Норколут

Норколут – фармакологічні властивості

Препарат Норколут відноситься до гормонів статевих залоз та препаратів, які застосовують при патології статевої сфери, гестагенів.

Норетистерон є прогестагеном. Викликає секреторні перетворення в ендометрії, що проліферує, і блокує секрецію гонадотропіну в гіпофізі, перешкоджаючи дозріванню фолікулів і настанню овуляції.

Добре всмоктується із шлунково-кишкового тракту. В результаті інтенсивного первинного метаболізму в печінці та кишковій стінці біодоступність становить 50-77%.

Після прийому 0,5 мг або 1 мг або 3 мг норетистерону максимальна концентрація в плазмі становить 2-5 нг/мл, або 5-10 нг/мл, або 30 нг/мл відповідно при вимірі через 0,5-4 години після прийому препарату. При призначенні в комбінації з етинілестрадіолом можливе збільшення концентрації препарату в плазмі, яка зростає у разі багаторазового прийому до досягнення рівноважного стану. Це в основному обумовлено зв'язуванням норетистерону з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСОГ) та уповільненням його метаболізму.

Серед метаболітів норетистерону багато ізомерів, наприклад 5α-дигідро-норетистерон і тетрагідро-норетистерон, що виводяться із сечею у вигляді кон'югатів глюкуроніду. Частина норетистерону та його метаболітів утворюють зв'язок з 17β-гідрокси-групою.

Зниження концентрації норетистерону у сироватці крові здійснюється у дві фази. Період напіввиведення у першій фазі триває 2,5 години, у кінцевій фазі – 8 годин. 80% метаболітів, що утворюються в печінці, виводиться із сечею.

Щоб Норколут купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Норколут таблетки 5 мг випускаються у блістерах, у картонній упаковці №20.

Діюча речовина:

• Норетистерон: 5 мг

Допоміжні компоненти:

• Крохмаль картопляний.
• Кремнію діоксид колоїдний безводний.
• Желатин білий.
• Крохмаль кукурудзяний.
• Лактози моногідрат.
• Магнію стеарат.
• Тальк.

Норколут - це плоскі круглі пігулки білого або майже білого кольору з фаскою, з одного боку пігулки - маркування NORCOLUT, з іншого + діаметр близько 8 мм.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Норколут призначається у таких випадках:

• Вторинна аменорея.
• Ендометріоз.

Таблетки приймати повністю з рідиною, не розжовуючи.

Вторинна аменорея:

Будь-яка гормональна терапія вторинної аменореї може бути проведена лише після виключення вагітності. У деяких випадках вторинна аменорея обумовлена пролактиномою, яку слід виключити перед використанням лікарського засобу Норколутом.

Лікар призначає препарат, що містить естрогени (наприклад, протягом 14 днів), перш ніж розпочнеться застосування лікарського засобу Норколут. Після цього приймати по 1 таблетці лікарського засобу Норколут 1-2 рази на день протягом 10 днів. Кровотеча відміни починається через кілька днів після прийому останньої пігулки.

При досягненні достатнього рівня продукування естрогену можна спробувати зупинити терапію естрогенами та викликати циклічні кровотечі за допомогою 1 таблетки лікарського засобу Норколут 2 рази на добу з 16-го по 25-й день циклу.

Ендометріоз:

Лікування розпочинати між 1-м та 5-м днем циклу із застосуванням двічі на добу по 1 таблетці препарату Норколут. У разі виникнення кровомазання необхідно підвищити дозу та приймати двічі на добу по 2 таблетки Норколуту. Після припинення кровотечі можна зменшити дозу до початкової. Тривалість курсу лікування становить щонайменше 4-6 місяців.

Протипоказання

Засіб Норколут протипоказано приймати у таких випадках:

• Наявність чи ризик виникнення венозної тромбоемболії.
• Велике оперативне втручання із тривалою іммобілізацією.
• Наявність чи ризик розвитку артеріальної тромбоемболії.
• Цереброваскулярні захворювання.
• Мігрень із осередковими неврологічними симптомами в анамнезі.
• Цукровий діабет із судинними симптомами.
• Тяжка артеріальна гіпертензія.
• Тяжка дисліпопротеїнемія.
• Синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора, а також жовтяниця або випадки вираженого свербежу шкіри протягом попередніх вагітностей.
• Попередні випадки пемфігоїду вагітних.
• Доброякісні або злоякісні пухлини печінки нині чи минулому.
• Злоякісні пухлини, залежні від впливу статевих гормонів нині чи минулому.
• Вагінальна кровотеча невстановленої етіології.
• Нелікована гіперплазія ендометрію.

Підвищена чутливість до норетистерону чи будь-якого з допоміжних компонентів Норколуту також є протипоказанням.

Особливості застосування

Норколут не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним і матерям, що годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Норколут може давати такі побічні реакції:

• Маточні/вагінальні кровотечі, у тому числі кровомазання.
• Гіпоменорея.
• Головний біль.
• Нудота.
• Аменорея.
• Набряк.
• Мігрень.
• Реакція гіперчутливості.
• Кропивниця, висип.
• Порушення зору.
• Задишка.

У ряді випадків спостерігалися такі порушення:

• Тромбоемболія.
• Пухлини печінки, які призводять до внутрішньочеревних кровотеч.
• Хлоазму.
• Сильний головний біль і мігрень або збільшення частоти надзвичайно сильної мігрені.
• Раптові розлади сприйняття.
• Перші ознаки тромбофлебіту чи симптоми тромбоемболії.
• Відчуття болю та стиску в грудній клітці.
• Поява жовтяниці.
• Розвиток гепатиту.
• Кожний зуд.
• Істотне підвищення артеріального тиску.

Також спостерігалися запаморочення, посилення депресії, біль у животі, холестаз.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Норколут, ціна якого залежить від виробника, може взаємодіяти з лікарськими засобами, що індукують мікросомальні ферменти, внаслідок чого може збільшуватись кліренс статевих гормонів, що може призвести до виникнення менструальних кровотеч та/або неефективності контрацептивного засобу.

Блок FAQ

Норколут від чого призначають?

Норколут призначають при вторинній аменореї та ендометріозі.

Норколут як приймати?

Лікування Норколутом починають між першим та п'ятим днем циклу по 1 таблетці 2 рази на добу.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua