Церукал

Церукал — фармакологічні властивості

Згідно з інструкцією, таблетки Церукал — це лікарський засіб, який має виражений протиблювотний ефект і нівелює відчуття нудоти завдяки антагоністичній дії, що чинить на допамінові рецептори. Впливаючи на них, він підвищує тонус стінок шлунка та посилює перистальтику кишківника, прискорюючи евакуацію їжі з верхніх відділів ШКТ.

Склад та форми випуску

Активная речовина ліків — метоклопрамід. Препарат випускаються у двох варіантах:

• таблетки, що містять 10 мг активної речовини;
• розчин для ін'єкцій в ампулах, що містять 10 мг/2 мл метоклопраміду гідрохлориду моногідрату.

В аптеках України вони відпускаються лише за рецептом. Ви можете оформити замовлення онлайн та доставку кур'єром або до найближчої філії. Ціна Церукалу залежить від форми випуску.

Показання до застосування

Згідно з лікарськими рекомендаціями, купити Церукал варто в таких цілях:

• як симптоматичну терапію диспептичних проявів (нудоти та блювання), які виникають на тлі хіміотерапії та радіотерапії у дітей та дорослих;
• при тяжкій мігрені у дорослих — для усунення нудоти після нападів.

Протипоказання

Таблетована форма та ампули Церукал заборонено приймати у таких випадках:

• індивідуальна непереносимість активної речовини;
• тяжкі алергічні реакції у відповідь на введення;
• кровотечі в одній із ділянок ШКТ, включно з можливістю перфорації травної трубки;
• механічна кишкова непрохідність;
• феохромоцитома, епілепсія або хвороба Паркінсона;
• випадки пізньої дискінезії;
• метгемоглобінемія;
• пролактинзалежні пухлини;
• посилена судомна готовність.

Особливості застосування

Враховуючи механізм дії, варто обережно призначати його певним групам пацієнтів, наприклад:

• при вагітності Церукал призначається дуже рідко — немає підтверджених даних про його токсичність, проте може призводити до розвитку екстрапірамідних порушень у плода;
• матерям, що годують — активна речовина може проникати в грудне молоко;
• дітям до одного року — не призначають через ймовірний вплив на екстрапірамідну систему в ранньому віці;
• водіям — з огляду на можливу сонливість, варто уникати водіння на фоні лікування;
• пацієнтам, які приймають нейролептики — є небезпека розвитку злоякісного нейролептичного синдрому;
• людям похилого віку — часто трапляються випадки виникнення незворотної дискінезії, тому слід з обережністю призначати його і ретельно стежити за дозуванням.

Побічні ефекти

У деяких пацієнтів після прийому терапевтичного дозування спостерігалася поява наступних ознак:

1. Ендокринна система. Підвищення синтезу пролактину, аменорея та гінекомастія, різноманітні дисциркуляторні порушення.
2. Кров. Виникнення метгемоглобінемії чи сульфгемоглобінемії.
3. Серцево-судинна система. Порушення провідності (зокрема, АВ-блокада), брадикардія аж до короткочасної зупинки серця чи тахікардія, різке підвищення чи зниження артеріального тиску.
4. Травна система. Парадоксальна поява нудоти, порушення випорожнень (закреп або діарея), відчуття сухості в ротовій порожнині.
5. Нервова система. Виникнення дискінезій різної локалізації (у м'язах обличчя, шиї, язика, горлянки, верхніх кінцівок), головний біль і запаморочення, екстрапірамідні порушення, ознаки паркінсонізму, акатизія, нейролептичний синдром, що важко піддається корекції.
6. Шкіра. Різні висипи, свербіж, поява симптомів кропив'янки (у тому числі ангіоневротичного набряку).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Лікарі виділяють кілька груп препаратів, одночасне застосування метоклопраміду з якими заборонено:

• допамінергічні агоністи і леводопа — мають антагоністичну дію;
• антихолінергічні та опіоїди — мають протилежну дію на моторику ШКТ;
• інгібітори ЦНС — значно посилюють і продовжують дію Церукалу, через що можуть виникнути труднощі з корекцією дозування;
• нейролептики — спільне застосування може призвести до появи екстрапірамідних порушень;
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну — може виникати серотоніновий синдром;
• дигоксин — його біодоступність знижується;
• сукцинілхолін — його дія значно продовжується.

При одночасному вживанні з алкоголем може неконтрольовано зростати седативний ефект. Необхідно також пам'ятати, що метоклопрамід може прискорювати всмоктування деяких речовин, наприклад парацетамолу.

Блок FAQ

Церукал від чого?

Це протиблювотний засіб, який застосовується для запобігання нудоті та блюванню у дітей та дорослих. Він застосовується після операцій, проведених радіотерапії або хіміотерапії. Також лікарі можуть його призначити, якщо дорослий пацієнт страждає на сильну мігрень, яка супроводжується блюванням.

Церукал як приймати?

Разова рекомендована доза становить 10 мг — її зазвичай застосовують після операцій, якщо можливе виникнення нудоти. На фоні радіотерапії та хіміотерапії вона призначається тричі на добу (добова доза не повинна перевищувати 30 мг). Дітям доза призначається із розрахунку 0,1-0,15 мг на кілограм ваги, застосовувати Церукал можна не частіше 3 разів на добу. Максимальний курс лікування становить 5 днів.

Через скільки діє Церукал?

Початок дії відзначається протягом 15 хвилин після прийому, проте максимальна концентрація у крові буде досягнута за пів години. Виняток становить внутрішньовенний шлях введення — у цьому випадку ефект стане помітним вже за 1–3 хвилини.

Використана література

https://compendium.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/

https://likicontrol.com.ua/