Нутрифлекс

Нутріфлекс – фармакологічні властивості

Нутріфлекс – багатокомпонентний розчин, призначений для парентерального живлення.

Препарат постачає організму поживні речовини, потрібні для формування та зростання тканин, а також забезпечує його енергією, необхідною для функціонування всіх органів та систем.

До складу Нутрифлексу входять електроліти (натрій, калій, кальцій, магній, цинк, ацетати, хлориди, фосфати), «швидкі» вуглеводні (глюкоза), амінокислоти (незамінні, замінні, умовно замінні), ліпіди, азот. Введення амінокислот забезпечує високу поживну цінність та зводить до мінімуму навантаження, що виникає при синтезі білка. Концентрації амінокислот ретельно підібрані, щоб при вступі до організму їх вміст у крові не виходив за межі норми.

Нутрифлекс вводять внутрішньовенно, завдяки чому біодоступність всіх компонентів розчину дорівнює 100%. До того ж вони миттєво включаються до метаболізму.

Склад та форма випуску

Нутрифлекс роблять у формі емульсії для інфузій, яку поміщають у 3-камерний пластиковий мішок об'ємом 1250 або 625 мл. У нижній камері містяться амінокислоти, необхідні для біосинтезу білка, та мінеральні речовини, що підтримують водно-електролітний баланс крові та її кислотно-основний стан. Дві верхні камери наповнені розчином глюкози та емульсією ліпідів, що служать джерелом енергії та структурними компонентами клітинних компонентів.

У камерах амінокислот та глюкози міститься прозора безбарвна або блідо-солом'яна рідина, а в камері жирової емульсії – біла емульсія, схожа на «олію у воді».

У продаж надходить кілька видів препарату:

• Нутріфлекс Ліпід спеціальний №1;
• Нутріфлекс Ліпід спеціальний №5;
• Нутріфлекс Ліпід Пері №5.

Діючі речовини препарату:

1. лівої верхньої камери (розчин глюкози):
   • моногідрат глюкози;
   • дигідрофосфат натрію г;
   • ацетат цинку;
2. правої верхньої камери (емульсія ліпідів):
   • соєва олія;
   • тригліцериди середнього ланцюга;
3. нижньої камери (розчин амінокислот):
   • гліцин;
   • аланін;
   • фенілаланін;
   • пролін;
   • серін;
   • валін;
   • лейцин;
   • ізолейцин;
   • метіонін;
   • треонін;
   • аргінін;
   • триптофан;
   • глутамінова кислота;
   • аспарагінова кислота;
   • гідрохлорид лізину;
   • гідрохлорид гістидину;
   • гідроксід натрію;
   • ацетат калію;
   • ацетат натрію;
   • ацетат магнію;
   • хлорид кальцію;
   • хлорид натрію.

Загальна енергія Нутріфлекс (для об'єму 1250 мл) 1475 ккал (6175кДж):

• небілкова 1195 ккал (5005 кДж);
• у формі вуглеводнів 720 ккал (3015 кДж);
• у формі ліпідів 475 ккал (1990 кДж);
• у формі амінокислот 280 ккал (1170 кДж.
• PH розчину-5,0-6,0.

На Нутріфлекс ціна залежить від обсягу упаковки.

Показання до застосування

Нутрифлекс застосовують для парентерального харчування хворих з катаболізмом від помірного до тяжкого, якщо ентеральне харчування протипоказане, неможливе або недостатнє.

Зазвичай подібні ситуації виникають при:

• передопераційних та післяопераційних станах;
• опіках, тяжких та середньотяжких травмах;
• синдром короткої кишки;
• запально-деструктивних хвороб кишечника;
• гострий панкреатит;
• ракових захворюваннях;
• перитоніті, сепсисі.

Препарат вводять шляхом внутрішньовенної інфузії. За необхідності додатково вводять ліпіди чи вуглеводи.

Протипоказання

Не можна застосовувати Нутріфлекс при:

• індивідуальної нестерпності окремих компонентів;
• нестабільну метаболічну ситуацію (метаболічний ацидоз, декомпенсований цукровий діабет, тяжкий постагресивний синдром, кому неясного походження);
• порушення ліпідного метаболізму;
• уроджених розладах амінокислотного метаболізму;
• порушення рідинного та електролітного балансу;
• підвищених значеннях сироваткових електролітів;
• гіперглікемії, що не відповідає на дози інсуліну менше 6 одиниць на годину;
• тяжкої гіпертригліцеридемії;
• гіпергідратації;
• ацидоз;
• тяжкої коагулопатії;
• ліпідної емболії;
• гострих тромбоемболічних явищ;
• загострення геморагічного діатезу;
• недостатнє постачання клітин киснем;
• декомпенсованої серцевої недостатності;
• тяжкої ниркової (якщо відсутня замісна ниркова терапія) та печінкової недостатності;
• внутрішньопечінковий холестаз;
• гострому набряку легень;
• гострій фазі інсульту та інфаркту міокарда;
• нестабільному циркуляторному стані (шоці, колапсі), що становить загрозу для життя.

Протипоказаний Нутріфлекс дітям віком до 2-річного віку. З обережністю призначають його діабетикам, алергікам, пацієнтам із патологіями серця та нирок.

Клінічні дослідження щодо впливу Нутріфлексу на плід не проводилися. Тому вагітним жінкам поживний розчин вводять лише за призначенням лікаря після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі та можливого ризику. Якщо виникає потреба в парентеральному харчуванні під час грудного вигодовування, слід перервати годування груддю.

Побічні ефекти

У поодиноких випадках Нутріфлекс може провокувати побічні реакції:

• підвищення температури, озноб;
• пітливість, припливи;
• головний біль;
• нудоту, блювання;
• втрату апетиту;
• біль у кістках, в області плечей чи спини;
• артеріальну гіпотензію чи гіпертензію;
• підвищення концентрації глюкози та тригліцеридів;
• гіперкоагуляцію, гіперглікемію, гіперліпідемію;
• метаболічний ацидоз;
• задишку, ціаноз;
• сонливість;
• алергічні висипання, набряклість м'яких тканин;
• анафілактичні реакції;
• синдром жирового навантаження.

У місці введення поживного розчину можливі тромбофлебіт, флебіт, подразнення вен.

Симптоми передозування залежить від конкретного компонента:

• електроліти, рідина – електролітний дисбаланс, гіпертонічна гіпергідратація, набряк легень;
• ліпіди – синдром жирового навантаження;
• глюкоза – глюкозурія, гіперглікемія, гіперосмолярність, дегідратація, гіперглікемічна-гіперосмолярна кома;
• амінокислоти – ниркова втрата амінокислот, що призводить до амінокислотного дисбалансу, блювоти та трепету.

У разі перевищення дози інфузію терміново переривають та призначають симптоматичне лікування з урахуванням наявних симптомів та їх тяжкості.

Зазвичай, при дотриманні дози, зазначеної в інструкції, передозування не спостерігається.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Якщо виникає необхідність додати до Нутріфлексу інші розчини, то потрібно враховувати їхню сумісність.

З обережністю вводять Нутріфлекс людям, які приймають препарати, що підвищують вміст калію в сироватці (калійзберігаючі діуретики, ангіотензин-II-рецепторні антагоністи, інгібітори АП, такролімус, циклоспорин).

Не варто вводити Нутріфлекс в одному наборі з кров'ю, що пояснюється ризиком псевдоаглютинації.

Під впливом ліпідів, що входять до складу розчину, можлива зміна результатів деяких лабораторних аналізів, а під впливом кортикостероїдів – затримка натрію та рідини.

У мережі АНЦ можна купити Нутрифлекс, зробивши замовлення онлайн. Ми найближчим часом доставимо товар Новою поштою або кур'єром за вказаною адресою. Також є можливість забрати замовлення у найближчому відділенні аптеки. Розчин для інфузій відпускається за рецептом.

Блок FAQ

Нутріфлекс навіщо призначений?

Комбінований розчин використовують для парентерального харчування, якщо пероральне (звичайне) та ентеральне (з використанням зонда) протипоказано, неможливо або недостатньо для забезпечення всіх потреб організму.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https:/mozdocs.kiev.ua