Мітра

Мітра - фармакологічні властивості

Препарат Мітра входить до групи кардіологічних препаратів.

Мельдоній є попередником карнітину, структурним аналогом гамма-бутиробетаїну (ГББ), у якого один атом вуглецю заміщений на атом азоту. Його дію на організм можна пояснити двояко.

Мельдоній, оборотно інгібуючи гамма-бутиробетаїнгідроксилазу, знижує біосинтез карнітину і через це перешкоджає транспортуванню довголанцюгових жирних кислот через оболонки клітин, у такий спосіб запобігаючи накопиченню в клітинах сильного детергента - активованих форм неокислених жирних кислот. Таким чином, попереджається пошкодження клітинних мембран.

При збільшенні біосинтезу попередника карнітину, тобто ГББ, активізується NO-синтетаза, внаслідок чого поліпшуються реологічні властивості крові та зменшується периферичний опір судин.

При зменшенні концентрації мельдонію біосинтез карнітину знову посилюється і в клітинах поступово збільшується кількість жирних кислот.

Вважається, що основою ефективності дії мельдонію є підвищення толерантності до клітинного навантаження (при зміні кількості жирних кислот).

Щоб Мітра купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Мітра ампули - це розчин для ін'єкцій 100 мг/мл по 5 мл, в ампулах і в картонній упаковці № 10.

Діюча речовина: дигідрат мельдонію. 5 мл розчину (1 ампула) містять дигідрат мельдонію 0,5 г.

Інші складові: вода для ін'єкцій.

Мітра ампули - це безбарвний прозорий розчин, практично вільний від видимих часток.

Показання до застосування

За інструкцією Мітра уколи призначені для використання в комплексній терапії:

• Захворювань серця і судинної системи: стабільної стенокардії навантаження, хронічної серцевої недостатності (I-III функціональний клас NYHA), кардіоміопатії, функціональних порушень діяльності серця і судинної системи.
• Гострих і хронічних ішемічних порушень мозкового кровообігу.
• Зниженої працездатності, фізичного і психоемоційного перенапруження.
• У період одужання після цереброваскулярних порушень, травм голови та енцефаліту.

Препарат вводиться внутрішньовенно. Застосування лікарського засобу не передбачає спеціального приготування перед введенням. У зв'язку з можливим стимулювальним ефектом препарат рекомендується застосовувати в першій половині дня.

Доза становить 500 - 1000 мг (5 - 10 мл), її вводять у вену одномоментно або ділять на два прийоми. Тривалість лікування зазвичай становить 10 - 14 днів, після чого лікування продовжують пероральною лікарською формою.

Тривалість курсу лікування становить 4 - 6 тижнів. Курс лікування можна повторити 2 - 3 рази на рік.

Протипоказання

Засіб Мітра протипоказано приймати в таких випадках:

• Підвищена чутливість до мельдонію або будь-якої з допоміжних речовин лікарського засобу;
• Підвищення внутрішньочерепного тиску (при порушенні венозного відтоку, внутрішньочерепних пухлинах);

Протипоказанням також є тяжка печінкова або ниркова недостатність, оскільки немає достатніх даних про безпеку застосування.

Особливості застосування

Мітра не призначається дітям віком до 18 років, вагітним і матерям, які годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Мітра можуть викликати такі побічні реакції:

• Алергічні реакції.
• Підвищена чутливість, включаючи алергічний дерматит, кропив'янку, ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції, шок.
• Збудження, відчуття страху, нав'язливі думки, порушення сну
• Головні болі.
• Парестезії, тремор, гіпестезія, шум у вухах, вертиго, запаморочення, порушення ходи, переднепритомний стан, непритомність
• Зміна ритму серця, серцебиття, тахікардія/синусова тахікардія, фібриляція передсердь, аритмія, відчуття дискомфорту у грудях/біль у грудях
• Підвищення/зниження артеріального тиску, гіпертензивний криз, гіперемія, блідість
• Інфекції дихальних шляхів
• Запалення в горлі, кашель, диспное, апное
• Диспепсія
• Дисгевзія (металевий присмак у роті), втрата апетиту, нудота, блювання, метеоризм, діарея, болі в животі, сухість у роті або гіперсалівація
• З боку шкіри та підшкірної тканини
• Висипи, загальні/макульозні/папульозні висипи, свербіж
• Болі у спині, м'язова слабкість, м'язові спазми
• Полакіурія
• Загальна слабкість, озноб, астенія, набряк, набряк обличчя, набряк ніг, відчуття жару, холоду, холодний піт, реакції у місці введення, включаючи біль у місці введення

Можлива дисліпідемія, підвищення рівня С-реактивного білка.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Мітра, ціна якого залежить від виробника, може посилювати дію препаратів, що містять гліцерилтринітрат, ніфедипін, бета-адреноблокатори та інші гіпотензивні засоби і периферичні вазодилататори.

У результаті одночасного застосування препаратів заліза та Мітри у пацієнтів з анемією, спричиненою дефіцитом заліза, покращувався склад жирних кислот в еритроцитах.

При застосуванні Мітри у комбінації з ротовою кислотою для усунення ушкоджень, спричинених ішемією/реперфузією, спостерігається додатковий фармакологічний ефект.

Мітра допомагає усунути патологічні зміни серця, спричинені азидотимідином (АЗТ), та опосередковано впливає на реакції окисного стресу, спричинені АЗТ, які призводять до дисфункції мітохондрій. Застосування мельдонію в поєднанні з азидотимідином або іншими препаратами для лікування СНІДу чинить позитивний вплив при лікуванні набутого імунодефіциту (СНІД).

У тесті втрати рефлексу рівноваги, спричиненого етанолом, Мітра зменшував тривалість сну. Під час судом, спричинених пентилентетразолом, встановлено виражену протисудомну дію мельдонію. Своєю чергою, при застосуванні перед терапією мельдонієм альфа2-адреноблокатора йохімбіну в дозі 2 мг/кг та інгібітора синтази оксиду азоту (СОА) N-(G)-нітро-L-аргініну в дозі 10 мг/кг повністю блокується протисудомна дія мельдонію.

Передозування може посилити кардіотоксичність, спричинену циклофосфамідом.

Дефіцит карнітину, що утворюється при застосуванні мельдонію, може посилити кардіотоксичність, спричинену іфосфамідом.

Мітра чинить захисну дію у разі кардіотоксичності, спричиненої індинавіром, та нейротоксичну дію, спричинену ефавірензом.

Не застосовувати разом з іншими препаратами, що містять мельдоній, оскільки збільшується ризик побічних реакцій.

Блок FAQ

Що лікує Мітра?

Мітра призначається в наступних випадках: гострі та хронічні ішемічні порушення мозкового кровообігу; знижена працездатність, фізичне та психоемоційне перенапруження; в період одужання після цереброваскулярних порушень, травм голови та енцефаліту.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua