Лидокаин

Фармакологические свойства

Лидокаин относится к препаратам для местной анестезии. Используется как местный анестетик, сердечный депрессант и антиаритмическое средство. Лидокаин имеет более длительный эффект, чем новокаин, и менее длительный, чем бупивакаин или прилокаин. Препарат применяется как мембраностабилизирующее лекарство для терминальной, проводниковой и инфильтрационной анестезии.

Анестетик лидокаин угнетает чувствительность нервных окончаний кожи и слизистых, тем самым вызывая обратное сдерживание проводимости нейронов, аксонов и синапсов. Начинает действовать через 1 минуту, эффект сохраняется до 6 минут. Чувствительность возвращается в течение 15 минут.

Наибольшая концентрация препарата в сыворотке крови наблюдается в течение часа после применения. Преимущественно препарат выводится почками в течение 1,5 часа. Период полувыведения при нарушениях работы печени может возрастать более чем вдвое.

Состав и форма выпуска лидокаина

Лидокаин выпускается в форме ампул для инъекций по 2 мл (упаковка из 10 ампул и инструкция) и в форме спрея с насадкой-дозатором или распылителем по 38 г во флаконе. Цена препарата доступная. 

1 мл раствора в ампуле содержит действующее вещество гидрохлорид лидокаина – 20 мг, натрий хлорид, натрий гидроксид, воду для инъекций.

1 флакон спрея содержит 3,8 г лидокаина, 96% этанол, пропиленгликоль, масло перечной мяты. 1 доза составляет 4,6 мл лидокаина.

Срок годности спрея – 2 года, ампул – 3 года.

Купить лидокаин в ампулах и в виде спрея можно в нашей аптеке.

Показания к применению лидокаина

Лидокаин применяется для местной анестезии и обезболивания при невралгии, повреждениях кожи, небольших ранах, язвах в полости рта.

В стоматологии и челюстно-лицевой хирургии препарат назначается при удалении зубов, зубного камня и фрагментов костей, вскрытии абсцессов, наложении швов на слизистые.

Спрей лидокаин используют при детской френэктомии и удалении кист слюнных желез, при проколах гайморовой пазухи и резекции полипов.

Прием препарата также назначается для анестезии глотки при замене трахеотомической трубки, введения гастродуоденального зонда и зонда Сенгстакена.

Лидокаин также применяется для анестезии промежности, кожи и слизистых при проведении малых хирургических вмешательств.

Противопоказания

Противопоказания к применению лидокаина:

• индивидуальная повышенная восприимчивость к компонентам лекарства;
• эпилептиформные судороги после применения лидокаина гидрохлорида в анамнезе;
• повышенная чувствительность к амидным местным анестетикам;
• тяжелая сердечная недостаточность, брадикардия, артериальная гипотензия;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• АВ блокада I и II степени, поперечная блокада сердца;
• порфирия;
• почечная и печеночная недостаточность;
• нарушение свертываемости крови и т.д.

При применении лидокаина в стоматологии не следует назначать препарат перед использованием гипса, так как есть опасность аспирации.

Особенности применения и побочные эффекты

Применение лидокаина может сопровождаться следующими побочными реакциями:

• возбуждением центральной нервной системы, особенно при увеличенных дозах, головокружением;
• нарушением чувствительности и онемением языка и губ при применении в стоматологии;
• тахикардией, брадикардией, аритмией, остановкой сердечной деятельности;
• нарушением четкости зрения, светобоязнью, временной обратимой слепотой, расширением сосудов и конъюнктивитом;
• непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, тошнотой, рвотой и болями в животе;
• слуховыми галлюцинациями и шумом в ушах;
• одышкой, бронхоспазмами, остановкой дыхания;
• аллергическими реакциями, сыпью, крапивницей, повышенным потоотделением;
• гиперчувствительностью, анафилактическим шоком, угнетением иммунной системы.

С какого возраста можно принимать? Можно ли беременным? 

Лидокаин детям рекомендуется применять крайне осторожно. Пациентам в возрасте до 2 лет лидокаин может назначаться исключительно в виде пропитанного лекарством тампона.

Назначается детям в разведенном виде (0,5% или 0,1%), но максимальная доза препарата не должна превышать 3 мг на килограмм массы тела ребенка и между разовыми дозами должно пройти не менее 24 часов. Детям до 3 лет можно не более 1,25 мл.

Многие производители не советуют применять лидокаин в ампулах детям до 12 лет.

Клинические испытания лидокаина для применения к беременным женщинам и в период лактации не проводились. Препарат не рекомендуется назначать беременным в связи с тем, что лидокаин гидрохлорид может проникать через плаценту и вызывать брадикардию у ребенка.

Лидокаин спрей разрешено принимать беременным и при грудном вскармливании в случаях, когда нет других приемлемых вариантов анестезии. Небольшие терапевтические дозы при попадании в молоко матери не наносят вред организму ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Концентрация лидокаина в плазме крови снижается при применении его с хлорпромазином, бупивакаином, петидином, имипрамином, хинидином, дизопирамидом.

Комбинирование лидокаина с антиаритмическими препаратами может привести к усилению кардиодепрессивного действия.

Одновременное применение с прокаинамидом, новокаинамидом и прокаином может вызвать галлюцинации, с амиодароном – судороги.

Сочетание лидокаина с этанолом и наркотическими анальгетиками может вызывать проблемы с дыханием, со снотворными средствами и седативами – усилить подавление ЦНС.

Полный список препаратов, с которыми взаимодействует лидокаин, можно увидеть в инструкции. Обратите внимание, что лидокаин отпускается только по рецепту.

В нашей интернет-аптеке вы можете лидокаин купить онлайн, сделав заказ препарата быстро и не выходя из дома. На лидокаин цена остается невысокой.

FAQ

Лидокаин для чего?

Лидокаин применяется для местной анестезии, обезболивания при повреждении кожных покровов, при язвах полости рта, малых хирургических вмешательствах и невралгиях.

Через сколько проявляется аллергия на лидокаин?

Аллергия на лидокаин проявляется через пару секунд после инъекции или спустя несколько часов. Перед применением делают пробу – вводят 0,1 мл, если спустя 20-30 минут проявляется аллергическая реакция, препарат следует заменить.

Использованная литература

https://compendium.com.ua/

https://likicontrol.com.ua/

https://helsi.me/liki