Кветиапин

Кветиапин – фармакологические свойства

Препарат Кветиапин – это антипсихотическое средство, производное дибензотиазепина. Мощный антагонист 5-НТ2-рецепторов серотонина с умеренным антагонизмом в отношении D2-рецепторов допамина. Обладает также антагонистической активностью в отношении α1- и α2-адренорецепторов, 5-НТ1А-, D1-, Н1-рецепторов головного мозга; не обладает сродством к мускариновым и бензодиазепиновым рецепторам. Подобно клозапину действует на позитивную и негативную симптоматику при шизофрении, не вызывая развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Чтобы Кветиапин купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Кветиапин таблетки поступают в продажу в картонных упаковках в различных количествах и дозировках.

Действующее вещество: quetiapine

Таблетки по 25 мг: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 28,78 мг кветиапина фумарата, что эквивалентно 25 мг действующего вещества.

Таблетки по 100 мг: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 115,13 мг кветиапина фумарата, что эквивалентно 100 мг действующего вещества.

Таблетки по 200 мг: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 230,27 мг кветиапина фумарата, что эквивалентно 200 мг действующего вещества.

Другие составляющие:

• Гипромелоза.
• Кальция гидрофосфат дигидрат.
• Лактозы моногидрат.
• Крахмал кукурузный.
• Крахмалгликолят натрия (тип А).
• Магния стеарат.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Тальк.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

Показания к применению

Согласно инструкции Кветиапин 25 мг назначается при наличии следующих заболеваний и нарушений:

• Шизофрения.
• Тяжелые нарушения поведения (ажитация, агрессия, фобия, психоз) при органических мозговых синдромах или деменции у гериатрических пациентов (болезнь Альцгеймера, последние стадии болезни Паркинсона и другие заболевания). 
• Умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве.

Взрослым назначают внутрь независимо от приема пищи в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно повышают до 300 – 400 мг в сутки в 2 – 3 приема. По некоторым данным, повышение дозы более 300 мг в сутки не сопровождается дальнейшим повышением эффективности терапии. Безопасность Кветиапина в дозах свыше 800 мг в сутки не изучалась. 

Противопоказания

Средство Кветиапин запрещается принимать при следующих нарушениях и заболеваниях:

• Опухоли мозга.
• Рак молочной железы.
• Артериальная гипотензия.
• Сердечная недостаточность.
• Острый инфаркт миокарда.
• Катаракта.
• Дисфагия.
• Дегидратация.
• Тяжелые заболевания печени.
• Гипотиреоидизм. 

Кветиапин не назначают детям в любом возрасте и пожилым пациентам. 

Особенности применения

Кветиапин используют беременным с учетом следующих данных:

В период беременности лекарственное средство можно назначать только если ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Новорожденные, матери которых в III триместре принимали антипсихотические препараты имеют риск возникновения побочных реакций, включая экстрапирамидные симптомы и/или симптомы отмены, которые могут изменяться по уровню тяжести и продолжительности после родов. Были сообщения о возбуждении, артериальной гипертензии, гипотензии, треморе, сонливости, расстройствах дыхания или расстройствах питания. Поэтому новорожденные должны находиться под особым наблюдением.

Из-за отсутствия достоверных данных решение о прекращении кормления грудью или прекращении терапии кветиапином следует принимать с учетом пользы грудного кормления для ребенка и пользы терапии для женщины.

Во время лечения Кветиапином следует исключить употребление алкоголя. Прием средства может сопровождаться сонливостью, что следует учитывать при назначении пациентам, занимающимся деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты реакции. 

Побочные эффекты

Лекарство Кветиапин может провоцировать появление следующих негативных проявлений:

• Боль в области живота.
• Дисфагия.
• Диспепсия.
• Запор.
• Ксеростомия.
• Повышение активности печеночно-специфических ферментов.
• Ринит.
• Астения.
• Головокружение.
• Ортостатическая гипотензия.
• Синусовая тахикардия.
• Гипотиреоидизм.
• Макулопапулезная сыпь.
• Сонливость.
• Злокачественный нейролептический синдром.
• Приапизм.

Также может отмечаться увеличение массы тела. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кветиапин, цена которого связана с формой выпуска, при одновременном назначении с индукторами ферментов печени (карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, рифампицин, барбитураты) может потребовать повышения дозы. Тиоридазин увеличивает клиренс средства почти на 65%, что может потребовать соответствующего повышения его дозы. Курсовое применение циметидина (400 мг 3 раза в сутки в течение 4 дней) на 20% уменьшает клиренс Кветиапина. Следует учитывать возможность нарушения метаболизма препарата при одновременном применении с мощными ингибиторами цитохрома P450 3A (эритромицин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол). Кветиапин уменьшает клиренс лоразепама на 20%. Не выявлено значимого взаимодействия кветиапина с флуоксетином, галоперидолом, имипрамином, рисперидоном, препаратами лития. Препарат может оказывать антагонистическое действие при одновременном назначении с леводопой и агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, перголид, прамипексол). Одновременное назначение с депримирующими средствами может потенцировать их седативный эффект. 

Противопоказано одновременное применение ингибиторов цитохрома P450 3A4, таких как ингибиторы ВИЧ-протеазы, азольные противогрибковые препараты, эритромицин, кларитромицин и нефазодон.

Блок FAQ

Принимают ли Кветиапин при тревоге?

Решение о назначении средства принимает лечащий врач в каждом конкретном случае.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua