Норколут

Норколут – фармакологические свойства

Препарат Норколут относится к гормонам половых желез и препаратам, применяемым при патологии половой сферы, гестагенам.

Норетистерон является прогестагеном. Вызывает секреторные превращения в пролиферирующем эндометрии и блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

После приема 0,5 мг или 1 мг или 3 мг норетистерона максимальная концентрация в плазме составляет 2-5 нг/мл, или 5-10 нг/мл, или 30 нг/мл соответственно при измерении через 0,5-4 часа после приема препарата. При назначении в комбинации с этинилэстрадиолом возможно увеличение концентрации препарата в плазме крови, которая возрастает в случае многократного приема до достижения равновесного состояния. Это в основном обусловлено связыванием норетистерона с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСОГ) и замедлением его метаболизма.

Среди метаболитов норетистерона много изомеров, например 5α-дигидро-норетистерон и тетрагидро-норетистерон, выводимых с мочой в виде конъюгатов глюкуронида. Часть норетистерона и его метаболитов образуют связь с 17β-гидрокси-группой.

Снижение концентрации норетистерона в сыворотке крови осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 часа, в конечной фазе – 8 часов. 80% метаболитов, образующихся в печени, выводится с мочой.

Чтобы Норколут купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Норколут таблетки 5 мг выпускаются в блистерах, в картонной упаковке №20.

Действующее вещество:

• Норэтистерон: 5 мг

Вспомогательные компоненты:

• Крахмал картофельный.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.
• Желатин белый.
• Крахмал кукурузный.
• Лактозы моногидрат.
• Магния стеарат.
• Тальк.

Норколут – это плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета с фаской, с одной стороны таблетки – маркировка NORCOLUT, с другой +, диаметр около 8 мм.

Показания к применению

Согласно инструкции, Норколут назначается в следующих случаях:

• Вторичная аменорея.
• Эндометриоз.

Таблетки принимать целиком с жидкостью, не разжевывая.

Вторичная аменорея:

Любая гормональная терапия вторичной аменореи может быть проведена только после исключения беременности. В некоторых случаях вторичная аменорея обусловлена пролактиномой, которую следует исключить перед использованием лекарственного средства Норколут.

Врач назначает препарат, содержащий эстрогены (например, в течение 14 дней), прежде чем начнется применение лекарственного средства Норколут. После этого принимать по 1 таблетке лекарственного средства Норколут 1-2 раза в сутки в течение 10 дней. Кровотечение отмены начинается через несколько дней после приема последней таблетки.

При достижении достаточного уровня продуцирования эстрогена можно попытаться остановить терапию эстрогенами и вызвать циклические кровотечения с помощью 1 таблетки лекарственного средства Норколут 2 раза в сутки с 16-го по 25-й день цикла.

Эндометриоз:

Лечение начинать между 1-м и 5-м днем цикла с применением дважды в сутки по 1 таблетке препарата Норколут. В случае возникновения кровомазания необходимо повысить дозу и принимать дважды в сутки по 2 таблетки Норколута. После прекращения кровотечения можно снизить дозу до начальной. Продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 месяцев. 

Противопоказания

Средство Норколут противопоказано принимать в следующих случаях:

• Наличие или риск возникновения венозной тромбоэмболии.
• Большое оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией.
• Наличие или риск развития артериальной тромбоэмболии.
• Цереброваскулярные заболевания.
• Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.
• Сахарный диабет с сосудистыми симптомами.
• Тяжелая артериальная гипертензия.
• Тяжелая дислипопротеинемия.
• Синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, а также желтуха или случаи выраженного кожного зуда в течение предыдущих беременностей.
• Предыдущие случаи пемфигоида беременных.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в прошлом.
• Злокачественные опухоли, зависимые от влияния половых гормонов в настоящее время или в прошлом.
• Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии.
• Нелеченая гиперплазия эндометрия.

Повышенная чувствительность к норетистерону или любому из вспомогательных компонентов Норколута также является противопоказанием.

Особенности применения

Норколут не назначают детям в любом возрасте, беременным и кормящим грудью матерям.

Побочные эффекты

Лекарство Норколут может давать следующие побочные реакции:

• Маточные/вагинальные кровотечения, в том числе кровомазание.
• Гипоменорея.
• Головная боль.
• Тошнота.
• Аменорея.
• Отек.
• Мигрень.
• Реакции гиперчувствительности.
• Крапивница, сыпь.
• Нарушения зрения.
• Одышка.

В ряде случаев отмечались следующие нарушения: 

• Тромбоэмболия.
• Опухоли печени, которые приводят к внутрибрюшным кровотечениям.
• Хлоазма.
• Сильная головная боль и мигрень или увеличение частоты необычно сильной мигрени.
• Внезапные расстройства восприятия.
• Первые признаки тромбофлебита или симптомы тромбоэмболии.
• Ощущение боли и сжатия в грудной клетке.
• Появление желтухи.
• Развитие гепатита.
• Кожный зуд.
• Существенное повышение артериального давления.

Также наблюдались головокружение, усиление депрессии, боли в животе, холестаз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Норколут, цена которого зависит от производителя, может взаимодействовать с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что может привести к возникновению менструальных кровотечений и/или неэффективности контрацептивного средства.

Блок FAQ

Норколут от чего назначают?

Норколут назначают при вторичной аменорее и эндометриозе.

Норколут как принимать?

Лечение Норколутом начинают между первым и пятым днем цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua