Метформін

Метформін — фармакологічні властивості

Згідно з інструкцією, препарат Метформін — це цукрознижувальний засіб із групи бігуанідів. Він не впливає на вироблення інсуліну, а зменшує концентрацію глюкози шляхом зниження інтенсивності глюконеогенезу в печінці. Також він здатен підвищувати інтенсивність синтезу глікогену в м'язовій тканині, завдяки чому швидше утилізується вільна глюкоза. При цьому при дотриманні режиму прийому таблеток можна досягти зменшення всмоктування глюкози в травному тракті. Додатковим ефектом можна вважати збільшення активності мембранних переносників, завдяки чому глюкоза швидко всмоктується із крові у внутрішньоклітинний простір.

Склад і форми випуску

Головна діюча речовина — метформін. В аптеках представлений у вигляді:

• таблеток по 500 мг, 120, 60, 50, 30 штук в упаковці;
• таблеток по 800 мг, 120, 60, 50, 30 штук в упаковці;
• таблеток по 1000 мг, 30, 60, 90 штук в упаковці.

Ціна Метформіну залежить від дозування та кількості засобу. Придбати його можна лише за рецептом — в аптеці або оформивши замовлення онлайн.

Показання до застосування

Лікарі рекомендують купити Метформін для лікування цукрового діабету ІІ типу, якщо:

• дієтотерапія виявилася недостатньо ефективною;
• не вдається зменшити масу тіла за допомогою зміни способу життя;
• необхідно запобігти розвитку ускладнень у пацієнтів у занедбаному стані.

Протипоказання

Заборонено застосовувати Метформін при:

• індивідуальній нестерпності;
• метаболічному ацидозі будь-якої етіології;
• стані коми або прекоми (особливо, пов'язаних із порушенням функції нирок);
• тяжкій нирковій недостатності;
• будь-яких хворобах, що супроводжуються підвищеним навантаженням на нирки;
• станах, які провокують розвиток гіпоксії;
• тяжкій печінковій недостатності.

Особливості застосування

Деяким пацієнтам Метформін Тева не призначається, навіть якщо виявлено показання:

1. Діти віком до 10 років. У цьому віці не досліджували вплив речовини, що діє, на організм, а ризик розвитку побічних ефектів занадто високий.
2. Вагітні жінки. Проникнення метформіну в кров плода може негативно позначитися на обмінних процесах і спричинити критичну гіпоглікемію.
3. Матері, що годують. Застосування цукрознижувальних засобів може порушити склад грудного молока.

Побічні ефекти

У деяких випадках таблетка Метформін може викликати небажані реакції:

1. Травна система. Диспептичні прояви, значне зниження апетиту, здуття живота та пов'язаний із ним біль. Часто виникає діарея, спотворення смаку (зокрема, металевий присмак у роті). Ризик розвитку цих ознак збільшується, якщо не поєднувати прийом препарату з одночасним вживанням їжі.
2. Загальні порушення. Може порушуватись всмоктування вітаміну В12, іноді виникає лактатацидоз.
3. Імунна система. Може розвиватися кропив'янка, сильний свербіж шкіри і різноманітні висипання.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

З деякими препаратами Метформін не призначають через вплив на його функції та біодоступність:

• Даназол — викликає підвищення рівня глюкози в крові, тому зменшує ефективність цукрознижувальних;
• Хлорпромазин — знижує власне вироблення інсуліну, що може призвести до гіперглікемії;
• антигіпертензивні ліки — потенціюють дію Метформіну, через що виникають складнощі з його дозуванням;
• гормональні препарати — зменшують його ефективність;
• глюкокортикостероїди — знижують толерантність до глюкози та провокують розвиток гіперглікемії;
• Циметидин — знижує темпи виведення Метформіну, через що може розвиватися неконтрольоване підвищення його концентрації в плазмі та ряд токсичних ефектів;
• діуретики — може виникати лактатацидоз;
• йодовмісні ліки — зростає ризик розвитку ацидозу.

Блок FAQ

Метформін для чого?

Використовується як цукрознижувальний засіб (самостійно або разом з інсуліном та іншими препаратами цієї групи). Його призначають при цукровому діабеті ІІ типу, зокрема, для запобігання розвитку ускладнень та збільшення ефективності дієтотерапії.

Як приймати Метформін?

Якщо він призначається як монотерапія, разова доза становить одну таблетку (500 мг або 850 мг) тричі на день. Приймати їх необхідно разом із їжею або відразу після їжі. Через 15 днів рекомендується пройти повторне обстеження та скоригувати дозування відповідно до виявленої концентрації глюкози. Поступово дозу можна збільшувати, щоб уникнути розвитку побічних реакцій. Максимально за добу можна приймати за три прийоми 3000 мг.

Якщо передбачається поєднана терапія разом з інсуліном, слід починати з прийому Метформіну двічі на добу по 500 або 850 мг, а інсулін коригувати залежно від того, наскільки знижується концентрація глюкози.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/