Сінметон

Сінметон - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дія препарату сінметон, що ґрунтується на речовині набуметон, пов'язана з його впливом на організм. Набуметон належить до групи нестероїдних протизапальних засобів і швидко метаболізується в печінці після потрапляння в організм. Він утворює активний метаболіт, який має протизапальну, жарознижувальну та знеболювальну дію.

Механізм дії полягає у блокуванні ЦОГ, що призводить до змін в обробці арахідонової кислоти та зменшення рівня простагландинів та тромбоксану. Набуметон також знижує запальні процеси, рівень брадикініну та гістаміну, а також підвищує поріг больової чутливості. Він помірно впливає на агрегацію тромбоцитів і не впливає на час кровотечі.

Фармакокінетика

Після перорального прийому набуметон швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту і його абсорбція прискорюється при прийомі їжі або молока. В організмі набуметон метаболізується у печінці, утворюючи активний метаболіт (6-МНК), який виділяється в основному через нирки. У осіб похилого віку спостерігається триваліша наявність активного метаболіту в крові, але відмінності статистично незначні. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок тривалість наявності активного метаболіту в крові збільшується, але при проведенні гемодіалізу рівень його концентрації залишається стабільним, подібно до здорових людей.

Склад та форма випуску

Діюча речовина препарату сінметон: набуметон.

Лікарська форма: таблетки, вкриті оболонкою, упаковані в блістери по 10 штук та вкладені в картонну пачку № 10,30.

Кількість активної речовини в одній таблетці: 500 мг або 750 мг набуметону.

Допоміжні речовини препарату сінметон: 

• мікрокристалічна целюлоза;
• крохмаль кукурудзяний;
• полісорбат 80;
• натрію лаурилсульфат;
• натрію крохмальгліколят (тип А);
• кремнію діоксид колоїдний безводний;
• тальк;
• гіпромелоза;
• титану діоксид (Е 171).

Таблетки сінметон по 500 мг мають червонувато-коричневий колір, круглої форми, двоопуклі, вкриті оболонкою.

Таблетки сінметон по 750 мг мають червонувато-коричневий колір, овальної форми, двоопуклі, з рискою, вкриті оболонкою.

Показання до застосування

Використовують сінметон при лікуванні болю та запалення у разі остеоартриту та ревматоїдного артриту. Сінметон купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Збільшена чутливість до активної речовини або інших компонентів;
• в осіб з бронхіальною астмою, ангіоневротичним набряком, кропив'янкою або ринітом, спричиненими ацетилсаліциловою кислотою або іншими нестероїдними протизапальними засобами;
• при активних виразках шлунка, рецидивуючих виразках шлунково-кишкового тракту (більше двох епізодів кровотечі або перфорації) або історії виразкової хвороби;
• у пацієнтів з історією шлунково-кишкової кровотечі або перфорації, пов'язаних із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів;
• при тяжкій серцевій, печінковій або нирковій недостатності;
• після проведення аортокоронарного шунтування;
• при цереброваскулярних чи інших активних кровотечах та геморагічних зовнішніх проявах;
• у третьому триместрі вагітності, у період грудного вигодовування та у дітей віком до 18 років.

Особливості застосування

Діти

У дітей віком до 18 років застосування лікарського засобу сінметон не рекомендується через відсутність даних про його безпеку та ефективність.

Сінметон не рекомендується під час вагітності, особливо у III триместрі, оскільки це може негативно вплинути на розвиток плода. Інгібування синтезу простагландинів може збільшити ризик викидня, вад серця та гастрошизису у плода. У I та II триместрах застосування можливе лише у випадку, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Якщо жінка приймає сінметон при спробах завагітніти або на початку вагітності, дозу слід зменшити та тривалість прийому обмежити.

Препарат сінметон також не рекомендується в період грудного вигодовування через недостатні дані про його виділення у грудне молоко.

Побічні ефекти

• Небажані реакції при прийомі препарату сінметон, які можуть виникнути з боку системи крові та лімфатичної системи, включають тромбоцитопенію, лейкопенію, агранулоцитоз, гранулоцитопенію, нейтропенію, апластичну анемію та гемолітичну анемію;
• система імунітету може виявити реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний шок та анафілактоїдні реакції;
• з боку психіки можуть виникнути сплутаність свідомості, знервованість, безсоння, депресія та галюцинації;
• нервова система може реагувати із сонливістю, запамороченням, головним болем, парестезіями, збудженням та асептичним менінгітом;
• проблеми із зором можуть включати різні види порушень зору і неврит зорового нерва, а також можуть виникнути проблеми зі слухом, такі як шум у вухах і порушення слуху;
• серцево-судинна система може виявити серцеву недостатність, аритмії, артеріальну гіпертензію, артеріальну гіпотензію, набряки та васкуліт;
• дихальна система може відреагувати задишкою, порушенням дихання, носовою кровотечею, інтерстиціальним пневмонітом, бронхіальною астмою та бронхоспазмом;
• травна система може проявитися діареєю, запорами, диспепсією, гастритом, нудотою, болем у животі, метеоризмом, виразками, кровотечами та панкреатитом. Печінково-жовчні проблеми можуть включати печінкову недостатність, жовтяницю та відчуття гіркоти у роті;
• сечовидільна система може реагувати нирковою недостатністю, нефротичним синдромом, інтерстиціальним нефритом та дизурією;
• опорно-руховий апарат і сполучні тканини можуть зазнати міопатії;
• шкіра та підшкірна клітковина можуть проявитися висипом, свербежем, фотосенсибілізацією, кропив'янкою, бульозними реакціями, облисінням та пурпурою;
• репродуктивна система та молочні залози можуть бути порушені метрорагією;
• можливі загальні порушення, такі як набряки, астенія, підвищена стомлюваність та нездужання;

Лабораторні та інструментальні дослідження можуть показати підвищення рівня печінкових трансаміназ, гематурію, кристалурію, альбумінурію та азотемію.

Клінічні та епідеміологічні дослідження свідчать про можливість зв'язку застосування деяких нестероїдних протизапальних засобів з ризиком артеріальних тромботичних ускладнень, таких як інфаркт міокарда або інсульт.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

При одночасному застосуванні препарату сінметон з іншими лікарськими засобами можуть виникнути такі взаємодії:

З антикоагулянтами: 

• спостерігається посилення ефективності антикоагулянтів. Пацієнтам слід приймати препарати з обережністю та проводити моніторинг симптомів передозування антикоагулянтів.

З антигіпертензивними засобами та діуретиками: 

• ефективність останніх знижується, особливо у пацієнтів із порушенням функції нирок. При одночасному застосуванні інгібіторів АПФ та антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ з інгібіторами ферменту ЦОГ можливе погіршення функції нирок, включаючи можливість гострого ниркового ушкодження. Пацієнти повинні вживати достатню кількість рідини, і їхній стан повинен піддаватися частому моніторингу.

З антитромбоцитарними засобами, селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та кортикостероїдами: 

• збільшується ризик шлунково-кишкових кровотеч.

З іншими нестероїдними протизапальними засобами, включаючи селективні інгібітори ЦОГ-2: Підвищується ризик побічних реакцій, тому слід уникати одночасного застосування цих препаратів.

З зидовудіном: 

• збільшується ризик гематотоксичності, особливо у ВІЛ-позитивних пацієнтів з гемофілією.

Із калійзберігаючими діуретиками: 

• існує ризик розвитку гіперкаліємії.

З літієм та метотрексатом: 

• відбувається зниження екскреції цих препаратів.

З міфепристоном: 

• ефективність останнього зменшується, тому нестероїдні протизапальні засоби слід приймати через 8–12 діб після прийому міфепристону.

З серцевими глікозидами: 

• збільшується вираженість серцевої недостатності, знижується швидкість клубочкової фільтрації та підвищується рівень глікозидів у плазмі крові.

З циклоспорином та такролімусом: 

• підвищується ризик нефротоксичності.

З хінолонами: 

• збільшується ризик розвитку судом.

З колестираміном: 

• cповільнюється всмоктування набуметону.

Не впливають на метаболізм та біодоступність набуметону: 

• антациди, парацетамол, цеметидин, гідроксид алюмінію, ацетилсаліцилова кислота. При одночасному застосуванні набуметону з протеїнними лікарськими засобами, такими як сульфаніламіди, сульфонілсечовина та гідантоїн, необхідно спостерігати за можливими симптомами передозування.

Блок FAQ

Від чого приймають сінметон?

Сінметон використовується для лікування людей, які мають гострий або хронічний остеоартрит, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт та ревматичні захворювання м'яких тканин.

Сінметон - це антибіотик чи ні?

Сінметон – це препарат, який має властивості селективного нестероїдного протизапального засобу.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua