Кветіапін

Кветіапін – фармакологічні властивості

Препарат Кветіапін – це антипсихотичний засіб, похідний дибензотіазепіну. Потужний антагоніст 5-НТ2-рецепторів серотоніну з помірним антагонізмом щодо D2-рецепторів допаміну. Має також антагоністичної активністю щодо α1- та α2-адренорецепторів, 5-НТ1А-, D1-, Н1-рецепторів головного мозку; не має спорідненості до мускаринових та бензодіазепінових рецепторів. Подібно до клозапіну діє на позитивну та негативну симптоматику при шизофренії, не викликаючи розвитку екстрапірамідних побічних ефектів.

Щоб Кветіапін купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Кветіапін таблетки надходять у продаж у картонних упаковках у різних кількостях та дозуваннях.

Діюча речовина: quetiapine

Таблетки по 25 мг: 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 28,78 мг фумарату кветіапіну, що еквівалентно 25 мг діючої речовини.

Таблетки по 100 мг: 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 115,13 мг фумарату кветіапіну, що еквівалентно 100 мг діючої речовини.

Таблетки по 200 мг: 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 230,27 мг фумарату кветіапіну, що еквівалентно 200 мг діючої речовини.

Інші складові:

• Гіпромелоза.
• Кальцію гідрофосфат дигідрат.
• Лактози моногідрат.
• Крохмаль кукурудзяний.
• Крохмальгліколят натрію (тип А).
• Магнію стеарат.
• Целюлоза мікрокристалічна.
• Тальк.
• Кремнію діоксид колоїдний безводний.

Пігулки покриті плівковою оболонкою.

Показання до застосування

Відповідно до інструкції Кветіапін 25 мг призначається за наявності наступних захворювань та порушень:

• Шизофренія.
• Тяжкі порушення поведінки (ажитація, агресія, фобія, психоз) при органічних мозкових синдромах або деменції у геріатричних пацієнтів (хвороба Альцгеймера, останні стадії хвороби Паркінсона та інші захворювання).
• Помірні та тяжкі маніакальні епізоди при біполярному розладі.

Дорослим призначають внутрішньо незалежно від їди в початковій дозі 25 мг 2 рази на добу. Дозу поступово підвищують до 300 – 400 мг на добу на 2 – 3 прийоми. За деякими даними, підвищення дози понад 300 мг на добу не супроводжується подальшим підвищенням ефективності терапії. Безпека Кветіапіну в дозах понад 800 мг на добу не вивчалася.

Протипоказання

Засіб Кветіапін забороняється приймати при наступних порушеннях та захворюваннях:

• Пухлини мозку.
• Рак молочної залози.
• Артеріальна гіпотензія.
• Серцева недостатність.
• Гострий інфаркт міокарда.
• Катаракти.
• Дисфагія.
• Дегідратація.
• Тяжкі захворювання печінки.
• Гіпотиреоїдизм.

Кветіапін не призначають дітям у будь-якому віці та літнім пацієнтам.

Особливості застосування

Кветіапін використовують вагітним з урахуванням наступних даних:

У період вагітності лікарський засіб можна призначати, тільки якщо очікувана користь виправдовує потенційний ризик.

Новонароджені, матері яких у III триместрі приймали антипсихотичні препарати, мають ризик виникнення побічних реакцій, включаючи екстрапірамідні симптоми та/або симптоми відміни, які можуть змінюватися за рівнем тяжкості та тривалості після пологів. Були повідомлення про збудження, артеріальну гіпертензію, гіпотензію, тремор, сонливість, розлади дихання або розлади харчування. Тому новонароджені мають перебувати під особливим наглядом.

Через відсутність достовірних даних рішення про припинення годування груддю або припинення терапії кветіапіном слід приймати з урахуванням користі грудної годування для дитини та користі терапії для жінки.

Під час лікування Кветіапін слід виключити вживання алкоголю. Прийом засобу може супроводжуватися сонливістю, що слід враховувати при призначенні пацієнтам, які займаються діяльністю, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості реакції.

Побічні ефекти

Ліки Кветіапін може провокувати появу наступних негативних проявів:

• Біль у животі.
• Дисфагія.
• Диспепсія.
• Запор.
• Ксеростомія.
• Підвищення активності печінково-специфічних ферментів.
• Риніт.
• Астенія.
• Запаморочення.
• Ортостатична гіпотензія.
• Синусова тахікардія.
• Гіпотиреоїдизм.
• Макулопапульозний висип.
• Сонливість.
• Злоякісний нейролептичний синдром.
• Пріапізм.

Також може спостерігатися збільшення маси тіла.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Кветіапін, ціна якого пов'язана з формою випуску, при одночасному призначенні з індукторами ферментів печінки (карбамазепін, окскарбазепін, фенітоїн, рифампіцин, барбітурати) може вимагати підвищення дози. Тіоридазин збільшує кліренс кошти майже на 65%, що може вимагати відповідного підвищення його дози. Курсове застосування циметидину (400 мг 3 рази на добу протягом 4 днів) на 20% зменшує кліренс Кветіапіну. Слід враховувати можливість порушення метаболізму препарату при одночасному застосуванні з сильними інгібіторами цитохрому P450 3A (еритроміцин, флуконазол, ітраконазол, кетоконазол). Кветіапін зменшує кліренс лоразепаму на 20%. Не виявлено значної взаємодії кветіапіну з флуоксетином, галоперидолом, іміпраміном, рисперидоном, препаратами літію. Препарат може мати антагоністичну дію при одночасному призначенні з леводопою та агоністами допамінових рецепторів (бромокриптин, перголід, праміпексол). Одночасне призначення з депримируючими засобами може потенціювати їхній седативний ефект.

Протипоказано одночасне застосування інгібіторів цитохрому P450 3A4, таких як інгібітори ВІЛ-протеази, азольні протигрибкові препарати, еритроміцин, кларитроміцин та нефазодон.

Блок FAQ

Чи приймають Кветіапін при тривозі?

Рішення про призначення засобу приймає лікар у кожному конкретному випадку.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua