Реагіла

Реагіла — фармакологічні властивості

Лікарський засіб, який відноситься до групи психоаналептиків та застосовується для лікування шизофренії у дорослих пацієнтів.

Дія препарату обумовлена властивостями основної речовини карипразину. Його терапевтичний ефект пов'язаний з частковим агонізмом до D3- та D2-дофамінових рецепторів, які беруть участь у формуванні симптомів шизофренії (апатія, відсутність мотивації, соціальна ізоляція, галюцинації, марення).

Частковий агонізм до 5-HT1A-серотонінових рецепторів допомагає покращити настрій та когнітивні функції.

При цьому антагонізм до 5-HT2B- та 5-HT2A-серотонінових рецепторів знижує побічні ефекти у вигляді екстрапірамідних розладів у порівнянні з типовими антипсихотиками.

Препарат Реагіла купити в аптеці можна лише за рецептом після попередньої консультації лікаря.

Склад і форми випуску

Основна діюча речовина — карипразин, атиповий антипсихотик (нейролептик).

Лікарська форма — тверді желатинові капсули, які відрізняються вмістом активного компонента, що зазначено у вигляді спеціального напису на корпусі:

• 1,5 мг — «GR 1.5» чорного кольору;
• 3 мг — «GR 3» чорного кольору;
• 4,5 мг — «GR 4.5» білого кольору;
• 6 мг — «GR 6» чорного кольору.

На карипразин ціна залежить від його вмісту в одній капсулі.

Упаковка — 28 штук.

Реагіла таблетки не випускаються.

Показання до застосування

Ліки призначаються для лікування шизофренії у дорослих.

Дозування підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

На початку терапії доза становить 1,5 мг один раз на день.

За потреби її можна повільно підвищувати по 1,5 мг до максимальної добової 6 мг.

Зміни у дозуванні повністю відбиватимуться в плазмі крові протягом декількох тижнів.

Пацієнти повинні перебувати під наглядом лікаря для оцінки побічних ефектів і відповіді на лікування протягом декількох тижнів після початку прийому.

Протипоказання

Засіб не можна приймати при підвищеній чутливості до основної або допоміжних речовин, а також у поєднанні з потужними або помірними інгібіторами та індукторами CYP 3A4.

Протипоказано застосування вагітними та жінками, що годують, дітям до 18 років.

Особливості застосування

Препарат Реагіла може викликати суїцидальні думки та дії, особливо на початку його прийому або після переходу з іншого антипсихотика. За високого ризику суїциду потрібне постійне медичне спостереження.

Карипразин може викликати:

1. Акатизію — руховий розлад, який проявляється внутрішнім занепокоєнням, неможливістю сидіти або стояти спокійно, ходінням на місці, похитуванням.
2. Збудження — стан підвищеної нервозності, занепокоєння, рухової активності.

Пацієнти, схильні до акатизії, повинні приймати препарат з обережністю та перебувати під наглядом. Для її профілактики дозу слід збільшувати повільно. У разі появи акатизії дозу можна зменшити або додати до терапії препарати для лікування екстрапірамідних симптомів.

Прийом антипсихотиків може спричинити розвиток пізньої дискінезії — мимовільних рухів мови, обличчя, інших частин тіла. З появою цих симптомів слід розглянути можливість відміни карипразину.

У пацієнтів із хворобою Паркінсона антипсихотики можуть погіршувати перебіг захворювання, тому їм слід призначати ліки з обережністю, ретельно оцінюючи співвідношення користі та ризику.

Людям із симптомами, що потенційно пов'язані з катарактою, необхідно пройти офтальмологічне обстеження.

Як рідкісне ускладнення антипсихотичної терапії може розвинутись злоякісний нейролептичний синдром (ЗНС), який проявляється високою температурою, м'язовою ригідністю, підвищеним рівнем КФК, сплутаністю свідомості, порушенням роботи нервової вегетативної системи. З появою симптомів ЗНС прийом карипразину слід негайно припинити.

Людям похилого віку з деменцією засіб не рекомендується застосовувати через підвищений ризик летальності.

Особлива обережність застосування потрібна при:

1. Серцево-судинних захворюваннях, пов'язаних з порушенням АТ — карипразин може викликати як ортостатичну гіпотензію (зниження при вставанні), так і гіпертензію (підвищення), а також подовження інтервалу Q-T.
2. Венозної тромбоемболії (ВТЕ) — фактори ризику ВТЕ повинні бути виявлені та усунені до початку терапії.
3. Цукровому діабеті — слід регулярно контролювати рівень глюкози.
4. Схильності до судом.

Жінки дітородного віку повинні використовувати надійні методи контрацепції під час лікування карипразином.

Прийом ліків може призвести до значного збільшення маси тіла, що потребує постійного контролю ваги.

Препарат може впливати на швидкість реакції, тому, перш ніж керувати автомобілем або точними механізмами, слід визначити реакцію організму на його прийом.

Побічні ефекти

Згідно з інструкцією, найчастіші небажані реакції — акатизія та паркінсонізм.

Також може спостерігатися:

• підвищення апетиту;
• розлад сну;
• тривожність;
• запаморочення;
• дистонія;
• рухові порушення;
• тахіаритмія;
• нечіткість зору;
• нудота, закреп, блювання;
• підвищений рівень печінкових ферментів та КФК у крові;
• стомлюваність.

З появою будь-яких нетипових симптомів слід звернутися за медичною допомогою.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Перед тим як купріазин купити, слід повідомити лікаря про всі ліки, що приймаються, оскільки заборонено одночасне застосування з:

• інгібіторами CYP 3A4;
• індукторами CYP 3A4;
• субстратами P-gp із вузьким терапевтичним індексом.

Не рекомендується покладатися лише на гормональні контрацептиви, необхідно використовувати бар'єрний метод контрацепції.

Карипразин слід з обережністю застосовувати з іншими ліками, що діють на ЦНС, та алкоголем.

Блок FAQ

Навіщо призначають Реагілу?

Препарат використовується для лікування шизофренії у дорослих людей.

Як пити Реагілу?

Ліки приймаються 1 раз на добу у дозуванні, розрахованому індивідуально. Рекомендується приймати в один і той самий час, незалежно від прийому їжи.

Скільки коштує Реагіла?

Ціна Реагіли залежить від вмісту карипразину та варіюється в діапазоні 1700–2600 грн.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua