейролептики — совместное применение может привести к появлению экстрапирамидных нарушений;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — может возникать серотониновый синдром;
• дигоксин — его биодоступность снижается;
• сукцинилхолин — его действие значительно продлевается.

При одновременном употреблении с алкоголем может неконтролируемо возрастать седативный эффект. Необходимо также помнить, что метоклопрамид может ускорять всасывание некоторых веществ, например, парацетамола.

Блок FAQ

Церукал от чего?

Это противорвотное средство, которое применяется для предотвращения тошноты и рвоты у детей и взрослых. Оно применяется после операций, проведенной радиотерапии или химиотерапии. Также врачи могут назначить Церукал, если взрослый пациент страдает сильной мигренью, которая сопровождается рвотой.

Церукал как принимать?

Разовая рекомендованная доза составляет 10 мг — ее обычно применяют после операций, если вероятно возникновение тошноты. На фоне радиотерапии и химиотерапии она назначается трижды в сутки (суточная дозировка не должна превышать 30 мг). Детям доза назначается из расчета 0,1-0,15 мг на килограмм веса, применять Церукал можно не чаще 3 раз в сутки. Максимальный курс лечения составляет 5 дней.

Через сколько действует Церукал?

Начало действия отмечается в течение 15 минут после приема, однако максимальная концентрация в крови будет достигнута через полчаса. Исключение составляет внутривенный путь введения — в этом случае эффект станет заметным уже через 1–3 минуты.

Использованная литература

https://compendium.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/

https://likicontrol.com.ua/