Фрелсі – фармакологічні властивості

Препарат Фрелсі відноситься до антитромботичних засобів.

Фондапаринукс є синтетичним селективним інгібітором активованого фактора Х(Ха). Антитромботична активність фондупаринуксу є результатом селективного пригнічення фактора Ха опосередкованого антитромбіном III (АТ III). Виборчо зв'язуючись з АТ III, фондапаринукс потенціює (приблизно у 300 разів) початкову нейтралізацію фактора Ха антитромбіном III. Нейтралізація фактора Ха перериває ланцюг коагуляції в крові та інгібує як створення тромбіну, так і формування тромбів. Препарат не інактивує тромбін (активований фактор II) та не діє на тромбоцити.

У дозі 2,5 мг фондапаринукс не впливає на результати звичайних коагуляційних тестів, таких як активований частковий тромбопластиновий час (АЧТВ), активований час згортання (АВС) або протромбіновий час (ПВ)/міжнародне нормалізоване співвідношення (МНС) у плазмі крові, а також не змінює час кровотечі чи фібринолітичної активності. Проте було отримано поодинокі повідомлення збільшення АЧТВ.

Фондапаринукс не вступає у перехресні реакції з плазмою крові у хворих з індукованою гепарином тромбоцитопенією.

Щоб Фрелсі купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Фрелсі шприц – це розчин для ін'єкцій 2.5 мг/0.5 мл по 0.5 мл у шприцах та картонній упаковці № 10 (2х5).

Діюча речовина: фондапаринукс натрію; 1 шприц (0,5 мл) містить: фондапаринукса натрію - 2,5 мг.

Допоміжні речовини:

натрію хлорид;
1 М розчин кислоти хлористоводневої;
1 М розчин гідроксиду натрію;
вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості Фрелсі: прозора безбарвна або трохи жовтувата рідина.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Фрелсі застосовується у таких випадках:

Профілактика венозних тромбоемболій у пацієнтів після великих ортопедичних операцій на нижніх кінцівках, у тому числі при переломі стегна (включаючи подовжену профілактику) та операціях ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів.
Профілактика венозних тромбоемболій у пацієнтів після операцій на органах черевної порожнини, які мають високий ризик тромбоемболічних ускладнень, наприклад, у пацієнтів після операції на черевній порожнині у зв'язку з онкологічним захворюванням.
Профілактика венозних тромбоемболій у пацієнтів з високим ризиком виникнення таких ускладнень у зв'язку з тривалим обмеженням рухливості в період гострої фази захворювання, такої як серцева недостатність та/або гострі респіраторні порушення та/або гострі інфекційні чи запальні захворювання.
Лікування нестабільної стенокардії або інфаркту міокарда без підйому сегмента ST у пацієнтів, яким не показано невідкладне (< 120 хв) інвазивне втручання (черезшкірне коронарне втручання – ЧКВ).
Лікування інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST у пацієнтів, які лікуються тромболітиками, або у первинно не отримували інших форм реперфузійної терапії.

Фрелсі призначений для підшкірної чи внутрішньовенної ін'єкції. Не застосовувати внутрішньом'язово.

Підшкірна ін'єкція:

Під час застосування Фрелсі у формі глибокої підшкірної ін'єкції пацієнт повинен перебувати у положенні лежачи. Місцями введення повинні бути поперемінно ліва та права антеролатеральна або ліва та права постеролатеральна стінка живота. Щоб уникнути втрати препарату, не слід видаляти пляшечку повітря з попередньо наповненого шприца перед ін'єкцією. Голку слід вводити на всю довжину перпендикулярно до складки шкіри, затиснуту між великим і вказівним пальцем; Під час введення складки шкіри необхідно тримати затиснутою.

Фрелсі призначений лише для застосування під контролем лікаря.

Підшкірну ін'єкцію вводити також, як і при застосуванні класичного шприца.

внутрішньовенна ін'єкція (тільки перша доза при лікуванні хворих з інфарктом міокарда з підйомом сегмента ST):

Вводити внутрішньовенно через наявну внутрішньовенну систему без розведення або з розведенням у невеликому обсязі (25 або 50 мл) 0,9% хлориду натрію. Щоб уникнути втрати препарату, не слід видаляти пляшечку повітря з попередньо наповненого шприца перед ін'єкцією. Систему або катетер після ін'єкції слід добре промити 0,9% розчином натрію хлориду для того, щоб переконатися, що лікарський засіб було введено повністю. При розведенні Фрелсі 0,9% розчином натрію хлориду введення слід проводити протягом 1-2 хвилин.

Протипоказання

Засіб Фрелсі протипоказано приймати у таких випадках:

Встановлена алергія до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.
Активна клінічно значуща кровотеча.
Гострий бактеріальний ендокардит.
Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну <20 мл/хв).

Особливості застосування

Фрелсі не призначають дітям будь-якого віку, вагітним і грудьми, що годують.

Побічні ефекти

Ліки Фрелсі можуть викликати такі побічні реакції:

Кровотеча (гематома, гематурія, кровохаркання, кровотеча з ясен).
Анемія.
Алергічні реакції.
Нудота блювота.
Підвищення рівня печінкових ферментів, порушення функціональних печінкових тестів.

Можливий висип, свербіж

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Препарати, які можуть збільшувати ризик кровотечі, не слід застосовувати одночасно з препаратом Фрелсі, ціна якого залежить від виробника, за винятком антагоністів вітаміну К, які застосовують для лікування венозних тромбоемболій. Якщо таке сумісне застосування необхідне, його слід проводити під ретельним контролем.

Подальша терапія іншими антикоагулянтами. Якщо необхідно розпочати подальше лікування гепарином або низькомолекулярним гепарином, першу ін'єкцію слід робити через 1 день після останньої ін'єкції Фрелсі.

Якщо необхідно подальше лікування антагоністом вітаміну К, терапію Фрелсі слід продовжувати до досягнення цільового значення МНС.

Блок FAQ

Фрелсі для чого?

Призначення Фрелсі – профілактика венозних тромбоемболій та лікування нестабільної стенокардії/інфаркту міокарда без підйому сегмента ST та інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua