Неоміцин

Неоміцин – фармакологічні властивості

Препарат Неоміцин відноситься до антибіотиків для місцевого застосування.

Неоміцин плюс – комбінований антибактеріальний препарат для зовнішнього застосування, що містить два бактерицидні антибіотики з синергічною дією. Бацитрацин – поліпептидний антибіотик, активний головним чином щодо грампозитивних мікроорганізмів, таких як гемолітичний стрептокок, стафілокок, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum, а також щодо деяких грамнегативних патогенних мікроорганізмів, таких як Спектр дії препарату включає також актиноміцети та фузобактерії. Стійкі до бацитрацину штами трапляються рідко.

Неоміцин активний щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, таких як стафілококи, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Vibrio cholerae, Vibrio cholerae, cytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia і Leptospira icterohaemorrhagiae.

Комбіноване застосування бацитрацину та неоміцину забезпечує широкий антимікробний спектр, хоча препарат неактивний щодо Pseudomonas, Nocardia spp., грибів та вірусів.

Зазвичай бацитрацин та неоміцин не слід призначати системно. Місцеве застосування мазі значно зменшує ризик сенсибілізації, що властиво системному призначенню антибіотиків.

Щоб Неоміцин купити в онлайн аптеці, не обов'язково мати рецепт і записуватися для цього на прийом у лікаря. Засіб відпускається вільно, тому його можна придбати в інтернеті. У цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Неоміцин мазь випускається по 20 г у тубах та картонній упаковці №1.

речовини, що діють: бацитрацин цинку; неоміцину сульфат. 1 г препарату містить бацитрацин цинку 250 МО; неоміцину сульфату 5000 МО.

Інші складові:

• Ланолін.
• Олія мінеральна.
• Парафін білий м'який.

Неоміцин – це біла з жовтуватим відтінком – однорідна мазь. Допускається легкий специфічний запах.

Неоміцин порошок н/к випускається по 10 г у контейнері (флаконі) та картонній упаковці № 1.

1 г препарату містить бацитрацин цинку 250 МО, неоміцину сульфату 5000 МО.

Інші складові

• Магнію оксид легкий.
• Крохмаль кукурудзяний.

Основні фізико-хімічні властивості: дрібний від білого до жовтого кольору порошок.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Неоміцин плюс застосовують у таких випадках:

1. Бактеріальні інфекції обмежених ділянок шкіри: бактеріально інфікований простий герпес, що оперізує герпес/вітряна віспа; контагіозне імпетиго; інфіковані варикозні виразки; інфікована екзема; бактеріально інфікований пелюшковий дерматит.
2. Профілактика пупкової інфекції у новонароджених.
3. Як допоміжна терапія:

• після хірургічних (дерматологічних) маніпуляцій (у тому числі після ексцизії та каутеризації);
• при тріщинах шкірних покривів;
• при розривах промежини, епізіотомії;
• при лікуванні ранових ерозованих поверхонь (з ексудатом).

Дорослим та дітям від народження порошок Неоміцин плюс застосовувати зазвичай 2–4 рази на добу.

Після нанесення порошку на уражені ділянки шкіри активується природний процес випаровування (потовиділення), тому препарат має охолодну, заспокійливу дію.

Слід розсипати порошок по поверхні, що підлягає лікуванню. За потреби після нанесення препарату на уражену ділянку можна накласти марлеву пов'язку.

Пацієнтам з опіками, що займають більше 20% поверхні тіла, порошок Неоміцин плюс застосовувати не частіше 1 разу на добу, особливо при порушенні ниркової функції, оскільки може відбуватися всмоктування активних речовин препарату.

При місцевому застосуванні доза Неоміцину не повинна перевищувати 1 г на добу (еквівалентно 200 г порошку) протягом 7 днів. При повторному курсі максимальну дозу слід зменшити вдвічі.

Протипоказання

Засіб Неоміцин протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до компонентів препарату або інших аміноглікозидних антибіотиків.
• Значні та тяжкі ураження шкіри (можлива резорбція препарату з розвитком ототоксичного ефекту зі втратою слуху).
• Якщо можлива неконтрольована абсорбція препарату, не використовувати пацієнтам з тяжкими кардіогенними або нефрогенними екскреторними порушеннями, а також за наявності в анамнезі уражень вестибулярної та кохлеарної систем.

Не застосовувати у зовнішній слуховий прохід при перфорації барабанної перетинки та на ділянки навколо очей.

Особливості застосування

Якщо є ризик всмоктування діючих речовин Неоміцин у період вагітності або годування груддю, порошок можна застосовувати лише тоді, коли очікувана користь матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини. Як і інші аміноглікозидні антибіотики, Неоміцин проникає крізь плацентарний бар'єр. Були повідомлення про порушення слуху у плода внаслідок системного застосування високих доз аміноглікозидів.

Перед годуванням груддю необхідно видалити залишки препарату з молочної залози кип'яченою водою та стерильною ватою. Застосування Неоміцину вагітним і годуючим грудьми базується на вирішенні лікаря.

Застосовувати Неоміцин дітям можна з раннього віку – з перших днів життя за призначенням лікаря після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик.

Побічні ефекти

Ліки Неоміцин може викликати такі побічні реакції:

• З боку імунної системи: рідко – за наявності алергічних реакцій на неоміцин виникає також перехресна алергія на інші аміноглікозидні антибіотики приблизно у 50% випадків; частота невідома – може виникати підвищена чутливість до неоміцину та інших речовин у разі застосування препарату при хронічних дерматозах або хронічному отіті середнього вуха. За певних обставин алергія може виявитися як відсутність успішного загоєння рани.
• З боку нервової системи: частота невідома – ураження вестибулярного нерва, нервово-м'язова блокада.
• З боку органів слуху та лабіринту: частота невідома – ототоксичність.
• З боку шкіри та підшкірної клітковини: рідко – алергічні реакції, що проявляються головним чином як контактний дерматит. Алергічні реакції, спричинені неоміцином, виникають не так часто, як вважається; частота невідома – у разі тривалого застосування можуть виникати такі алергічні реакції, як почервоніння, сухість та лущення шкіри, висипання, свербіж. Поширення уражень або відсутність загоєння може бути спричинене алергією. Не можна виключити фотосенсибілізацію або фототоксичні реакції при дії сонячних променів або ультрафіолетового випромінювання.
• З боку нирок та сечовивідних шляхів: частота невідома – нефротоксичність.

При застосуванні доз, які значно перевищують рекомендовані, внаслідок можливого всмоктування активних речовин препарату слід брати до уваги симптоми, що вказують на нефро- та/або ототоксичні реакції, особливо у хворих на трофічні виразки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Неоміцин, ціна якого залежить від виробника, може вступати у взаємодію Космосу з іншими лікарськими засобами.

Якщо відбувається системна абсорбція, при одночасному застосуванні цефалоспоринів чи аміноглікозидних антибіотиків зростає ризик розвитку нефротоксичних реакцій.

Одночасне застосування сечогінних засобів, таких як етакринова кислота або фуросемід, може посилити ознаки ото- або нефротоксичності.

У разі системної абсорбції при застосуванні разом з опіоїдними анальгетиками, знеболюючими засобами або міорелаксантами зростає ризик розвитку порушень нервово-м'язової провідності.

Блок FAQ

Неоміцин мазь для чого?

Неоміцин призначають у таких випадках: інфекційно-запальні захворювання шкіри, спричинені чутливими до Неоміцину мікроорганізмами (в т. ч. фурункульоз, контагіозне імпетиго); інфіковані опіки та відмороження І та ІІ ступеня.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua